問髁間棘骨折和脛骨平臺骨折哪種嚴重
病情描述:
髁間棘骨折和脛骨平臺骨折哪種嚴重
答醫生回答
病情分析:
脛骨髁間棘骨折和脛骨平臺骨折是兩種不同類型的骨折,沒有誰重誰輕的概念。髁間棘骨折雖然是小骨片骨折,輕的可以保守。如果連同前交叉韌帶撕脫、移位明顯、影響到關節穩定性,是需要手術固定的;而平臺骨折如果關節面損傷輕、沒有塌陷、移位不明顯,同樣也可以保守治療。當然平臺骨折大部分需要手術固定。所以這兩種骨折都有輕有重,取決于損傷的程度。
意見建議:
髁間棘骨折和平臺骨折沒有輕重之分。髁間棘骨折有需要手術的,平臺骨折一般需要手術,但也有輕的可以保守。
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脛骨平臺骨折會瘸嗎脛骨平臺骨折是否會出現殘疾,還要根據骨折的類型,以及選擇治療的方式來決定。如果說是單純的沒有移位的骨折,關節面塌陷小于兩個毫米。這種骨折可以選擇保守治療,即石膏托及支具外固定,一個月后拆除石膏固定,進行膝關節的功能鍛煉,三個月后下地行走,一般不會留下殘疾。如果關節面塌陷,超過兩個毫米,或者合并有關節腔內韌帶的損傷,這時候建議手術治療。一般手術后均可恢復良好,不會留下殘疾,偶爾會有創傷性關節炎的發生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺骨折,即便是手術治療,也不可避免地會出現殘疾。01:09
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膝關節脛骨平臺骨折有哪些影像學表現膝關節脛骨平臺是一種嚴重的運動型挫傷,這種挫傷早期輕微的隱匿性骨折是需要做磁共振檢查的,這樣能夠發現骨小梁骨折、軟骨骨折,、韌帶、肌腱、半月板這些損傷,但是嚴重的脛骨平臺骨折比如伴有嚴重的骨折及爆裂性骨折,X線可以看到它明顯的骨折線以及骨皮質斷裂和錯位,CT可以看到明顯的爆裂性骨折的骨折線,甚至碎骨塊,這樣的話如果出現嚴重的骨折,常常合并有關節的血腫和軟組織明顯的腫脹。01:15
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髁間棘骨折和脛骨平臺骨折哪種嚴重如果病人出現膝關節部位外傷以后引起髁間棘骨折,或者是脛骨平臺骨折的情況,相對脛骨平臺骨折要較髁間棘骨折嚴重。因為脛骨平臺是膝關節負重的結構,在病人下地負重活動時股骨髁部會壓于脛骨平臺的部位,從而起到力量傳導,從而使病人能夠正常的負重走路,一旦出現脛骨平臺骨折,如果骨折部位有移位的情況,很容易引發軟骨面平整性破壞,后期容易導致膝關節過早的退變,引發骨性關節炎和異常的摩擦引發創傷性關節炎,從而將嚴重影響膝關節部位的屈伸和負重的活動。而髁間棘位于脛骨平臺的中間部位,主要是膝關節內部交叉韌帶的起點部位,在出現骨折以后,一般骨折斷端沒有明顯的移位時是不會影響膝關節穩定性,即便是有移位,也可以通過手術治療,來恢復膝關節內部交叉韌帶的穩定性,對于后期病人膝關節部位的功能影響不大,所以髁間嵴骨折和脛骨平臺骨折,相對來說脛骨平臺骨折要嚴重得多。語音時長 02:01”
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脛骨平臺髁間骨折在臨床中對于脛骨平臺髁間骨折發病率是比較高的,受到外傷以后引起骨折病人會出現關節高度的腫脹,并且疼痛非常劇烈,膝關節屈伸活動受限,關節腔內會存在有大量的積液,往往會存在有韌帶完全撕裂的情況,抽屜試驗是(+)的。對于這樣的病人需要積極的進行拍片,CT和核磁共振檢查來明確骨折的地方是否存在有錯位,韌帶是否存在有完全斷裂的情況,從而確定積極的治療方案。對于骨折錯位非常嚴重的,韌帶完全斷裂的病人就有必要積極的進行手術治療,對骨折需要進行復位,對韌帶需要進行修復重建。術后需要嚴格的進行支具外固定,并且積極的進行刀口換藥消毒,防止感染非常重要的,再就是需要應用一些抗凝的藥物,預防血栓的發生。語音時長 01:19”
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脛骨髁間棘骨折嚴重嗎病情分析:當病人發生脛骨髁間棘骨折還是非常嚴重的,說明當時受到外力非常大,一旦發生骨折的情況,就會導致膝關節存在有高度的腫脹,活動受限,關節內存在有大量的積血。意見建議:對于骨折處對位對線非常好的,需要嚴格的進行石膏托外固定保護一段時間,而對于骨折處存在有明顯移位的,就有必要積極的進行手術治療,手術以后需要積極的進行局部刀口換藥消毒,預防感染,應用抗凝藥物,預防血栓。
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脛骨平臺髁間棘骨折怎樣治療病情分析:脛骨平臺髁間棘骨折,一般都是前交叉韌帶附著的地方撕脫性的骨折,骨折只是表現而已,所以處理要看關節的穩定性有沒有影響。如果髁間棘撕脫性的骨折,引起了前交叉韌帶移位明顯,關節穩定性下降,那需要手術固定骨折塊。如果骨折塊連同前交叉韌帶移位不明顯,不影響關節的穩定性,可以支具固定,定期復查觀察看看。意見建議:髁間棘骨折建議參考磁共振檢查以及骨科醫生的體格檢查,根據關節的穩定性,決定需不需要手術處理。
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髁間棘骨折嚴重嗎髁間棘骨折是指脛骨髁間棘骨折,屬于比較嚴重的情況,需要及時就醫進行檢查治療。脛骨髁間棘骨折在臨床上比較少見,是因為受到外部暴力,導致脛骨髁間棘和交叉韌帶發生了撕脫性骨折,使關節以及韌帶組織松弛,功能喪失,關節穩定性變差,在骨折發生移位后,還會導致關節內嵌頓,會影響正常的活動,因此屬于比較嚴重現象,需
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脛骨髁間棘撕脫性骨折對于病人出現了脛骨髁間棘撕脫性骨折的情況,這種情況主要是在膝關節外傷時,內部的交叉韌帶會過度的牽拉脛骨髁間嵴部位的止點,從而就會引起髁間突撕脫骨折的情況,出現這種情況以后,如果骨折端移位不明顯,沒有超過2毫米,這種情況不會影響膝關節的穩定性。所以這種情況可以行石膏托或者支具外固定一個半月,并且一個半