問腦出血瞳孔放大有救嗎
病情描述：
腦出血瞳孔放大有救嗎
答醫(yī)生回答
支娜主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2018-11-26
病情分析：
意見建議：
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腦出血瞳孔放大有救嗎腦出血患者瞳孔放大，常提示出血量比較大，引起嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高和腦疝，如果患者只是出現(xiàn)一側(cè)瞳孔的散大和對光反射消失，在這個時候，我們應(yīng)該盡快的進(jìn)行脫水治療，同時完善術(shù)前檢查和術(shù)前準(zhǔn)備，盡快進(jìn)行手術(shù)來清除血腫，對于這些患者，如果手術(shù)治療比較及時，能夠有效地阻斷腦疝的進(jìn)展，患者恢復(fù)還是有希望的。所以對這些患者，還是應(yīng)該進(jìn)行積極治療的，如果患者在腦出血之后，迅速發(fā)生雙側(cè)的瞳孔散大，對光反射消失，我們在臨床評估之后，覺得患者昏迷程度很深，這種情況可能就喪失了，手術(shù)治療的價值和機(jī)會。
01:12
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-14 58135次
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腦出血肺感染有救嗎腦出血患者，如果頭痛異常嚴(yán)重難以忍受，常提示出血量比較大，患者有比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，特別是這種異常的頭痛，合并嘔吐的情況，常提示患者病情比較危急，這個時候一方面需要復(fù)查CT，了解血腫是否有增大；另一方面需要完善相關(guān)的檢查，特別是一些抽血化驗的檢查，做好手術(shù)的準(zhǔn)備，以防患者病情突然加重，甚至在短時間內(nèi)出現(xiàn)腦疝的時候措手不及，沒有來得及安排手術(shù)，而使患者喪失了手術(shù)治療的機(jī)會。
01:02
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-14 5830次
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腦出血瞳孔放大有救嗎腦出血如果是出血量比較大的話會壓迫腦干和動眼神經(jīng)導(dǎo)致出現(xiàn)瞳孔散大，這是腦疝的表現(xiàn)。出現(xiàn)腦疝也不是說沒救了，積極的治療也是有恢復(fù)希望的，特別是如果處于腦疝早期，只是存在一側(cè)瞳孔散大，盡快通過手術(shù)清除血腫，解除對腦干的壓迫，恢復(fù)的希望還是比較大的。而如果已經(jīng)到了腦疝的晚期，已經(jīng)出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，并出現(xiàn)呼吸微弱，生命征不穩(wěn)定的話說明腦干的功能已經(jīng)開始衰竭，這種情況再搶救保住生命的可能就很小了。所以如果說已經(jīng)出現(xiàn)了生命體征不穩(wěn)，就不建議在做手術(shù)，手術(shù)也意義不大。語音時長 1:08”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-10-19 9322次
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腦出血瞳孔放大腦出血瞳孔放大存在顱內(nèi)高壓腦水腫的表現(xiàn)，但是只要不是持續(xù)出現(xiàn)瞳孔放大，只是偶爾出現(xiàn)瞳孔放大，對病情的影響不是很大。目前主要是防止再出血，及時有效的降低顱內(nèi)壓，這是治療的關(guān)鍵，什么時候醒是有個過程的，與治療、疾病情況、嚴(yán)重程度是有關(guān)的，無法簡單的估計。植物人的可能性不是沒有，但是一般在度過危險期后，變成植物人的可能性不大，但是肯定是留有一些后遺癥的。語音時長 1:10”
張宇實(shí)
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-11-22 6563次
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腦疝瞳孔放大還有救嗎病情分析：腦疝瞳孔放大如果這個時候立即進(jìn)行緊急外科手術(shù)治療，還有救的。但是也一定要注意，每個人病情進(jìn)展的程度不同。如果是雙側(cè)瞳孔都同時在散大，那這個基本上是沒有救治的可能。意見建議：所以說腦疝對于時間的選擇非常的必要，如果在某些情況下，時間拖得越久，這種腦組織的損傷就會越大，從而到達(dá)最后呼吸和心跳都停止，就沒有救治的必要了。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-04-07 5705次
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腦出血為什么瞳孔放大腦出血出現(xiàn)瞳孔放大，主要是因為血腫量比較大，壓迫動眼神經(jīng)所致，這樣可以引起出血同側(cè)的瞳孔散大。另外血腫也會對于腦干造成壓迫，影響到動眼神經(jīng)核，如果壓迫時間長了，會引起雙側(cè)瞳孔散大。出現(xiàn)瞳孔散大是腦疝表現(xiàn)，需要通過ct檢查確診后進(jìn)行手術(shù)，清除血腫。
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-12-02 2803次
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腦出血開顱手術(shù)后瞳孔放大有救嗎腦出血開顱手術(shù)后瞳孔放大通常是有救的。腦出血開顱手術(shù)后瞳孔放大表明患者出現(xiàn)了腦疝的情況，說明患者目前顱內(nèi)壓較高，并且病情較為危重，需要立即進(jìn)行進(jìn)一步的處置。建議應(yīng)馬上對患者行頭顱CT檢查，幫助判斷目前腦出血的部位、出血量多少，并且采取急診手術(shù)的方式加以治療。手術(shù)前可以考慮靜脈點(diǎn)滴甘露醇注射液，以達(dá)到
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-03-23 2387次
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腦出血開顱手術(shù)后瞳孔放大有救嗎腦出血開顱手術(shù)后，患者瞳孔放大往往令家屬和醫(yī)生倍感緊張。這種情況是否有救，取決于多個因素。一般來說，瞳孔放大可能由顱內(nèi)壓增高、手術(shù)損傷或術(shù)后再出血等原因引起，每種情況下的救治希望和挑戰(zhàn)各不相同。顱內(nèi)壓增高是開顱手術(shù)后瞳孔放大的常見原因。此時
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-11-27 0次
