問蛛網膜下腔出血造影無出血點怎么辦

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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23350次

• 蛛網膜下腔出血發燒怎么辦

  蛛網膜下腔出血，發燒有兩種可能，一種是蛛網膜下腔出血，刺激了中樞神經系統，引起的神經性的發燒，也可能在蛛網膜下腔出血的同時，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發燒。所以一旦出現發燒，就要積極的進行退燒處理，還應該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進行處理。所以蛛網膜下腔出血的同時，觀察、護理患者，出現發燒、及時的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個退燒的過程，也是一個科學的嚴謹的過程，不要一下子用很多的退燒藥。因為神經性的退燒，它在蛛網膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會自動的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 4871次

• 蛛網膜下腔出血造影無出血點怎么辦
  對于蛛網膜下腔出血這種疾病來講，是非常的兇險。大部分患者是因為動脈瘤破裂所導致。因此一定要盡快完善全腦血管造影檢查，明確有沒有動脈瘤。但是在臨床工作當中進行腦血管造影的時候，也可能沒有異常的發現。一方面可能是因為動脈瘤特別的小，不能夠發現。另一方面是蛛網膜下腔出血之后形成腦動脈的痙攣，這樣也是會掩蓋動脈瘤。所以，如果造影沒有發現出血點，建議患者繼續臥床休息，應用鈣離子拮抗劑防止動脈的痙攣。同時，一定要注意定期的復查，必要時還是需要再進行腦血管造影檢查明確。
  語音時長 01:11”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-10-29 2483次

• 蛛網膜下腔出血找不到出血點該怎么辦
  蛛網膜下腔出血，找不到出血點這種情況在臨床上是比較常見的。一般確實找不到出血點，對蛛網膜下腔出血，給予對癥支持治療，單純治療蛛網膜下腔出血就可以了。蛛網膜下腔出血一般是腦血管畸形，多是動脈瘤破裂出血引起。早期可以考慮給予CTA檢查，看是否有動脈瘤的可能，如果CTA檢查沒有發現動脈瘤，必要時要考慮做腦血管造影檢查，如果腦血管造影檢查也沒有發現動脈瘤及腦血管畸形的情況。這種情況一般沒有必要再給予特殊的檢查找蛛網膜下腔出血的出血點，一般對于蛛網膜下腔出血，給予對癥支持治療就可以。
  語音時長 01:25”
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-17 3990次

• 蛛網膜下腔出血找不到出血點該怎么辦
  病情分析：蛛網膜下腔出血，找不到出血點，這個是不需要做特殊處理的。因為人體有自動的凝血機制，這種出血會自行停止。早期治需要注意休息，可以適當的用一些止血的藥物對癥支持治療。意見建議：對于有外傷導致的蛛網膜下腔出血，只需要對癥處理就可以了，如果在沒有明確病因的情況下出現蛛網膜下腔出血，就應該進一步檢查，要進行頭顱cta等相關檢查，排除腦部血管疾病。
  鈕優生 主治醫師南陽市第一人民醫院

  2021-03-08 902次

• 蛛網膜下腔出血怎么辦
  蛛網膜下腔出血，指腦部或者腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網膜下腔，引起的一種臨床綜合征，稱為原發性蛛網膜下腔出血，由于腦室出血，硬膜外或者硬膜下血管破裂，血液穿破腦組織流入蛛網膜下腔稱為繼發性蛛網膜下腔出血。
  趙微 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-15 2702次

• 蛛網膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-09 0次