問手術治療成人峽部裂型腰椎滑脫的指征是什么

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• 腰椎滑脫怎樣手術治療

  腰椎滑脫的手術方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術，主要適用于高齡伴有其他內科疾病的患者，患者手術耐受性比較差可以選用創傷比較小，手術時間比較短的單純椎板開窗減壓手術，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術。第二，單純融合手術，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術或者是進行椎板關節突的融合手術。第三，減壓融合內固定手術，適用于多數腰椎滑脫患者的手術方式，手術的過程主要是包括神經根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘的固定以及融合手術，一般患者在手術之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術方式需要根據患者的臨床癥狀，影像學結果以及醫生的經驗來決定。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-07-07 5223次

• 腰椎管狹窄癥手術指征

  腰椎管狹窄是一種常見病、多發病，大多數的腰椎管狹窄患者是不需要手術治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀，但是對于嚴重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學明顯的椎管狹窄壓迫神經、脊髓。第二，當出現了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時，再有出現了大小便的失禁，這些都需要行手術治療。它的手術方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創手術治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開探查椎管擴大，內固定手術治療。

  

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  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-10-17 2319次

• 手術治療成人峽部型腰椎滑脫的指征是什么
  成人峽部型腰椎滑脫主要是指成年人的真性腰椎滑脫，主要是出現了腰椎的峽部裂，那么腰椎椎體之間不穩定，所以會形成腰椎滑脫。對于這種類型的腰椎滑脫的手術指征，主要是二度以上的滑脫，有的患者會伴有明顯的腰椎管狹窄，會伴有明顯的腰椎間盤突出癥，有的患者會出現明顯的腰部疼痛以及雙下肢的疼痛，麻木的感覺，有的患者還會出現大小便的功能障礙，甚至大小便失禁，那么這些都是進行這種手術的指征。手術之后還要積極的嚴格臥床至少三個星期左右的時間，大小便都要在床上解決，同時還要加強優質蛋白質飲食，保持刀口清潔干燥，加強換藥，避免沾水，防止化膿性感染性疾病。
  語音時長 01:10”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-26 1498次

• 成人峽部裂型腰椎滑脫癥主要的手術方法是什么
  在成年人由于峽部裂導致了腰椎體滑脫的情況，手術治療主要事情椎體復位，椎間植骨融合內固定的治療。也就是將滑脫的椎體與下一椎體之間的椎間盤摘除，然后行椎間植骨，椎體復位，融合內固定治療，來穩定滑脫的椎體。避免腰部椎體滑脫情況加重，避免了椎管內脊髓以及神經根的壓迫，后期病人雙下肢酸麻，脹痛的情況才會逐漸的減輕，以恢復病人正常的生活。所以在病人有峽部裂導致腰椎體滑脫，椎體滑脫超過了二度，就要及時的就診行手術的治療。
  語音時長 01:14”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-22 1970次

• 成人峽部裂型腰椎滑脫癥主要的手術方法是什么
  病情分析：主要手術方法是在全麻下進行椎間盤摘除，滑脫椎體復位，椎間植骨內固定手術治療，手術過程中要仔細的進行操作，避免神經血管的損傷。意見建議：手術以后早期需要嚴格的臥床休息保護一段時間，千萬不可以過早的進行下地活動，否則容易引起內固定物出現松動或者斷裂的可能，并且需要積極的配合護理，防止并發癥的發生，還需要積極的進行局部刀口換藥消毒，預防感染。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-10-22 601次

• 腰椎峽部裂滑脫怎么辦
  病情分析：腰椎峽部裂伴有滑脫，一般考慮這個峽部裂是滑脫的主要誘因，其治療選擇主要取決于滑脫的嚴重程度。如果滑脫在Ⅰ~Ⅱ°，癥狀不嚴重，可以考慮口服藥物對癥治療，佩戴腰圍增強脊柱穩定性，加強腰背肌鍛煉等處理。如果滑脫超過Ⅱ°，椎管狹窄嚴重，患者出現典型的神經根癥狀，一般建議進行滑脫椎體復位、內固定以及植骨融合手術治療。意見建議：建議腰椎有峽部裂的患者要注意脊柱的保護，盡量避免腰部過度負重以及彎腰活動等。平時要加強腰背肌鍛煉，如三點式、五點式支撐等，有助于增加腰背肌力量，提高脊柱穩定性，緩解腰椎滑脫的趨勢。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-08-21 2202次

• 腰椎峽部裂怎么治療
  腰椎峽部裂，作為青少年及兒童腰痛的常見原因，其治療方法多樣，需根據病情選擇。總的來說，治療方法包括保守治療、藥物治療及手術治療。對于癥狀較輕、病程較短的患者，保守治療是首選。這包括按摩腰椎、腰圍固定、腰背肌功能鍛煉等，旨在緩解因腰椎峽部裂滑
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-06 0次

• 腰椎峽部裂怎么治療
  腰椎峽部裂對于癥狀較輕，病程較短的患者用物理治療，癥狀明顯的患者可選擇服用藥物和手術來進行治療。1、物理治療：主要是通過按摩腰椎，腰圍固定、腰背肌功能鍛煉，進而緩解因腰椎峽部裂滑脫引起的疼痛反應，應注意臥床休息，減少腰部負重，可以有效緩解病癥。2、藥物治療：腰椎峽部裂多數情況下以炎性刺激疼痛為主，因
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-03-04 1285次