問腎積水的手術風險大嗎
病情描述：
腎積水的手術風險大嗎
答醫生回答
王世平副主任醫師
萊蕪市人民醫院泌尿外科
2019-01-20
病情分析：
意見建議：
為你推薦
-
腦積水手術風險大嗎腦積水的手術的風險，取決于做什么手術，現在大家提倡叫內鏡治療，內鏡治療說的是微創，實際上它比分流手術要重創得多，因為它要打開要伸進鏡子，要去里頭探查，它也有很多的并發癥，造成腦的出血，甚至也會造成下丘腦周圍的損傷，引起尿崩癥，小孩還有可能會引起性功能障礙，就是生長的障礙，也不是很安全。分流也有它的并發癥，分流的并發癥就怕，第一個怕的是堵管，堵管了以后相當于，腦積水沒有治好，腦積水仍然發生，就有可能引起致殘和致命，分流以后再引起感染，感染要引起顱內的感染，它又等于另一種疾病，顱內感染發展的重了，它會對腦子損傷很嚴重，即使你腦積水好像控制住了，它也會引起腦子的損傷，造成相應部位的損傷以后，就會出現我們叫殘廢，也可能死亡，甚至我們可以并發癥治好了以后，還可以遺留有很嚴重的后遺癥。
01:46
李小勇
主任醫師北京清華長庚醫院
2018-10-08 11659次
-
腦積水做分流手術風險大嗎腦室腹腔分流術，是目前治療腦積水的，主要的手術方法，手術的效果顯著療效是明確的。但是這個并發癥比較多，常見的并發癥，感染的發生率比較高，后果比較嚴重，一旦出現腦室炎，死亡率可高達30%到40%。做腦室腹腔分流術之后，容易出現分流系統的堵塞，一般發生率是，50%到70%左右，分流系統的堵塞，可發生在腦室管堵塞。腦室管的話，由于血塊或者腦組織，堵塞腦室管，脈絡叢堵塞腦室管，腦室管與壓力閥的失連接，腦室縮小，腦室管嵌入腦室壁，而引起腦室管的堵塞。還有遠端管的堵塞，遠端管的堵塞，主要是管道與閥門的失聯，腹腔的一些并發癥，粘連分流管打折，脂肪的堵塞。另外就是閥門管堵塞，閥門管堵塞由于這個感染的因素，腦脊液蛋白高，腦積水的癥狀會再次出現。腹腔的并發癥像腹痛比較多見，一般的話他自行緩解。還有臟器的穿孔，根據情況按需拔除分流管，并重新更換分流的方式，這個腦室腹腔分流術，雖然并發癥多，但是治療腦積水的有效的手術方式。
01:56
花少棟
主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-07-27 15619次
-
腎積水的手術風險大嗎腎積水的手術風險是較大的。因為腎盂積水目前是不進行手術，進行手術主要是針對引起腎盂積水的原因進行對癥治療。因為腎盂積水主要是由于腎盂輸尿管連接處梗阻引起腎盂積水，或者輸尿管結石引起腎盂積水，以及部分患者輸尿管惡性腫瘤導致輸尿管梗阻，因此出現腎盂積水。無論哪種情況，在泌尿外科均屬于三級到四級手術范疇，也就是屬于高難度手術，因此風險較大。對于輸尿管結石可以進行輸尿管鏡鈥激光碎石，一般可以達到良好的治療效果。在術中可能會損傷輸尿管黏膜甚至穿孔，導致輸尿管狹窄等并發癥。而腎盂輸尿管連接處狹窄，需要進行重建手術，而部分患者在進行重建手術之后，仍然會有腎盂積水的表現，但是只要解除梗阻，腎盂積水不進行性加重，那么就已經達到了治療的目標。對于輸尿管惡性腫瘤手術風險是最大，因此需要將整個腎臟輸尿管和膀胱壁內段全部切除，手術難度是在四級范圍內。因此患者需要去泌尿外科進行就診，明確找到積水的原因再進行手術。語音時長 01:50”
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-05-05 4880次
-
腎積水手術大嗎腎積水的手術主要是針對腎積水形成的病因進行手術，所以病因不同，手術方式、手術目的均是不一樣的，所以不能夠單純的通過腎積水這個臨床后果來判斷手術的大小。總體來講，腎積水的手術包括腎盂輸尿管連接部的離斷成形手術，輸尿管腫瘤、狹窄、結石等手術，以及下尿路的前列腺增生電切手術，尿道狹窄的擴張手術等等。病因不同，手術方式不同，難易程度不同，手術的大小也是有所差異，不能夠一概而論。只有病因解除了，腎積水這個臨床后果才會相應的緩解、消失。語音時長 01:09”
王世平
副主任醫師萊蕪市人民醫院
2020-01-08 1946次
-
腎積水手術大嗎病情分析：在有腎積水時行手術治療，手術的大小和手術方式是有關。如果是由于輸尿管結石引起的腎積水，若行輸尿管硬鏡下結石碎石術或者是輸尿管軟鏡下激光碎石術，手術的風險是較低的，往往不會產生嚴重的并發癥，也就是老百姓通常所說的小手術。如果是腎結石，需要行經皮腎鏡碎石術，其手術風險是較大的，并發癥也是較多的。意見建議：手術的大小和患者的具體病情，患者的體質，以及醫生的操作經驗等，多因素影響的。因此患者是需要聽從專業醫生的意見，不要被他人所誤導。
陸文寶
主治醫師九江學院附屬醫院
2020-06-22 2003次
-
腦積水手術風險大嗎腦積水手術風險并不大，腦積水手術創傷是很小的，屬于微創手術，腦積水分為梗阻性腦積水和交通性腦積水，這兩者的手術方式不一樣，梗阻性腦積水通過三腦室底造瘺手術治療，而交通性腦積水通過腦室腹腔分流手術治療，這兩者都創傷不大，也風險不大，所以有腦積水需要積極的治療，預后還是很好的。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-11-08 2303次
-
腎積水的手術風險大嗎腎積水的手術風險是較大的。因為腎盂積水目前是不進行手術，進行手術主要是針對引起腎盂積水的原因進行對癥治療。因為腎盂積水主要是由于腎盂輸尿管連接處梗阻引起腎盂積水，或者輸尿管結石引起腎盂積水，以及部分患者輸尿管惡性腫瘤導致輸尿管梗阻，因此出現腎盂積水。無論哪種情況，在泌尿外科均屬于三級到四級手術范疇，
余虓
主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院
2022-04-08 205次
-
腎積水手術大嗎如果腎積水的情況嚴重進行開放手術，此類手術屬于大型手術。造瘺，導尿管引流等方式屬于常規的治療方法，對于腎臟功能的損傷程度較小。開放手術需要切開腎臟排膿，會嚴重的損傷腎臟功能，如果患側腎臟情況嚴重，對側腎臟功能良好，還可以考慮切除治療。患者要
王建龍
副主任醫師北京醫院
2025-02-14 0次
