問重癥肌無力是哪個科室
病情描述:
重癥肌無力是哪個科室
答醫生回答
病情分析:
重癥肌無力應該去看神經內科。重癥肌無力是一種自身免疫系統的疾病,主要導致突出后膜的乙酰膽堿受體功能異常,影響神經肌肉的正常運作。
意見建議:
對于重癥肌無力的患者,如果能夠及時治療,適當控制體重,限制活動等,10~20%的患者可以自愈,死亡率也降到了5%以下。建議患者保持積極樂觀的心態,進食時不要太快,多吃一些流食、易消化的食物。
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病,它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產生一些抗體,這些抗體對神經肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發生了攻擊,就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力,這種無力不是持續性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動性的無力,是一種疲勞現象。對于一般人來說,就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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重癥肌無力表現癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病,所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡,它表現是不一樣的。那么重癥肌無力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼,就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是,比方眼外肌受損傷,表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視,還有一個情況比方說我眼,我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌,它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫,晨輕暮重。就是早上起來的時候,你感覺到比較輕還可以,肌肉活動都沒問題,晚上會加重。它是表現什么呢,就比方說早上起來睜眼睛睜得很大,當然經過一天勞累以后,晚上以后眼睛就睜不開了,這眼睛提不上去了。就是這個肌肉,它表現無力的狀態。那么進一步的發展,它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后,這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了,感覺沒有力量。但是這個病有一個特色,就是經過你休息以后,他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續性的,你連續性的時候它肌力就不再收縮了,這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發展,就可以發展咱們全身性的改變,全身改變。比方咱們上肢力量不行,這時候你就可以發現你抬手抬不起來要梳頭,干一些活兒你干不了。發展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現,剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀,它進一步的發展,還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞,這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了,那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力,它也不是。我們知道在生活當中,如果你今天很疲勞了或者是休息不好,或者你強勞動以后,它也會出現肌無力在這里面,所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的,咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥,它的表現也會表現出肌無力,但這個它不是跟這個發病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥,這個病我們可以有藥物來控制它,這藥就是叫萬全力太利魯唑片,它可以延緩側索硬化疾病的發展,改善他的生存質量。03:25
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重癥肌無力是哪個科室重正肌無力這種疾病,是屬于神經內科的。因此,如果懷疑患者有重癥肌無力去醫院就診,掛號掛神經內科就可以了。神經內科的很多醫生,對這種疾病有著豐富的診斷和治療經驗的。這種類型的患者臨床表現復雜多樣,可以出現眼瞼下垂、語言不清、吞咽困難,也可以出現全身明顯的乏力的癥狀,有明顯的波動性。神經內科的醫生會讓患者完善胸部CT、肌電圖、以及乙酰膽堿受體抗體的相關檢查的。對于治療方面,如果有胸腺瘤還是主張進行手術的。另外,患者需要服用膽堿酯酶抑制劑,服用糖皮質激素等藥物進行治療。這一種病的治療是個長期的過程,一定要定期隨診。語音時長 01:12”
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重癥肌無力看哪個科重癥肌無力的患者應該看神經內科。重癥肌無力是一種神經肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病,病變部位在神經肌肉接頭的突觸后膜,該膜上的乙酰膽堿受體受到損害后,受體數目減少,其主要臨床表現為骨骼肌極易疲勞,活動后癥狀加重,休息和營養膽堿酯酶治療后癥狀明顯減輕,重癥肌無力的發病率為十萬分之零點五之五,患病率為十萬分之十。重癥就利的治療主要包括藥物治療和胸腺治療,藥物治療常用的有膽堿酯酶抑制劑、腎上腺皮質激素,免疫抑制劑,禁用的藥物有奎寧、嗎啡,氨基糖甙類抗生素,新霉素多粘菌素,以及地西泮、苯巴比妥等鎮靜劑,胸腺治療適用于伴有胸腺腫瘤、胸腺增生的患者,主要包括胸腺切除和胸腺放射治療等。語音時長 1:34”
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什么是重癥肌無力病情分析:重癥肌無力是由于神經肌接頭處的膽堿酯酶蓄積,造成突觸后膜的乙酰膽堿受體含量減少,從而導致骨胳肌無力的一種疾病。意見建議:重癥肌無力的患者需要在神經內科進行檢查和治療,患者需要完善單纖維肌電圖,重復電刺激,腦脊液檢查以明確診斷。有條件的醫院還可以進行乙酰膽堿含量測定。診斷明確后,應當給予膽堿酯酶抑制劑以及糖皮質激素治療。
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重癥肌無力治療病情分析:第一點,對于這種疾病可以使用膽堿酯酶抑制劑治療,能夠提高突觸間隙乙酰膽堿的含量。第二點,有些嚴重的患者可以短期內使用免疫球蛋白進行治療。第三,一般還需要使用糖皮質激素來進行干預。意見建議:建議患者及時到醫院就診,平時要有健康的生活方式,不要吸煙,不要喝酒,少吃辛辣刺激性的食物。要規范的服用藥物,定期的門診隨診,避免受涼感冒。
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現肌無力危象也就是患者呼吸肌發生癱瘓,出現呼吸困難時醫生會立即對患者進行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開,以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換??紤]胸腺瘤所
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甲亢重癥肌無力甲亢的患者,因為存在自身免疫性的異常,有可能會使患者出現重癥肌無力,因為甲亢和重癥肌無力都屬于免疫性的疾病,患者存在自身免疫性的異常,有可能會使患者產生攻擊自己細胞的一些抗體,尤其是出現了乙酰膽堿受體抗體的患者,可以出現神經遞質傳遞功能障礙,導致患者出現骨骼肌無力,如果患者有甲亢,出現重癥肌無力的風