問如何引導小兒腦癱
病情描述：
如何引導小兒腦癱
答醫生回答
楊偲主治醫師
吉林大學第一醫院兒科
2018-12-12
病情分析：
意見建議：
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小兒腦癱如何確診小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個，一個就是中樞性的障礙持續存在，比如說像嬰幼兒發育早期他發生這種翻身、抬頭、走、爬等大運動、精細運動障礙或者落后。第二個是運動和姿勢的異常，因為運動和姿勢的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態的，比如說臥位的異常，走路姿勢的異常，也包括一些反射異常，就比如說像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時候，如果我們姿勢一動，我們就會自動調整它，回到一個正常位，但是如果這種腦癱的患者的話，他這種功能就會有明顯的下降。第三個就是這種反射和發育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會增高。其他的比如說不隨意運動型的，他平時肌張力不高，運動的時候肌張力會增高。然后有些患者肌力會下降，出現運動障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個參考條件，一個參考條件就是，它有損害的病因，比如說他有發育的異常，比如他有圍產期的缺氧。第二個在核磁上，如果我們能看到一些腦結構的損害，特別是在灰質，在腦室旁的一些白質結構的異常，那我們對這個腦癱的診斷，就有重要的參考價值。所以說我們一定要有這種，必備條件和參考條件。
02:04
梁樹立
主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院
2019-10-14 4389次
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小兒腦癱手術預后如何痙攣型的腦癱通過SPR手術，也就是脊髓選擇性后根切斷術，90%以上的患者都會得到明顯的一個肌張力的下降。通過康復治療以后，大部分患者會得到一個步態的改善，生活質量的改善，所以這類的手術效果是比較好的，特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對于這種一些單肢的，或者是SPR手術以后，仍然有一些肌張力障礙增高的，我們可以考慮選擇性的周圍神經根的縮窄術，它也能夠降低肌張力，效果也是比較良好的。另外對于不隨意運動的，流口水的這些患者，通過頸動脈交感神經網的剝脫術，大概有70%到80%的患者，能夠得到一定程度的改善。當然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術的，對痙攣型的效果要差一些。
01:18
梁樹立
主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院
2019-10-14 2468次
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如何引導小兒腦癱引導式的教育和腦癱家庭康復也是密不可分的，在具體實施過程中，需要經過評估，制定計劃，根據幼兒園的評估結果制定長期的目標。短期目標以及小組的訓練重點，制定主題，編寫需做的程序以及總結。經過一段時間的實施后，我們必須經常回過頭來去檢查評估是否有異常，制定的目標是否正常合適，以及在操作過程中出現的問題，是否合理可行，這些有助于以后的繼續訓練和更好的提高工作等過程。語音時長 1:14”
南玄花
主治醫師長春市兒童醫院
2018-10-22 1363次
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小兒腦癱如何識別要想識別小兒是否存在腦癱，那么一定要對患兒進行仔細的體格檢查以及相關的智能測定以及視力聽力的測評。這樣可以明確這些患兒是否存在特殊的姿勢和步態，是否合并肌張力障礙以及是否合并是聽覺和智力的減退等癥狀。此類患者最好還是要完善頭顱磁共振或者頭顱CT檢查以明確顱內是否合并異常的發育以及進行腦電圖的檢查，以觀察患者是否存在癲癇發作，這樣才能對患兒進行全面的評估，如果存在腦癱這些患兒需要長期的進行康復鍛煉。語音時長 01:11”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-04-10 1364次
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小兒腦癱如何醫治病情分析：小兒患有腦癱，首先需要到正規的醫院小兒神經內科掛號就診，由醫生根據小兒個體情況給予對癥應用藥物治療，同時還需要配合長期康復訓練進行治療，必要的情況下可以采取手術進行治療。意見建議：小兒患有腦癱在康復訓練治療的過程當中一定要避免過度勞累，小兒也要保證充足的睡眠，保持營養均衡攝入，可以起到輔助治療的作用。
全守東
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-06-11 602次
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如何看出小兒腦癱腦癱的患兒多是出生時因為各種原因使大腦缺氧導致腦細胞損傷而引起的一系列癥狀。新生兒多半有吸吮困難，哭聲微弱，入睡困難，也可有過度的哭叫，伴有神經反應消失，對外界反應冷漠，肌反應異常。年齡大些可有神經運動障礙，語言障礙，智力低下，反應遲鈍，發育緩慢。
楊偲
主治醫師吉林大學第一醫院
2018-12-12 1302次
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如何引導腦癱的小兒對于小兒腦癱這種疾病，家長一定做好引導工作，如在肢體運動方面家長可以引導孩子學習爬行，站立，行走等，并且還要引導孩子張口說話。對于小兒腦癱這種疾病，主要通過康復訓練，藥物或者是手術的治療方法，比如孩子合并癲癇的情況，還需要應用一些抗癲癇的藥物，可以吃一些具有醒腦開竅的中成藥物。
周小鳳
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-10-25 0次
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小兒腦癱如何預防？小兒腦癱是由早產、嚴重的腦損傷、腦膜炎或遺傳性疾病等引起的發育落后、運動姿勢異常、肌張力異常和反射發育異常等疾病癥狀。小兒腦癱的病癥往往在嬰兒出生后的幾個月就會出現，典型的表現是患兒發育遲緩。有的患兒會發生各種并發癥，例如癲癇、視力障礙、聽力障礙以及進食障礙等等。
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2019-05-27 964次
