問關于特發性矮小癥

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• 矮小癥癥狀

  有的可以表現出來短肢型的矮小，這種人四肢比較短小，但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病，就是先天性的甲狀腺功能減退的患者，還有軟骨發育不全的。另外，他可以表現出軀干比較短，但是他的四肢并不短，這種主要是脊柱沒有發育好，見于脊柱、骨骺發育不良的，還有多發性半椎體的，包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現出均勻性的矮小，像垂體的生長激素不夠的這部分患者，還有一些遺傳綜合征，像先天性的卵巢發育不良的這部分患者，還有一些家族性的矮小，都是屬于均勻性的矮小。事實上，我們說矮小有很多原因所導致，有的是一些慢性系統性疾病，比如營養不良；有些是內分泌的疾病，像甲減；垂體功能減退引起的，像侏儒癥；還有體質性矮小，青春期發育延遲的。當然也有一些先天性疾病，包括一些染色體疾病，像21-三體型，還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等，還有一些代謝疾病，像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病，就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等，這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小，我們既要去看他到底是短肢性的矮小，還是短軀干的矮小，還是均勻性的矮小，我們又要去分析什么原因，然后才能夠針對這些病因進行處理。

  

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  劉石平 主任醫師中南大學湘雅二醫院

  2019-04-12 5938次

• 矮小癥怎么治療

  首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因，然后針對不同的病因進行治療。比如如果這個患者是因為甲減，也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥，那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退，那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導致的矮小癥，那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當然如果是因為性腺功能減退所導致的矮小癥，那么需要進行性激素的替代治療。當然有些患者他可能是一些系統性疾病所導致的，比如肝硬化，那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征，在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質激素，它抑制了患者的身高，像這個其實是沒有更好的辦法。有些人，可能父母比較矮小，像這種體質性的矮小，我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導。適當的運動，特別是拉伸的運動，再一個保證充足的營養。當然有一些患者能否用生長激素的治療，一定要很好的進行評估。因為畢竟這部分患者體內是沒有生長激素缺乏的，他跟生長激素缺乏來補充生長激素治療，第一，它的療效肯定是要打折扣的，第二他有可能通過生長激素的治療，會帶來生長激素的一些副反應，這是也是需要慎重考慮的。

  

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  劉石平 主任醫師中南大學湘雅二醫院

  2019-04-12 8367次

• 特發性矮小癥的原因
  特發性身材矮小是指一種目前暫無可認識的原因導致的身材矮小，是一種原因不明的多基因疾病，沒有生長激素的缺乏和明顯進行性的病理改變的特發性矮小，除了器質性疾病，慢性系統性疾病，先天遺傳性代謝性疾病，先天性的骨軟骨關節性的疾病，染色體畸變，嚴重的精神心理障礙這些疾病被除外，可能包括生長激素不敏感癥，正常變異型的身材矮小，生長激素神經分泌功能的障礙，特發性的生長障礙等，發病率在身高低于第三百分位的矮小兒童中約占20%。它的治療雖然有報道稱生長激素可以治療特發性身材矮小，短期內改善身高，但對其最終身高的影響仍然沒有統一的意見，也就是說最終的身高能不能明顯的長高現在還并未確定，有的研究認為女性的兒童似乎從中獲得更多的益處。
  語音時長 1:48”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-08 4497次

• 什么叫特發性矮小癥
  特發性矮小癥即不伴有潛在病理狀態的身材矮小，包括家族性身材矮小、青春期發育遲緩。特發性矮小癥的臨床特征有以下幾點：分娩時正常，嬰兒期無低血糖史，四肢及脊柱正常，身體比例正常，無慢性器質性疾病，無心理疾病或嚴重的情感紊亂，飲食正常，生長激素激發實驗在正常范圍以內，也就是說孩子看不出任何異常，就是比同齡孩子的身高要矮小，這就是特發性矮小癥。
  語音時長 1:18”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-30 3374次

• 特發性矮小癥治療多久
  特發性矮小癥的患者是選擇生長激素皮下注射來長期治療的。生長激素發揮作用的作用的最佳時間是三個月以后，要每三個月進行身高的評估以及安全性因素的評估，比如血糖，甲狀腺功能，胰島素樣生長因子等。治療的時間要看孩子身高追趕的情況是不是達到自己滿意的身高，是由患者來決定的。
  林紅 副主任醫師本溪鋼鐵(集團)公司總醫院

  2018-12-30 2402次

• 什么是特發性矮小癥
  所謂特發性矮小就是找不出明確原因，但是身高已經到矮小的標準，生長激素的激發試驗是正常的，沒有生長激素的缺乏，骨齡也沒有落后的表現，但每年的增長速率小于五個厘米，身高的標準達到同年齡同性別兩個標準差以上，頭顱垂體的磁共振沒發現異常，沒有遺傳代謝病的傾向等，可以用生長激素治療來改善身高。
  林紅 副主任醫師本溪鋼鐵(集團)公司總醫院

  2018-12-08 2001次

• 特發性矮小癥的原因
  特發性身材矮小是指一種目前暫無可認識的原因導致的身材矮小，是一種原因不明的多基因疾病，沒有生長激素的缺乏和明顯進行性的病理改變的特發性矮小，除了器質性疾病，慢性系統性疾病，先天遺傳性代謝性疾病，先天性的骨軟骨關節性的疾病，染色體畸變，嚴重的精神心理障礙這些疾病被除外，可能包括生長激素不敏感癥，正常變
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 144次

• 特發性矮小癥要治多久
  矮小癥的治療持續時間要取決于病因，矮小的程度和對身高增長的預期值。若因生長激素缺乏導致的矮小，通常使用生長激素注射治療，在患兒骨齡接近或者達到普通孩子身高時就可以停止治療了。臨床中常見特發性矮小，包括家族遺傳性矮小癥。若患兒身高比普通兒童低兩個標準值，需要一直的進行治療。治療時須排除患兒有無生長激素
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 158次