問膽囊結石可以保守治療嗎
病情描述：
膽囊結石可以保守治療嗎
答醫(yī)生回答
信鵬主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院疼痛科
2019-08-08
病情分析：
意見建議：
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膽囊結石如何保守治療目前對于膽囊結石如何治療，也存在好多的方法，還有一些爭議。近年來出現(xiàn)了許多，對膽囊結石非手術治療的方法，也就是保守治療，比如有的是通過口服藥物溶石治療，還有其他的方法，比如說體外震波碎石等等，還有一些通過介入性的治療膽囊結石，就在去除結石的同時保留膽囊，有的是經(jīng)過經(jīng)皮膽道鏡，超聲碎石取石，還有通過小切口，膽囊切開取石等。這些保守的治療主要是，它雖然把結石取出來了，但是它保留了形成結石的溫床，我們也叫形成了病理性的膽囊。保守治療的弊端，主要是存在結石復發(fā)風險，另外保守治療最大的風險，就是膽囊的病變還在，合并了膽囊炎這種長期刺激，可能會誘發(fā)膽囊癌變的風險。具體來說對哪一種膽囊結石，適合保守治療，我們認為像單發(fā)的膽囊結石，1個公分左右，而且患者沒有臨床癥狀，這種情況可以暫時保守治療，定期復查彩超，每3個月到6個月復查一次，觀察病人的膽囊結石情況。但對于一些小的結石，比如說泥沙樣膽囊結石，或者膽囊結石比較大，超過3個公分的，因為它的合并癥比較多，像這種情況我們是不建議做保守治療，還是建議手術治療。總的來說膽囊結石，適合保守治療的這種適用癥是非常少的，大多數(shù)膽囊結石，需要微創(chuàng)的手術治療。
02:09
田遠虎
副主任醫(yī)師北京大學國際醫(yī)院
2018-11-08 9688次
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膽囊結石治療方法要根據(jù)患者的每個人的情況不一樣，來選擇合適的治療方法，如有的人沒有任何的癥狀，這類患者膽囊功能也良好的，膽囊壁正常。這些患者，是不需要做特別的治療的，有的人只需要僅僅通過超聲定期的隨訪觀察，或者是飲食方面的調整就可以了。如果他有一些特殊要求，比如想通過藥物能夠化石，可以口服熊去氨膽酸，看他有沒有療效，當然藥物僅僅只有少部分才有效果。如果有癥狀，比如說現(xiàn)在發(fā)作膽絞痛、右上腹疼，特別進食油膩的時候就發(fā)作的患者，頻繁發(fā)作，是建議做積極的外科手術的。
01:13
胡志平
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-06-12 3403次
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膽囊結石可以保守治療嗎在臨床上，膽囊結石一旦發(fā)生，并不建議患者進行保守治療。如果患者選擇進行保守治療的話，膽囊結石會造成患者膽囊出現(xiàn)炎癥性病變，這時候就會引發(fā)患者出現(xiàn)相應的臨床癥狀，比如說患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸，此時，就會嚴重干擾到患者的日常生活和工作。另外需要強調的是膽囊結石一旦發(fā)生，即便沒有引發(fā)患者出現(xiàn)上述的臨床癥狀，但是膽囊結石長期存在于膽囊之內會反復刺激膽囊黏膜，有可能還會造成患者出現(xiàn)膽囊的癌變。所以說，為了患者的身體健康，建議患者進行積極的手術治療為好，手術方式為膽囊切除術，手術以后，患者的疾病才能夠被徹底治愈，預后才是良好的。語音時長 01:13”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-05-30 2455次
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膽囊結石保守治療可以嗎膽囊結石發(fā)生以后，可以選擇保守治療。在臨床上，如果患者沒有任何的臨床癥狀，膽囊結石不需要手術治療，也不需要服藥治療，定期復查即可，建議患者低脂飲食。如果患者并發(fā)慢性膽囊炎，常常出現(xiàn)腹部隱痛、腹脹，甚至惡心，也可以選擇保守治療。患者除了低脂飲食以外，可以口服消炎利膽的藥物進行治療，比如口服消炎利膽片，膽寧片等等，可以減輕膽囊炎癥，促使膽汁排出，減輕患者的臨床癥狀。如果患者反復發(fā)作腹痛、腹脹等臨床癥狀，保守治療效果是不佳的，建議患者及時手術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:10”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-02-27 2475次
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膽囊結石保守治療可以嗎病情分析：通常情況下如果膽囊結石的病情比較輕微的情況下病人進行一些保守治療是可以的。期間病人可以通過服用一些消炎利膽片，排石顆粒或者膽石通等藥物來進行治療。然后一定要隨時的觀察病情，避免過于嚴重。意見建議：建議病人平時也可以采取一些中藥的方法來進行治療，然后一定要避免吸煙飲酒。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-08-12 1301次
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膽囊結石怎么保守治療病情分析：膽囊結石早期或者是癥狀不是很明顯的情況下是可以通過保守治療的，主要是服用一些消炎利膽的藥物來處理，并且結合一些中醫(yī)按摩和刮痧的方式來進行治療，另外針灸的手法也是非常不錯的。意見建議：平時在飲食上也要多喝一些水，吃一些綠色的蔬菜和新鮮的水果，要及時的補充高蛋白。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-02-28 1803次
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膽囊結石保守治療可以嗎膽囊結石發(fā)生以后，可以選擇保守治療。在臨床上，如果患者沒有任何的臨床癥狀，膽囊結石不需要手術治療，也不需要服藥治療，定期復查即可，建議患者低脂飲食。如果患者并發(fā)慢性膽囊炎，常常出現(xiàn)腹部隱痛、腹脹，甚至惡心，也可以選擇保守治療。患者除了低脂飲食以外，可以口服消炎利膽的藥物進行治療，比如口服消炎利膽片，
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-18 412次
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膽囊結石如何保守治療膽囊結石的治療分為手術治療和非手術治療。非手術治療也叫保守治療，比如，有的是通過口服藥物治療，還有的通過溶石治療，沖擊波碎石等等，還有一些通過介入性的治療，保膽取石，就是說在取出結石的同時保留膽囊，還有通過一些小切口，將膽囊切開取石等。這些保守治療方法弊端主要是，它雖然把結石取出來了，但是它仍然保留
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-04-08 248次
