問肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位如何治療

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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15647次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14636次

• 肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位如何治療
  肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位最常見的原因主要是肩關(guān)節(jié)囊以及周圍韌帶肌腱松弛，或關(guān)節(jié)盂有破口所導(dǎo)致，這兩種情況均需要行手術(shù)治療。如果是肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊以及周圍的韌帶肌腱松弛，可以進行肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，在肩關(guān)節(jié)鏡下對關(guān)節(jié)囊以及周圍的韌帶肌腱進行緊縮。如果是關(guān)節(jié)盂有破口，則也是在肩關(guān)節(jié)鏡下對關(guān)節(jié)盂破損處進行修復(fù)，術(shù)后需要對肩關(guān)節(jié)進行常規(guī)的制動，制動時間一般為3~4周，在3~4周之后便可去除制動物，進行肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉。
  語音時長 01:14”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-01-14 1819次

• 復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位
  復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于新鮮的肩關(guān)節(jié)沒有及時的復(fù)位，從而造成周圍的韌帶以及關(guān)節(jié)囊的損傷。還有是由于肩關(guān)節(jié)脫位后，肩關(guān)節(jié)固定的時間比較短，活動時間比較早，從而造成肩關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)囊損傷，而出現(xiàn)復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位他有一些特殊的體征，比如肩關(guān)節(jié)方肩現(xiàn)象，肩關(guān)節(jié)彈性固定，以及關(guān)節(jié)囊空虛。出現(xiàn)了復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位要及時的進行診斷和治療。一般要及時的進行復(fù)位，固定，它的固定時間比正常的肩關(guān)節(jié)脫位時間要相對長一點，一般要固定六周到八周，之后加強功能鍛煉。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-12 2689次

• 復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位怎么檢查
  病情分析：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位，一般情況下需要就診后做肩關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查，比如X光檢查或者CT檢查和體格檢查，了解肩關(guān)節(jié)脫位的具體患病情況。復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位，一般情況下容易引起肩關(guān)節(jié)疼疼痛腫脹，活動困難。意見建議：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位患者需要通過按摩，推拿，理療的方法予以治療?？祻?fù)期間，要正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林等藥物進行抗炎治療。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-18 601次

• 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)如何治療
  病情分析：復(fù)發(fā)性流產(chǎn)一定要去正規(guī)專業(yè)醫(yī)院檢查，根據(jù)病因可給予激素等藥物治療，或者是選擇宮頸環(huán)扎術(shù)等手術(shù)治療。意見建議：建議平時一定要保持心情舒暢。緩解壓力，保證休息和睡眠，多吃新鮮的蔬菜水果，少吃寒涼生冷、辛辣刺激性食物。備孕期間夫妻雙方要去正規(guī)專業(yè)醫(yī)院做孕前檢查，爭取孕育一個健康的寶寶。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-02-15 1101次

• 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)如何治療
  一旦患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)后，應(yīng)及時到正規(guī)的醫(yī)院，通過腹部吸收檢查，腹腔鏡檢查等確診病因，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行對癥治療。如果是甲狀腺功能低下的患者，可在孕前及整個孕期補充甲狀腺素，對于免疫因素異常的患者，可在孕前服用免疫抑制藥物緩解癥狀。另外
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位該如何治療
  肩關(guān)節(jié)脫位理論上需要第一時間復(fù)位，因為如果是肩關(guān)節(jié)脫位之后，它會帶來非常嚴(yán)重的疼痛，而且肩關(guān)節(jié)活動受限，如果不及時復(fù)位，時間長了變成了陳舊性的肩關(guān)節(jié)的脫位，有可能會造成肱骨頭的缺血、壞死，所以肩關(guān)節(jié)脫位，一般是建議第一時間復(fù)位。但是如果是肩關(guān)節(jié)脫位，首先要排查除了脫位，還有沒有其他的問題，例如有沒有
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 72次