問如何選擇胃癌的治療方式

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• 如何選擇胃癌的手術方式

  胃癌如果需要手術，那這個手術方式的選擇，需要根據病人的一般狀況，比如有沒有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個根據腫瘤的分期，這個腫瘤進展到一個什么程度了，有沒有遠處臟器的轉移。還有就是腫瘤的生物學行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預判一下，他到底會不會出現淋巴結和遠處臟器的這一些轉移的情況。再一個就是病人做手術的醫生的技術情況，和醫院的這個整體的醫療水平情況。要結合這些情況來最后判定，這個病人如果需要手術，我們是采用什么方式的手術。一般一些只浸潤在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤的范圍比較廣了，或者是已經發生淋巴結轉移了，那可能就需要整個胃都要切除，需要做一個根治性的切除。那么胃癌的手術，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術，在過去我們都是做開腹的手術，那現在有一些微創的手術，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術。如果病人比較幸運，發現的比較早，是一個早期胃癌，那就可以選擇內鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術治療。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 4973次

• 闌尾炎的治療方式該如何選擇

  這個急性闌尾炎，早期的時候，可以用藥物治療，就是我們一般經過，正規治療就是，大家都是單純性闌尾炎，都可以治好，到了化膿期的時候我們，比較輕的也可以，通過藥物也能控制好。但是，這并不是說你能控制好，就可以不做手術，因為你這個不做手術，后邊的事情呢，引起穿孔啊粘連啊，這個并發癥可能還多，再一個通過長期的藥物治療，一般需要一個很大量的，一個抗生素需要療程比較長，有時候就是說，需要一個禮拜兩個禮拜，甚至更長時間，你這個長期大量的用抗生素，對你病人來講經濟上的負擔，以及你這個對身體的危害，在這，對你治療的角度要比這個單純的一個，我們做一個手術把它拿掉，好的痛快，這種代價要多得多，我們有不少這樣的病人，他就是開始的時候就是，唯恐怕做手術，最后用了很多藥，最后都保守下來以后，都不容易保住，最后甚至形成闌尾周圍膿腫，最后開刀，形成的大的影響，所以我們，主張盡量的，早期把闌尾這個，切掉這種花的代價，比你做的那個，非手術治療用藥的，代價可能還要小，那個風險要小創傷也要小，以后形成的后患也要少。

  

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  李玉坤 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-06-12 4370次

• 如何選擇胃癌的治療方式
  如果患者診斷為胃癌，要依據患者的病情和患者的經濟條件來選擇相適應的治療方式。通常來說，如果患者胃癌診斷明確了，而且患者的胃癌沒有發生遠處轉移或者是擴散，這時候可以對患者進行胃癌根治性手術切除，建議患者選擇進行開腹胃癌根治性手術切除或者是腹腔鏡胃癌根治性手術切除。而且需要注意的是，如果患者的經濟條件比較好，建議患者選擇進行微創手術治療，這樣患者的恢復會更快一些，當然花費也會高一些。但是需要明確的是，如果胃癌已經出現了其它部位的擴散或者是轉移，這時候要對患者進行積極的化療、營養支持等治療，而且這樣才能夠爭取到手術機會，也能夠延緩患者的病情進展，也能提高患者的生活質量，從而有利于患者的康復。
  語音時長 01:17”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-26 1337次

• 如何選擇胃癌的手術方式
  在臨床上，胃癌的手術方式選擇，要依據患者的癌灶所在的部位而定，比如說如果患者的癌灶位于胃竇部，這時候患者只需要進行根治性遠端胃大部切除便可。但是，需要明確的是，如果患者的胃癌病灶位于胃體，或者是胃底，或者是賁門，那么這時候就需要進行全胃切除手術了，而且手術切除過程當中，一定要將患者的淋巴結進行徹底的清掃，這樣的話，才能達到根治性手術切除的目的。手術以后，要繼續對患者進行積極的營養支持治療，并且要給予患者抗感染治療，維持好患者的水、電解質平衡，這樣的話，才有利于患者手術以后的恢復，而且經過積極的手術治療之后，胃癌的患者恢復是良好的。手術以后，還要依據患者的病理學類型、病理學分期，再結合患者的身體狀況，來決定患者是否要進行化學藥物治療、靶向藥物治療、放射線治療等，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:26”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-02-16 1617次

• 如何選擇胃癌的手術方式
  病情分析：胃癌的患者可以根據病情選擇手術的治療方式。胃癌在臨床上比較常見，手術是最佳的治療方法，具體適合做什么手術要根據患者的病情選擇。比如胃癌的早期可以選擇根治性手術進行治療，比如胃2/3切除或全胃切除。對于胃癌病灶比較小的可以選擇腹腔鏡手術進行治療，切除胃癌。對于胃癌晚期，不能行根治性切除手術時可以選擇姑息手術治療。具體以面診醫生指導為準。意見建議：患了胃癌后應及時去正規醫院就診，做到早發現早治療，因為早期的胃癌通過積極的根治手術，能夠達到治愈。治療期間患者要謹遵醫囑，按時用藥，定期復查。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2022-02-11 1802次

• 如何選擇肝癌的治療方式
  病情分析：肝癌治療上能夠手術切除的，首選手術治療。不能夠手術切除的可以考慮進入靶向治療，若病灶變小以后有手術機會的，應該積極的手術切除。手術是治療肝癌最好的手段，也是唯一能夠達到治愈的途徑。意見建議：控制乙型肝炎病毒，戒煙戒酒，適度的體育鍛煉，有助于降低肝癌發生的概率。有肝癌高危因素的，應該半年到一年進行一次肝臟彩超和甲胎蛋白的檢測，明確診斷為肝癌的應該早期治療。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-30 1401次

• 早期胃癌應該如何選擇手術方式
  在臨床上，早期胃癌的患者應該選擇進行微創手術治療的方式，而且需要明確的是，患者可以在內鏡下進行胃癌的切除，當然內鏡下進行胃癌的切除要求患者的胃癌面積小于2cm，而且患者的胃癌類型是無潰瘍型，這樣才能夠進行內鏡下手術切除。另外需要注意的是，如果患者不滿足這一條件，可以選擇進行腹腔鏡胃癌根治性手術切除或
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 185次

• 如何選擇治療疣的合理方式
  針對疣體比較小的患者，可以選擇通過一些抗病毒的藥物來進行治療，比如伐昔洛韋、阿昔洛韋等。如果針對疣體較大的患者，就可以去選擇手術進行治療，比如微波治療、液氮冷凍術等。治療疣的時候一定要注意不要進行性活動，注意個人衛生，便前、便后都要洗手，不
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2024-08-23 0次