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• 下段食道癌的治療

  下段食管癌的治療，主要是以手術(shù)為主的。術(shù)前需要做評(píng)估，看看腫瘤的病變程度，還有病變浸潤(rùn)的深度。通過(guò)胸部的CT，可以做初步的判斷，腫瘤到底對(duì)主動(dòng)脈的浸潤(rùn)情況，還有對(duì)主氣管或者對(duì)周圍心包，包括周圍重要組織的浸潤(rùn)程度，可以做出判斷，為我們手術(shù)中能夠順利切除腫瘤做出提前的預(yù)測(cè)。所以下段的食管癌，能夠手術(shù)的還是盡量的手術(shù)。手術(shù)方式，下段可以做叫Sweet手術(shù)，叫經(jīng)左側(cè)開(kāi)胸食管癌切除，加食管癌弓下或者做弓上吻合，這是比較常見(jiàn)的術(shù)式。當(dāng)然食管下段癌也可以做食管三切口手術(shù)，這也是手術(shù)方式之一。

  

  01:31
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 12454次

• 胃潰瘍會(huì)癌變嗎

  胃潰瘍因?yàn)檫@個(gè)潰瘍，比較大，比較深，可能這些細(xì)胞的變異比較大，所以說(shuō)它有癌變率，一般在1%以下。十二指腸球部潰瘍，一般來(lái)說(shuō)癌變率很低。所以說(shuō)對(duì)胃潰瘍的患者，我們發(fā)現(xiàn)了潰瘍以后一定要做病理。病理怎么做呢，就是在潰瘍的周邊，就是潰瘍跟正常黏膜交匯的地方，叫潰瘍的周邊取病理，不能在潰瘍的中心，潰瘍的中心全是壞死組織，所以你不一定會(huì)夾到一些病理細(xì)胞，一定是潰瘍的周邊夾病理。第二個(gè)要注意的就是說(shuō)，隱形的胃潰瘍患者，好多人就是多少年不查胃鏡，那就比較恐怖了。所以說(shuō)我們要定期復(fù)查，及時(shí)地發(fā)現(xiàn)潰瘍的癌變，及時(shí)地處理。如果這個(gè)病人潰瘍已經(jīng)癌變了，我們還是按照普通潰瘍治療，那就耽誤了病情。所以說(shuō)對(duì)胃潰瘍患者，我們一般來(lái)說(shuō)一到兩年一定要查個(gè)胃鏡，并且做一下活檢，排除一下特別是早期的胃的腫瘤。

  

  01:31
  繆林 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-07-07 4767次

• 胃潰瘍癌變的幾率
  少數(shù)胃潰瘍會(huì)癌變，發(fā)生率在1%左右，常發(fā)生于潰瘍邊緣，長(zhǎng)期慢性胃潰瘍病史，年齡大于45歲者，潰瘍頑固不愈者需提高警惕，懷疑可能存在癌變者，建議胃鏡下多點(diǎn)活檢送病理，在積極治療后復(fù)查胃鏡，直到潰瘍愈合，必要時(shí)定期隨訪復(fù)查。胃潰瘍患者要注意，可以口服藥物進(jìn)行治療，可以口服奧美拉唑加上雷貝拉唑同時(shí)服用，平時(shí)在飲食方面也要多加注意，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，飲食應(yīng)該以清淡易消化為主，避免吃生冷油膩，辛辣刺激性的食物，少食多餐細(xì)嚼慢咽，平時(shí)可以多喝一些溫開(kāi)水，多注意休息，要適當(dāng)?shù)腻憻捯幌律眢w，同時(shí)要注意保持心情舒暢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 5441次

• 食道潰瘍癌變的癥狀
  如果食道潰瘍出現(xiàn)了癌變，就會(huì)有更加明顯的吞咽困難，因?yàn)榫植砍霈F(xiàn)了腫塊，所以吞咽困難就更加的嚴(yán)重，同時(shí)本身就會(huì)有胸骨下段后方或者是高位上腹部的疼痛，這是主要是發(fā)生在食管的胸骨下段才出現(xiàn)了這樣的癥狀。而對(duì)于癌變，會(huì)引起更加嚴(yán)重的吞咽困難、惡心、嘔吐和明顯的體重減輕，所以對(duì)于確診，主要是在內(nèi)鏡下取病理，然后做病理學(xué)的檢查。對(duì)于治療，都建議早期的手術(shù)，如果確實(shí)是食管癌變，要把病變的食管進(jìn)行擴(kuò)大根治，可能要全部切除或者是然后在斷端吻合，雖然這樣會(huì)導(dǎo)致患者有嚴(yán)重的吞咽問(wèn)題，也需要進(jìn)行手術(shù)切除，否則會(huì)轉(zhuǎn)移。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-07 3201次

• 胃潰瘍癌變的幾率
  潰瘍由良性演變?yōu)閻盒缘膸茁屎艿停烙?jì)只有不到1%的胃潰瘍有可能癌變，十二指腸球部潰瘍一般不發(fā)生癌變。如果慢性胃炎波及粘膜，全層或呈活動(dòng)性，出現(xiàn)癌前病變狀態(tài)，如常上皮化生，萎縮，不典型增生，可以短期或長(zhǎng)期間歇治療。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 2803次

• 食道潰瘍會(huì)癌變嗎
  臨床上食道潰瘍是有一定的癌變性的，平時(shí)護(hù)理好，癌變的可能性就會(huì)減小，一定注意平時(shí)不能抽煙喝酒，不能吃辛辣刺激性的食物，避免對(duì)食道潰瘍部進(jìn)行再一次的創(chuàng)傷，大多數(shù)都是長(zhǎng)期的炎癥刺激食管導(dǎo)致的潰瘍，要避免再次感染，如果平時(shí)不注意預(yù)防，癌變的可能性就會(huì)大大增加。潰瘍嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-01-28 2902次

• 胃竇糜爛癌變幾率多大
  胃竇糜爛癌變幾率一般在10%~20%，癌變的幾率比較小，患有胃竇糜爛后，也需積極配合醫(yī)生治療。胃竇糜爛是臨床上常見(jiàn)的一種胃部疾病，是指在胃竇部位的黏膜出現(xiàn)了糜爛、充血、水腫的情況，發(fā)病原因與幽門螺桿菌感染有關(guān)，也有可能是不良的飲食習(xí)慣引起。患病之后通常會(huì)引起惡心、嘔吐、反酸、胃灼燒感、胃痛等癥狀。這
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-06-08 0次

• 結(jié)腸炎癌變的幾率
  從現(xiàn)在大面積的臨床調(diào)查來(lái)看，結(jié)腸炎癌變的幾率一般在1%-2%之間，當(dāng)然因?yàn)榻Y(jié)腸炎的類型不一樣，癌變的幾率也不一樣，其中潰瘍性結(jié)腸炎癌變率特別高。如果潰瘍性結(jié)腸炎經(jīng)過(guò)15年沒(méi)有臨床治愈，而且反復(fù)發(fā)作，那么它的癌變率能夠達(dá)到5/%左右。其實(shí)潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生癌變主要是因?yàn)闆](méi)有得到及時(shí)的治療，如果積極的控制
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 267次