問如何鑒別判斷空腹低血糖癥

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• 低血糖癥狀？

  低血糖的典型臨床癥狀，稱為whipple三聯(lián)征。第一，有低血糖的癥狀常見的是面色蒼白、出汗、心慌、有饑餓感。第二，發(fā)作時血糖低于2.8毫摩爾每升。第三，當服用糖或其他食物后，低血糖的癥狀能夠迅速的緩解。低血糖癥狀的發(fā)生其實是一個信號，給了患者自救或醫(yī)生迅速判斷治療的信號。如果出現(xiàn)了低血糖癥狀，患者意識清楚，可以口服糖水、含糖飲料或進食糖果、餅干、面包、饅頭等即可緩解。如果是藥物相關(guān)性低血糖，應(yīng)及時停用相關(guān)藥物。重度或疑似低血糖昏迷的病人，要及時監(jiān)測血糖，甚至無需等待血糖結(jié)果，及時給予5%的葡萄糖液60到100毫升靜脈注射，隨后還要密切觀察患者情況。

  

  01:35
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2019-12-06 16559次

• 低血糖癥狀有哪些

  低血糖患者可能會出現(xiàn)焦慮、乏力、震顫、出汗、心悸等癥狀，特殊人群的典型低血糖癥狀包括：一，新生兒低血糖，會出現(xiàn)蒼白、氣促、發(fā)呆、容易哭鬧、間歇性的抽動、喂養(yǎng)困難等。二，兒童低血糖，類似于成人低血糖的表現(xiàn)，可出現(xiàn)癲癇大發(fā)作。三，孕婦低血糖，類似于成人低血糖癥狀，容易表現(xiàn)為頭暈、心悸、乏力、手抖、出汗。四，老年人低血糖，出現(xiàn)交感神經(jīng)癥狀不明顯，但可以表現(xiàn)性格改變、失眠、多夢，甚至昏迷。

  

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  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-29 8405次

• 如何鑒別判斷空腹低血糖癥
  鑒別判斷患者，空腹低血糖癥的辦法有通過臨床癥狀，還有通過靜脈抽血化驗，另外也可以通過測定末梢血糖來判定。比如說當患者空腹的時候，出現(xiàn)了頭暈，心慌，手抖，冒冷汗的情況，要懷疑可能患者出現(xiàn)了空腹低血糖癥。當然如果要確定患者確實是低血糖癥，一般需要通過抽血化驗患者的血糖，或者說使用血糖監(jiān)測儀來測定一下，患者的末梢血糖。如果靜脈抽血化驗提示空腹血糖偏低，或者糖監(jiān)測儀提示患者的末梢血糖是低于正常范圍，就要考慮存在空腹低血糖癥。
  語音時長 01:15”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-03 1651次

• 空腹低血糖癥的確立與鑒別
  空腹低血糖一般單憑血糖的是不能確定這一個診斷的，首先就是要了解它的這一個診斷依據(jù)，一般現(xiàn)在用的比較多的是微口三聯(lián)征：第一、是低血糖的癥狀，第二、是癥狀發(fā)作時血糖低于正常，第三、是供糖之后與低血糖相關(guān)的一些癥狀可以得到迅速緩解，但是，神經(jīng)質(zhì)肌萎縮還有重癥營養(yǎng)不良，肝病，降糖藥物不良反應(yīng)等等都可以出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮的癥狀，甚至伴有腦功能的紊亂，所以所以要注意鑒別。如果高度懷疑空腹的低血糖癥，血糖正常或處于臨界值，我們可以使用進食或者運動試驗來證明這一個診斷，如果72小時進食和運動試驗不能誘發(fā)，可以基本上排除。首先要防止這一個慢性低血糖癥的漏診和誤診，比如說有一些疾病甲亢與嗜鉻細胞等等，這些都可能會出現(xiàn)類似的癥狀。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 1647次

• 低血糖癥與什么鑒別
  病情分析：低血糖癥應(yīng)當與2型糖尿病前期的患者低血糖反應(yīng)來相鑒別，這些患者常常可以由于應(yīng)用藥物，導(dǎo)致類似于低血糖癥狀的發(fā)作，比如心慌，出汗等等，但是監(jiān)測血糖的數(shù)值不低，可發(fā)現(xiàn)血清當中胰島素水平升高。意見建議：建議糖尿病前期的患者，應(yīng)用降糖藥物期間如果出現(xiàn)心慌，出汗，手抖時，一定要先監(jiān)測毛細血糖的水平，如果測量血糖水平并不低，則不能診斷為低血糖癥，而只能稱為低血糖反應(yīng)。需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下適當調(diào)整用藥劑量。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-08 1102次

• 空腹3.1是低血糖癥嗎
  患者空腹3.1也是偏低的，如果有頭暈，心慌，惡心，大汗癥狀，是由于低血糖引起的，臨床上血糖低于2.8都是屬于低血糖的，如果沒有癥狀，建議您暫時不用處理，如果低血糖癥狀明顯，可以通過口服糖水或者靜脈補充糖水來調(diào)理身體。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學第一附屬醫(yī)院

  2019-02-18 3104次

• 低血糖癥指標如何看
  正常人如果血糖低于2.8mmol/L，稱為低血糖癥。對于糖尿病患者來說，血糖低于3.9mmol/L，也稱為低血糖癥。低血糖癥最主要的原因就是藥物性的低血糖，特別是糖尿病人，經(jīng)常使用口服降糖藥物或者胰島素發(fā)生低血糖的機會比較多，很多患者低血糖是因為藥物和進食搭配不當，吃藥過多或者進食過少都會出現(xiàn)低血糖
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 97次

• 低血糖和低血糖癥區(qū)別
  主要是區(qū)分低血糖，正常人的數(shù)值是低過2.8就叫做低血糖，糖尿病人是低過3.9就叫低血糖，先把這兩個區(qū)分好。低血糖癥是在血糖偏低的時候，出現(xiàn)有心慌、手抖、出冷汗這些癥狀，叫做低血糖癥。所以這兩者的區(qū)別就是看看有沒有癥狀，因為有的人耐受性好，血糖偏低了，并沒有癥狀，所以并不一定會有癥狀，那時候就叫低血糖
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-01 207次