問青光眼要做手術嗎

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• 青光眼手術治療方法

  青光眼的手術，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術，又分為兩大類手術，第一類手術是增加了，房水的內循環，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術，是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術，也就是濾過，外濾過手術，那這個手術的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經達不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導致了這種手術的失敗。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 5667次

• 青光眼術前需要做哪些檢查

  當青光眼發展到一定程度需要做手術治療，就要進行術前檢查。術前檢查分為兩個部分，一部分是術前檢查，也就是所有做眼科手術之前，都需要做的檢查叫，一般性檢查，包括抽血化驗、血生化、血常規、出凝血時間，以及抗感染篩查，這是做所有手術都要進行的化驗檢查。另外術前還需要做胸片和心電圖的檢查，這些一般檢查是為了了解患者的全身情況，是否能夠很好地耐受手術，是否在手術當中會有發生全身心腦血管，意外的風險而進行的檢查。另外對于青光眼這類特殊疾病來說，也有針對性的特殊檢查，包括眼壓的觀測，還有前房角的檢查，以及視野的檢查，這些針對性的檢查，是幫助醫生來選擇合理的術式，做什么樣的手術方式，對患者比較合適，而進行的一些檢查。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-20 5373次

• 青光眼要做手術嗎
  不一定所有的青光眼都需要進行手術治療的。青光眼的治療原則是，如果可以通過藥物或者是激光來進行降低眼壓就不建議手術療法來治療青光眼，如果是藥物治療和激光治療無效時才建議手術來治療青光眼，根據不同類型的青光眼治療方法也會有一定的差距。對于急性閉角型青光眼，急性發作時要局部用縮瞳劑聯合應用貝特腎上腺能受體阻滯劑點眼，口服碳酸鈣鎂抑制以迅速降低眼壓，眼壓降低，炎癥反應得到控制后再考慮做激光切除或者是其他的青光眼手術。對于慢性的閉角型青光眼，初期可以使用縮瞳劑或者是腎上腺能受體阻滯劑局部治療，藥物不能控制眼壓或者已有明顯的視神經損害，需要做濾過手術來進行治療。對于原發性開角型青光眼，可以先使用藥物治療，當局部滴用一到兩種眼藥控制眼壓在安全水平，并且定期復查。
  語音時長 1:35”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 1951次

• 青光眼需要做手術嗎
  大部分的青光眼需要做手術治療，當然對于一些特殊類型的青光眼可以考慮內科的降壓治療即可，比如眼壓長期不是很高的開角型青光眼，另外還有不能耐受手術的老年性青光眼患者。目前采用的手術方式大部分是復合性的小梁切開術，還有對于年輕的開角型青光眼患者，可以采用眼內的引流閥植入術，對于處于青光眼臨床前期的患者還可以行青光眼的虹膜激光照孔術。如果患者的平時眼壓不是非常高，可以通過藥物降眼壓，比如噻嗎洛爾滴眼液，每天兩次，或者是布林佐胺滴眼液，每天三次。如果眼壓可以控制在比較好的狀態，這種情況可以根據病情的發展再決定需不需要行手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:26”
  李亨輝 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-22 1720次

• 青光眼需要做手術嗎
  病情分析：在臨床上青光眼不一定需要做手術的，主要是根據具體的病情來決定。如果病情比較輕微的情況下可以使用一些藥物來進行治療，比如閉角型青光眼。如果在眼壓不能控制的情況下就需要選擇手術治療了。意見建議：建議病人在使用藥物期間或者做手術之后一定要定期的進行復查工作。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-07-19 1401次

• 青光眼為什么要做手術
  青光眼是目前位列第二位的我國常見致盲眼病，它是不可逆的，治療只能是阻止和延緩病變的進展，如果不及時治療是有引起失明的風險的，當藥物控制眼壓效果不好，不能阻止青光眼的進一步加重的時候，咱們就要考慮手術治療的。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-21 1301次

• 青光眼要做手術嗎
  青光眼是否要做手術，需要根據具體程度判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術，如果癥狀比較嚴重，通常要做手術，建議患者在醫生的指導下進行治療。1、不需要做手術：該疾病的發生與視神經損傷、眼內壓升高等因素有關，通常會出現眼脹、頭痛、惡心等癥狀。如果患者癥狀較輕，沒有出現明顯的不適感，一般不需要做手術。可以
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-12-14 0次

• 青光眼為什么要做手術
  青光眼如果需要做手術，一般見于兩種情況：第一，是閉角型的青光眼。閉角型的青光眼通常是由于眼睛存在一些特殊的解剖結構，所以比較容易出現青光眼，比如前房淺、房角關閉狹窄或者虹膜膨隆、色素脫失等等這些不利的因素是很容易導致青光眼發作的。即便是經過藥物控制將眼壓控制在正常的范圍，但是以后再次出現青光眼的幾率
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 290次