問椎間盤突出中央型怎么治療
病情描述：
椎間盤突出中央型怎么治療
答醫生回答
陳慶玉主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院骨科
2019-05-10
病情分析：
意見建議：
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腰椎間盤突出中央型可以側著睡嗎腰椎間盤突出，分為向后中央型的突出和向左或者向右的突出。不管是何種突出，只要是平臥在床睡覺都可以起到很好的，緩解腰部的負重，和促進腰椎間盤突出的恢復的作用。睡姿有側睡和平臥位睡，不管是向左側睡、右側睡或者是平臥睡都可以。只要每種睡姿相應的都要進行，不能某一個姿勢一睡到底，這樣都不利于腰椎的恢復。所以一般建議，腰椎間盤突出的患者，每個睡姿都可以進行，同時建議腰椎間盤突出的患者不要睡太軟的床，或者不要睡太硬的床，這樣對腰椎不好。
01:07
胡小軍
副主任醫師武漢市普仁醫院
2020-05-22 3455次
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腰椎間盤突出怎么治療腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環，或者是軟骨板，尤其是當中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經根，這樣出現了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發生率是最高，根據臨床程度和臨床表現的不同，我們可以分為保守性治療和手術治療，保守治療適用于大多數的患者，非手術治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發作的這樣的患者，應該嚴格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護上下床的這樣的活動。在三個月內不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經根的刺激和壓迫。當然這類的治療，是需要在專科醫生的指導下來進行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到專科醫院，在醫生的指導下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術治療的適應癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經常反復發作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術治療的。第三類就是，合并有馬尾神經受壓的表現，或者出現了單側的神經根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫院來，要進行手術治療。
02:55
劉燊仡
主任醫師中國中醫科學院望京醫院
2018-11-14 20541次
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腰椎間盤突出中央型怎么治療對于病人出現了中央型的腰椎間盤突出，主要會導致椎管內的脊髓受壓，從而引起腰部疼痛以及雙側臀部和腿部的放射性疼痛。對于中央型的腰椎間盤突出治療的方法，主要是根據脊髓受壓的程度，分保守治療和手術治療兩種方法。如果說病人的椎間盤突出比較輕，沒有引起明顯的脊髓受壓水腫的情況，這種情況可以采用保守的腰部牽引，理療，針灸，同時應用活血化瘀藥和神經營養藥物治療，病人的臨床癥狀就會明顯的減輕。后期只要注意腰部的姿勢，避免腰部過度的受力活動和加強腰部肌肉力量的鍛煉，癥狀不復發就可以。如果說腰椎間盤中央型的突出比較大，導致了明顯的椎管狹窄，椎管內脊髓受壓的情況，出現了明顯的臀部，腿部的放射性疼痛，嚴重影響了病人正常的生活工作，通過保守治療以后，病人的臨床癥狀緩解不明顯，就需要行手術的治療。語音時長 01:38”
王富
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-06-23 5917次
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中央型腰椎間盤突出癥怎么治療在臨床中對于中央型的腰椎間盤突出癥發病率比較高，往往會引起病人出現腰痛并且腰部活動受限，甚至嚴重的可能會出現雙側下肢感覺麻木，無力，脹痛，出現拇背伸或者是踝背伸無力的情況。對于中央型腰椎間盤突出要想明確診斷，需要配合一些輔助的檢查，比如腰椎的CT，腰椎的核磁共振就可以明確診斷。對于腰椎間盤突出癥患者早期可以選擇保守治療，比如需要口服非甾體類消炎鎮痛藥物和活血化瘀藥物以及營養神經的藥物進行治療，并配合針灸，推拿，牽引，按摩，烤電，拔罐。而對于椎間盤突出比較大，對脊髓神經受壓比較嚴重的，就有必要積極的進行手術治療。語音時長 01:14”
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-10-11 4217次
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椎間盤中央型突出怎么治療椎間盤出現了中央型的突出，如果沒有明顯的癥狀，不需要特殊的治療，也不能進行推拿按摩以及針灸這些治療方法，不能夠使突出的椎間盤恢復到原來的正常的位置。如果出現了一些疼痛的癥狀，需要積極的睡硬板床休息，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，口服消炎鎮痛藥物以及營養神經藥物進行治療，必要時進行手術處理。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-01-22 1402次
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腰椎間盤突出中央型怎么治療病情分析：腰椎間盤突出中央型是指腰椎間盤向中間突出壓迫了硬膜囊，而導致腰部的疼痛，伴有活動受限。意見建議：第一，如果早期疼痛的非常厲害，可以靜脈注射甘露醇或者糖皮質激素來消除局部的水腫而緩解癥狀。第二，可以口服非甾體內抗炎藥來消炎止痛處理。第三，可以應用物理治療，腰椎牽引等方法。
羅兆雄
副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）
2019-06-23 1601次
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中央型腰椎間盤突出怎么治療中央型腰椎間盤突出，即腰椎間盤向正后方突出，壓迫椎管內的脊髓，其治療方法主要分為保守治療和手術治療兩種。1、保守治療適用于癥狀較輕或初次發病的患者，具體方法包括：臥床休息：避免過度勞累，給腰部充分的休息時間。物理治療：如熱敷、冷敷、針灸等，
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-01-04 0次
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中央型腰椎間盤突出怎么治療腰椎間盤突出是指腰椎間盤突出癥，中央型腰椎間盤突出癥可以選擇藥物治療、物理治療以及手術治療。1、藥物治療：中央型腰椎間盤突出癥的發病原因可能是腰椎退變、慢性損傷積累等，患者會出現腰部疼痛、坐骨神經痛、下肢放射性疼痛以及麻木等，可以服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物治療，能夠起到消炎止痛的效果。2
費琦
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-05-07 1460次
