問風濕性心臟病要做什么手術

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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 8987次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10426次

• 風濕性心臟病可以做什么運動
  風濕性心臟病患者，可以適當的做一些力所能及范圍內的活動，比如散步、打太極拳，增強體質，提高心臟的儲備能力，不要做過于劇烈的運動，比如快跑、跳繩等這些運動會加重心臟過度負荷，加重患者的病情。當病人癥狀不明顯的時候，可以適當的做一些輕體力活，適當的運動，當病人有心功能不全或風濕活動時，一定要注意絕對的臥床休息。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-23 1829次

• 風濕性心臟病手術風險
  風濕性心臟病除了藥物治療以外，還有介入和手術治療，對于中重度的瓣膜分裂可以行介入或者手術治療。第一，常用的手術，包括經皮球囊二尖瓣成形術，術后癥狀和血流動力學可以立即改善，嚴重并發癥，非常少見，手術死亡率比較小，小于0.5%。第二，直視分離術，適合于中、重度的二尖瓣的關閉不全，瓣膜嚴重的鈣化或腱索重度融合縮短。術后血流動力學如果改善后，手術死亡率比較低，小于2%，術后并發癥比較少，無需要終身的抗凝。第三，人工瓣膜置換術，對嚴重的二尖瓣狹窄，可以實行該手術，人工瓣膜置換術手術死亡率一般是3%到8%。
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  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-29 2076次

• 風濕性心臟病要做哪些檢查確診
  病情分析：患者可能需要完善心電圖檢查，超聲心動圖檢查，胸部X線檢查以及右心導管檢查等。不同的患者由于個體差異，需要完善的檢查也會有所不同，建議患者咨詢醫生后，確定具體需要進行的檢查類型。意見建議：建議患者遵循低脂低熱量的飲食原則，同時煙酒等刺激性食物，以及例如韭菜等容易導致脹氣的食物，都應該盡量避免食用。同時還需要盡可能控制每天的飲水量，防止飲水過多。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-17 1202次

• 風濕性心臟病都要做哪些檢查
  病情分析：風濕性心臟病的患者平時日常生活中檢查可以通過醫生的查體檢查或者可以通過生化的檢查抗鏈o增高支持本病，也可以通過心臟彩超檢查來幫助診斷，本病臨床上有可能會出現胸悶氣短，甚至會出現呼吸困難等癥狀。意見建議：患有風濕性心臟病最好需要根據體格檢查或超聲心動圖檢查，結合臨床表現可以確診，確診以后可以在醫生的指導下進行相關的治療，如果癥狀輕微的情況下需要通過采取口服藥物來進行治療，如果出現嚴重的明顯癥狀的時候需要及時的進行相關手術來治療，同時術后要定期隨診病情的變化。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-07-15 1001次

• 風濕性心臟病手術治療時機
  風濕性心臟病手術要達到更理想的效果，就要選擇合適的時機。風濕性心臟病不是急性期、沒有風濕活動、心力衰竭的程度、體質的好壞、有沒有其他疾病(高血壓，糖尿病)，或者不能手術的問題決定手術時間。另外，患者本人和家屬對于手術，有沒有充分的了解和足夠的信心。醫生要根據患者自身的綜合情況，結合患者及其家屬作出手
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 170次

• 風濕性心臟病心臟雜音
  風濕性心臟病通常可以導致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導致狹窄或關閉不全。二尖瓣關閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風樣高調一貫型雜音，在心間區最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區傳導，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 391次