空腹低血糖癥的確立與鑒別

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醫生主講實錄

空腹低血糖一般單憑血糖的是不能確定這一個診斷的,首先就是要了解它的這一個診斷依據,一般現在用的比較多的是微口三聯征:

第一、是低血糖的癥狀,

第二、是癥狀發作時血糖低于正常,

第三、是供糖之后與低血糖相關的一些癥狀可以得到迅速緩解,但是,神經質肌萎縮還有重癥營養不良,肝病,降糖藥物不良反應等等都可以出現交感神經興奮的癥狀,甚至伴有腦功能的紊亂,所以所以要注意鑒別。

如果高度懷疑空腹的低血糖癥,血糖正常或處于臨界值,我們可以使用進食或者運動試驗來證明這一個診斷,如果72小時進食和運動試驗不能誘發,可以基本上排除。首先要防止這一個慢性低血糖癥的漏診和誤診,比如說有一些疾病甲亢與嗜鉻細胞等等,這些都可能會出現類似的癥狀。

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