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青光眼要做手術嗎

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醫生主講實錄

不一定所有的青光眼都需要進行手術治療的。

青光眼的治療原則是,如果可以通過藥物或者是激光來進行降低眼壓就不建議手術療法來治療青光眼,如果是藥物治療和激光治療無效時才建議手術來治療青光眼,根據不同類型的青光眼治療方法也會有一定的差距。

對于急性閉角型青光眼,急性發作時要局部用縮瞳劑聯合應用貝特腎上腺能受體阻滯劑點眼,口服碳酸鈣鎂抑制以迅速降低眼壓,眼壓降低,炎癥反應得到控制后再考慮做激光切除或者是其他的青光眼手術。

對于慢性的閉角型青光眼,初期可以使用縮瞳劑或者是腎上腺能受體阻滯劑局部治療,藥物不能控制眼壓或者已有明顯的視神經損害,需要做濾過手術來進行治療。對于原發性開角型青光眼,可以先使用藥物治療,當局部滴用一到兩種眼藥控制眼壓在安全水平,并且定期復查。

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