問為什么不能隨意增減藥物的用量

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• 為什么服用頭孢類藥物絕對不能飲酒

  我們在日常工作當中，經常會碰到的一個問題，就是不管是在門診，發藥窗口還是在藥學門診，經常會有一些病人，服用頭孢菌素類的藥物，那么這一類藥物，能不能夠在服用期間喝酒呢。那么我們經常會特別的交代和提醒這一類，使用頭孢菌素類的患者，交代他們在服藥期間，甚至是在停藥后的一周，都不要去飲酒，也不要服用含有乙醇的相關的一些食物或者藥物，很多人不理解，這是為什么，是因為這個酒精它除了會影響我們藥物的療效之外，還有一個非常重要的原因，就是因為頭孢菌素類的藥物，跟酒精之間存在一個嚴重的相互作用，那么這種相互作用呢，會引起一個雙硫侖樣的反應。那么什么是雙硫侖樣的反應呢，雙硫侖它是一種戒酒的藥，那么我們在服用期間，如果喝酒的話，會出現像戒酒樣的一些不舒服的感覺，就比如說，面色潮紅、心跳加快、血壓下降，有一些嚴重的甚至會出現過敏性休克，還有意識的喪失，如果不及時的治療，很可能就會有生命的危險，那么為什么頭孢菌素，它會有這種反應呢，因為我們有一些頭孢菌素，它的那個化學結構里面，有一個甲流適當機側鏈，那么這個側鏈結構呢，跟我們的戒酒藥，雙硫侖非常相似，那么這種藥物呢，它可以抑制我們肝臟線粒體當中，乙醛脫氫酶的一個活性，那么導致我們酒精代謝的過程當中，不能夠正常的進行一個代謝，我們又提到為什么你停藥之后還要等一周才能喝酒呢，那是因為我們肝臟線粒體，乙醛脫氫酶它的活性一旦被抑制以后呢，它的恢復期需要四到五天的時間，所以如果這個時間段，有服用含有乙醇的這些食物，或者藥物或者飲酒的話，也會引起類似這種雙硫侖樣的反應，所以在這里特別提醒大家，一定在服藥期間千萬不要喝酒，尤其是頭孢菌素類藥物，是不能夠服酒的。

  

  02:40
  鄧艷輝 副主任藥師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-23 54088次

• 腹瀉時為什么不能隨便應用抗菌藥物治療

  腹瀉未必全是細菌感染所致，如腹部受涼引起腸蠕動加快；對乳品、魚、蝦及蟹等食物過敏引起腸的變態反應；外出旅行或遷居外地因生活環境的改變使腸道內正常菌群的生活環境發生變化，從而發生了“菌群失調癥”而引起的厭食、嘔吐、腹痛甚至腹瀉不止等癥狀。諸如此類的腹瀉并不是細菌感染所致。還有些腹瀉，如嬰幼兒秋冬季腹瀉和夏季“流行性腹瀉”系病毒感染所引起，而霉菌性腸炎是由霉菌引起。既然病原不同，治療方法就不應該完全相同，所以應用抗菌藥物應當慎重。許多抗菌藥物，尤其是口服后可引起不同程度的胃腸道不良反應，如惡心、嘔吐、腹瀉或食欲下降，甚至影響肝臟、腎臟和造血功能，其中以廣譜抗菌藥物引起的胃腸道不良反應較為嚴重。因此腹瀉不能隨便應用抗菌藥物。

  

  01:56
  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-06-25 1491次

• 為什么不能隨意增減藥物的用量
  為什么不能隨意增減藥的用量有些老年病人主觀性較強，常常憑著自己的感覺服用藥物，有的癥狀一有好轉或減輕想到藥物有毒副作用，不能長時間服用，就擅自停藥，有的治病心切隨意加大藥物的劑量，有的是急性子一種藥物用幾次后，療效還未出現，就認為這藥不行，于是頻繁換藥或聽信別人的話跟著別人吃藥，還有的老年人會忘記用藥等等。以上種種會導致老年人用藥不能按時定量，療程長短不一。專家指出，盲目增加藥物用量并不會增加藥物療效，反而會增加藥物的不良反應，且造成醫藥資源的浪費，而盲目減少藥物用量。不僅會延誤治療還會產生耐藥性，甚至會帶來藥物的不良反應。因此使用藥物治療時應該按照藥品說明書上的規定，嚴格掌握用量和療程不能隨意增減藥物用量，這樣才能保證用藥的安全有效。
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  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-10-19 4162次

• 心衰患者為什么不能隨意增減藥量
  心衰的患者在服藥期間，如果是自行的增減藥物或者是突然的停藥，可能會出現有反跳的現象，而出現有急性心衰的加重，甚至會有猝死的風險。在藥物需要增加或減少前，醫生要根據患者的病情及各項的檢查指標，來做出進一步的評估和分析，才可以進行藥物的逐漸增加劑量或減少劑量，否則突然的增減藥物會出現有猛然的撤藥現象，而出現很嚴重的后果。心衰是一個比較嚴重的疾病，是以病發展的終末階段，一般是需要多種藥物聯合治療，才能起到很好的效果。
  語音時長 01:19”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-10 1901次

• 抗癲癇藥物為什么不能隨意更換
  病情分析：抗癲癇藥物在服用后進入體內多經過肝臟代謝，在血中保持足夠的血藥濃度，需要一定的時間。如果隨意更換藥物，會導致血藥濃度的突然下降。而新藥無法立刻達到有效血藥濃度，此時可誘發癲癇發作，甚至癥狀較前加劇。意見建議：患有癲癇的患者不應過度焦慮，應積極面對病情，保持每日適當的體育運動，避免駕車，爬高等危險行為，保證食物的正常攝入，避免酒精，咖啡，奶茶等刺激性飲料，保證每日的正常睡眠及時就醫，在醫師的指導下進行治療。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-25 903次

• 腦出血為什么不能隨意搬動
  病情分析：腦出血的患者如果隨意搬動，很容易造成頭部引起比較大的位置移動，從而造成腦組織牽拉，很容易加重腦出血。而且位置移動對于人體是一個刺激，也會導致血壓升高，可能會再次誘發腦出血。建議病情穩定之后，遵囑進行相應的體力活動，減少不良反應的發生。意見建議：建議在后期以低鹽低脂高蛋白性質的飲食為主，多吃雞蛋糕等類型的食物，補充蛋白質。盡早進行康復功能鍛煉，比如針灸，推拿，理療，按摩等等。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2021-03-28 2903次

• 心衰患者為什么不能隨意增減藥量？
  心衰是較為嚴重的疾病的終末階段的一個綜合癥，是需要服用大量藥物的，服藥過程中要遵醫囑，不能輕易的增減藥，有些藥物如果隨意增減藥量會引起癥狀的反彈，甚至會引起突然心率加快，誘發急性左心衰，所以任何一個藥物都需要在醫生的指導下去增減藥量，比如β受體阻滯劑是一定要在醫生的指導下增減藥量的。如果需要停藥，應
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-09-16 852次

• 心衰患者為什么不能隨意增減藥量
  心衰時患者的心臟疾病已經發展到了終末期，所用藥量都是經過嚴格控制的。如果隨意增加藥量，可能會無法耐受藥物所帶來的副作用，如果隨意減少藥量，可能會因為用藥不足而無法緩解心衰的癥狀，使得慢性心衰急性加重而導致死亡。用心衰患者常用的幾種藥物舉例，例如利尿劑像呋塞米、氫氯噻嗪，是一般心衰都會使用的藥物，利尿
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-09-29 1014次