問(wèn)如何治療急性閉角型青光眼

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• 什么是閉角型青光眼

  什么是閉角型青光眼，閉角型青光眼當(dāng)中的角，在醫(yī)學(xué)當(dāng)中它叫做房角，是指我們眼睛，黑白眼珠交界的地方，在它的內(nèi)測(cè)，有眼睛的組織結(jié)構(gòu)，形成了一個(gè)夾角，我們眼睛的排水管道，就是在這個(gè)夾角里面，負(fù)責(zé)把眼內(nèi)的液體，輸送到眼球外面，使眼球能維持在一個(gè)，正常的壓力范圍，那么閉角型青光眼，它是夾角發(fā)生了關(guān)閉，造成了眼壓的升高，主要有兩大類(lèi)型，急性閉角型青光眼，這種病人在一定誘因的情況下，會(huì)發(fā)生急性的發(fā)作，病人在短時(shí)間內(nèi)視力急劇下降，眼睛疼痛，甚至伴有強(qiáng)烈的同側(cè)的頭痛，惡心嘔吐等等。而另外一種類(lèi)型，是慢性閉角型青光眼，病人在早期癥狀非常輕微，甚至沒(méi)有癥狀，輕微的癥狀包括，一過(guò)性的視物模糊，可能持續(xù)幾十分鐘或者幾個(gè)小時(shí)，休息后可以得到緩解，或者是輕微的眼睛眼眶，或者鼻根的酸疼，或者是所謂的虹視，就是看燈，燈周?chē)鷷?huì)有像彩虹一樣的條帶，那么多半這些癥狀，都會(huì)經(jīng)過(guò)休息得到緩解，那么一直到病人眼睛視力，明顯下降，或者視野縮得特別小的時(shí)候，病人感覺(jué)到看東西有缺損，甚至有的病人捂上一只眼睛，才發(fā)現(xiàn)另外一只眼睛，看不見(jiàn)的時(shí)候才就醫(yī)，所以急性閉角型青光眼，由于癥狀顯著，病人容易及時(shí)就醫(yī)，容易被發(fā)現(xiàn)，而慢性閉角型青光眼，由于癥狀輕微就容易被耽誤，這就是所謂的，明槍易躲暗箭難防。

  

  02:07
  喬榮華 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-10-16 6065次

• 開(kāi)角型青光眼癥狀

  開(kāi)角型青光眼，是屬于青光眼里的一個(gè)類(lèi)型，對(duì)于早期的開(kāi)角型青光眼，患者往往沒(méi)有任何的不適主訴，有一些敏感的患者，可能會(huì)出現(xiàn)這種鼻根發(fā)酸，眼睛酸脹，甚至有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)頭疼，視力下降的癥狀。但是很多的開(kāi)角型青光眼患者，往往來(lái)看病的時(shí)候，都已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的視野缺損，或者是視力下降，開(kāi)角型青光眼它的發(fā)病原理，主要是因?yàn)榉拷墙Y(jié)構(gòu)的異常，導(dǎo)致了房水生成過(guò)多以后，又不能及時(shí)地被房角所代謝出去，而引起的一個(gè)眼壓升高，對(duì)視神經(jīng)產(chǎn)生了一個(gè)，不可逆的損傷，引起了這種視功能的損傷。那么對(duì)于開(kāi)角型青光眼的患者，他的主要癥狀就是，視野缺損、視力下降，往往在眼壓高的時(shí)候，他的房角是開(kāi)放的，這是開(kāi)角型青光眼的，一個(gè)典型的臨床表現(xiàn)。

  

  01:30
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4765次

• 如何治療急性閉角型青光眼
  臨床上對(duì)于急性閉角型青光眼的治療，主要還是以藥物治療和手術(shù)治療為主。對(duì)于剛剛發(fā)作的急性閉角型青光眼，這時(shí)候的主要治療原則還是以降眼壓為主。主要方法為藥物治療，比如毛果蕓香堿縮瞳、噻嗎洛爾滴眼液，派立明滴眼液滴眼降低眼壓。同時(shí)口服醋甲唑胺降低眼壓，還需要行250ml甘露醇全身靜脈點(diǎn)滴降低眼壓。若以上藥物，眼壓仍然不能下降，這是需要考慮行前房穿刺放液。以上所有的措施，如果眼壓下降到比較可控的范圍之內(nèi)，并長(zhǎng)期保持穩(wěn)定，這時(shí)應(yīng)該考慮行手術(shù)治療了。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  李亨輝 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-16 1621次

• 急性閉角型青光眼如何治療
  急性閉角型青光眼的治療，包括降低眼壓以及保護(hù)視神經(jīng)兩方面。降低眼壓在早期主要是通過(guò)藥物，來(lái)將眼壓控制到安全水平，例如可以采取靜脈輸液甘露醇，口服醋甲唑胺，點(diǎn)硝酸毛果蕓香堿滴眼液等方式來(lái)迅速降低眼壓。如果藥物保守治療無(wú)法將眼壓控制到安全水平，可以考慮進(jìn)行前房穿刺放液，來(lái)迅速控制眼壓。如果眼壓不能控制到安全水平，就要考慮通過(guò)手術(shù)治療，例如可以做復(fù)合式小梁切除手術(shù)。保護(hù)視神經(jīng)方面主要是依靠口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，例如可以選擇口服甲鈷胺片。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-26 1623次

• 急性閉角型青光眼如何治療
  病情分析：急性閉角型青光眼發(fā)作屬于眼科急癥，治療上首先需要通過(guò)靜脈輸液甘露醇，口服醋甲唑胺等藥物來(lái)迅速降低眼壓，緩解痛苦，然后需要在眼部點(diǎn)激素滴眼液來(lái)減輕高眼壓導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。等到病情穩(wěn)定下來(lái)，經(jīng)過(guò)全面檢查，再?zèng)Q定是通過(guò)激光治療還是手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：可以在生活中通過(guò)注意以下幾點(diǎn)來(lái)預(yù)防急性閉角型青光眼的發(fā)作，例如不要出現(xiàn)情緒激動(dòng)，焦慮，緊張等情況，不要在昏暗的環(huán)境中用眼等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-13 801次

• 如何區(qū)別開(kāi)角型青光眼和閉角型青光眼
  病情分析：這兩者還是有一定的差別的，最大的區(qū)別就是房角的開(kāi)閉有所不同，例如開(kāi)角型青光眼在發(fā)病時(shí)，房角是呈現(xiàn)開(kāi)的狀態(tài)的，閉角型青光眼則是呈現(xiàn)閉合的狀態(tài)的。意見(jiàn)建議：相比較而言，閉合型青光眼病情的發(fā)展是遠(yuǎn)遠(yuǎn)慢于開(kāi)合型青光眼的，所以更加需要有效的去鑒別這兩者的區(qū)別，可以去檢測(cè)房角開(kāi)合與否來(lái)判斷是哪種類(lèi)型的。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-23 1403次

• 急性閉角型青光眼如何治療
  閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)。使用縮瞳劑降低眼壓，盡早接受手術(shù)。當(dāng)眼壓過(guò)高時(shí)，瞳孔括約肌麻痹，縮瞳藥物將不再起作用。此類(lèi)患者要盡快接受手術(shù)，如小梁成形術(shù)等。患者應(yīng)減少每日飲水量，可按照醫(yī)囑使用脫水藥劑。少喝咖啡、可可等含有咖啡因的飲料。外出佩戴遮
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 如何治療急性閉角型青光眼
  使用縮瞳劑來(lái)降低眼壓，使房角打開(kāi)，成功降低眼壓后可以選擇虹膜周邊切除術(shù)。由于緊急性閉角型青光眼是最容易致盲的一種，要及時(shí)就醫(yī)采取應(yīng)對(duì)手段。患者要保持平和的心態(tài)接受手術(shù)，按時(shí)使用眼藥水，飲水要少量。使用楔形枕頭，睡眠時(shí)使頭部抬高，從而降低眼壓
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次