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• 腦出血血壓高怎么辦

  高血壓是腦出血的重要病因之一，而且異常的高壓，也是腦出血以后血腫二次增大，或者是再次出血的重要風險因素。所以腦出血后，一定要重視血壓的管理，通常血壓的管理目標值是140左右，在150至220毫米汞柱的。血壓情況下，如果沒有降壓的禁忌，將血壓快速地，降到140毫米汞柱以下是安全的，降壓可以通過口服，或者鼻飼降壓的藥物來完成，降壓的藥物很多，可以根據病人平時的服藥情況，進行有效的選擇。如果是血壓非常高，也可以通過靜脈的藥物，如硝酸甘油、硝普鈉等靜脈降壓藥物，可以使血壓快速地達到目標值。

  

  01:27
  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-27 4562次

• 舒張壓高怎么辦

  （主任，舒張壓是高壓還是低壓，舒張壓高降不下去可以吃什么藥呢？）血壓分為高壓和低壓，用醫學術語就是高壓叫收縮壓，低壓叫舒張壓，舒張壓就是俗說的低壓。舒張壓高降不下去可以吃什么藥，舒張壓高的患者大多數見于年輕人，血管的彈性是比較好的，而且年輕人其實壓力更大，不像老年人退休了，這是降壓降不下去一個重要的原因。舒張壓高其實和收縮壓高降壓基本吃的藥是一樣的，沒有說哪個藥是專門降收縮壓或者專門降舒張壓的，一般像舒張壓明顯增高的可能用地平類的或者沙坦類的藥，聯合用藥都是能降下去的沒有說降不下去的，降不下去可能藥物配合或者調整得不太好，可以重新再找醫生再調藥，都能降下來。（降舒張壓的同時收縮壓會不會也跟著降低呢？）是這樣的。降壓藥不分降收縮壓降舒張壓，所以降的時候有可能高壓和低壓都會往下降，但是一般的吃降壓藥以后高壓高就降高壓降得比較多，低壓高就降低壓降得比較多，不會把血壓降得太低。像年輕人以舒張壓高為主，降壓藥主要降的是舒張壓，收縮壓不會降太低。（平時生活中應該怎么做呢？）平時生活中要特別注意良好的生活方式，因為血壓高絕大多數都是原發性的高血壓，原發性高血壓患病本身就跟不良生活方式有關系，比方說肥胖，過勞，熬夜，壓力特別大，緊張等等，是由于這些因素所導致的。所以，生活方式當中最重要的要注意盡量不要熬夜，不要壓力太大。另外，要減肥，減體重控制自己的腰圍和體重，適度運動，這些對降血壓都是非常非常重要的。另外，也不能吃太咸，這樣血壓也不容易降，因為身體里的容量太大了，所以平時也要吃的清淡一些，不光是少吃鹽，也要少吃高能量的，油炸的食品，都是非常重要的。（好的，謝謝主任。）

  

  03:41
  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-05-28 5116次

• 腦出血顱壓高怎么辦
  腦出血以后會因為血腫的壓迫和血腫的占位，導致顱內壓增高。另外，還會因為周圍的腦組織水腫，引起顱內壓增高。所以顱內壓增高，是腦出血后的常見并發癥。這種情況首先需要用一些消腫脫水藥物，來降低顱內壓力，比如可以用甘露醇、甘油果糖和七葉皂苷鈉等。另外，需要進行ct檢查，看看目前的出血量多少。如果檢查出血量比較大，在三十毫升以上的話，需要通過手術將血腫清除。而如果是目前檢查腦水腫比較重，也因為水腫壓迫導致中線移位明顯和腦干受壓的話，需要做取骨瓣減壓，這樣能夠降低顱內的壓力。一般顱內壓增高在三到五天是最重的，因為這個時間水腫是最重的，而七天以后水腫可以開始逐漸消退，最終水腫消退后和血腫吸收以后顱內壓就會恢復正常。
  語音時長 1:16”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-20 6777次

• 腦出血顱內壓高怎么辦
  腦出血的患者顱內壓力升高是非常的常見的，這主要是因為出血之后腦的內容物是增加的，同時腦出血壓迫周圍的組織也會產生明顯的水腫的。腦出血患者顱內壓力增高，有可能造成患者出現腦疝甚至危及生命的，也會導致出現劇烈的頭疼，惡心，嘔吐，出現視力的下降。對于這種情況，采取以下的辦法處理的：第一，可以靜脈應用一些脫水降低顱內壓的藥物，比如甘露醇。甘露醇起效是比較快，效果也比較好，但是有可能引起腎功損害和電解質紊亂，一定要注意監測。第二，也可以用一些白蛋白以及一些利尿的藥物進行處理，對顱內壓高也是有緩解作用的。另外，如果患者病情比較重，顱內壓力明顯升高，是需要進行手術處理的。
  語音時長 01:11”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-09-21 4457次

• 腦出血顱內壓高怎么辦
  病情分析：腦出血是指非外傷性腦室內出血，在是腦出血后3~5天會有一個水腫高發期。此時會使顱內壓持續升高。嚴重時可壓迫腦組織或使腦室移位變形。甚至會導致腦疝，危及患者生命。要及時的給予降顱壓治療，可給予甘露醇，甘油果糖，利尿劑，或者白蛋白等高滲液降顱壓。若經保守治療不能控制，結合病情考慮，要給予錐顱鉆孔引流術或者是開顱去骨瓣減壓術來清除血腫，挽救患者生命。意見建議：在腦水腫嚴重時，還要積極的控制血壓，將血壓控制在160/80毫米汞柱左右，不能過高也不能過低。過高會加重腦水腫，過低會使腦組織灌注不足。盡量將患者床頭稍微抬高，一般15~30度左右，也有利于降低顱內壓。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-12 1605次

• 腦出血顱壓高多少
  病情分析：腦出血之后的顱壓，一般情況下都是大于200毫米汞柱以上，但是也一定要根據具體的情況進行具體對待。絕大多數的腦出血之后都會形成一個顱內高壓的狀態。意見建議：在這個時候就需要積極的應用甘露醇進行脫水降顱壓治療，并且積極的處理原發腦出血病灶，減少后期出現并發癥的概率。必要的時候要通過外科手術的方式進行治療。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-04-12 1703次

• 腦出血顱內壓高怎么辦
  腦出血的患者顱內壓力升高是非常的常見的，這主要是因為出血之后腦的內容物是增加的，同時腦出血壓迫周圍的組織也會產生明顯的水腫的。腦出血患者顱內壓力增高，有可能造成患者出現腦疝甚至危及生命的，也會導致出現劇烈的頭疼，惡心，嘔吐，出現視力的下降。對于這種情況，采取以下的辦法處理的：第一，可以靜脈應用一些脫
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 296次

• 腦出血后顱壓高
  考慮是由于手術以后出現了腦組織的水腫或者是腦內又出現了出血的可能，造成顱壓升高，可以通過做頭部的ct或者核磁共振來幫助明確診斷，也可以通過使用甘露醇，來幫助減輕腦水腫。如果已經使用腦水腫的藥物治療，應該考慮使用的藥物，對于藥物量如果偏少應該可以再適量的增加一些，另外需要在這個時候控制血壓，要使血壓平
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 416次