問如何診斷肝癌
病情描述：
如何診斷肝癌
答醫(yī)生回答
陳建富副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-02-19
病情分析：
意見建議：
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肝癌鑒別診斷肝癌包括原發(fā)性肝癌，和轉(zhuǎn)移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發(fā)性肝癌，因此肝癌首先要和轉(zhuǎn)移性，或繼發(fā)性肝癌，來進(jìn)行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發(fā)性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管癌，和混合型肝癌。而繼發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過血液、淋巴，或者是直接種植轉(zhuǎn)移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們?cè)谶M(jìn)行診斷的時(shí)候，要確定原發(fā)病灶的部位、性質(zhì)，以及肝轉(zhuǎn)移病灶的數(shù)量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結(jié)節(jié)樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。
01:27
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-12-18 6122次
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肝癌診斷方法由于肝癌在我國(guó)比較常見，所以加強(qiáng)提高肝癌的診斷準(zhǔn)確率，具有相當(dāng)重要的意義。肝癌的發(fā)生，主要常見于肝炎病毒感染，長(zhǎng)期飲酒，脂肪肝，黃曲霉毒素污染的地區(qū)，以及有肝癌家族病史的人群。對(duì)于這樣的人群，提倡的是早期定期的篩查，肝癌的診斷又包括了，影像學(xué)檢查手段，常用的像腹部的B超，增強(qiáng)CT增強(qiáng)核磁，甚至是PET-CT，血管造影等。同時(shí)可以進(jìn)行抽血化驗(yàn)，腫瘤標(biāo)記物，肝癌最有代表性的是甲胎蛋白。對(duì)于診斷，或者是難以確診的肝臟病灶，我們也可以通過超聲引導(dǎo)下穿刺，取部分組織做病理切片，以獲得最終的確診。
01:25
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-12-18 2906次
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如何診斷肝癌一、影像學(xué)檢查有明確肝內(nèi)實(shí)質(zhì)性占位病變，如果能排除肝血管瘤和轉(zhuǎn)移性肝癌。并具有下列條件之一者可診斷為原發(fā)性肝癌，包括：1.AFP大于二百毫克每毫升；2.具有典型的原發(fā)性肝癌影像學(xué)表現(xiàn)；3.無黃疸，而堿性磷酸酶或γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶明顯增高；4、遠(yuǎn)處有明確的轉(zhuǎn)移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌細(xì)胞；5、明確的乙型肝炎標(biāo)志物陽性的肝硬化。語音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-10 3664次
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肝癌如何診斷肝癌是比較常見的消化系統(tǒng)的腫瘤，惡性度非常的高，臨床預(yù)后非常的差，病人平均的生存周期比較短。引起肝癌的原因比較多，在我國(guó)比較常見的就是病毒性肝炎，長(zhǎng)期的乙肝、丙肝病毒感染，反復(fù)的肝臟損傷，逐漸進(jìn)展為肝硬化，進(jìn)一步發(fā)展為肝癌，也就是我們常說的肝病的三部曲。另外來自于一些不合理的生活飲食習(xí)慣，比如大量地飲酒，飲食被黃曲霉毒素污染，都有可能造成肝癌的發(fā)生。對(duì)于肝癌，如果出現(xiàn)一些臨床癥狀，我們要進(jìn)行一下影像學(xué)的檢查，可以首先進(jìn)行彩超的篩查，如果發(fā)現(xiàn)有異常的占位，需要進(jìn)一步做強(qiáng)化核磁共振，同時(shí)可以抽血做一下腫瘤標(biāo)記物的檢查，常用的有甲胎蛋白等，必要的時(shí)候可以進(jìn)行局部結(jié)節(jié)的穿刺活檢，通過病理學(xué)檢查來確診肝癌，病理學(xué)檢查也是肝癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-08-01 1756次
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肝癌如何診斷病情分析：肝癌的患者可以到腫瘤科或者普通外科做影像學(xué)的檢查來進(jìn)行診斷，比如磁共振成像，超聲或者增強(qiáng)CT的檢查效果就是非常不錯(cuò)的，能夠有效的確診疾病。意見建議：建議病人在必要時(shí)也可以配合檢測(cè)肝癌的標(biāo)志物，并且做正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像的檢查來明確病情。如果病理分期比較嚴(yán)重應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)切除。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-19 901次
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肝癌如何鑒別診斷呢病情分析：肝癌應(yīng)該通過一些輔助檢查進(jìn)行疾病的鑒別。肝癌是發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤，大多有一些基礎(chǔ)的肝炎病史，對(duì)于肝癌的鑒別診斷，主要依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查，尤其是輔助檢查是疾病鑒別的重要依據(jù)，可以通過腫瘤標(biāo)記物，最為常用的就是甲胎蛋白的檢查，同時(shí)需要進(jìn)行影像學(xué)的檢查，包括肝臟核磁共振或者ct檢查，對(duì)于不典型的病例，可以通過局部結(jié)節(jié)的活檢組織病理學(xué)檢查進(jìn)行疾病的鑒別，要與其他的一些肝臟轉(zhuǎn)移性腫瘤以及良性病變進(jìn)行區(qū)別。意見建議：肝癌危害比較嚴(yán)重，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，不要大量的飲酒，避免吃一些霉變的食物，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝病，尤其是要加強(qiáng)慢性病毒性肝炎的抗病毒治療，改善疾病的愈后，預(yù)防肝癌的發(fā)生。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-30 1702次
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如何早期診斷肝癌早期診斷肝癌，要到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院，主要通過肝功能、肝膽彩超、甲胎蛋白、CT、核磁影像學(xué)檢查等，通過早期的篩查來診斷是否患有肝癌。當(dāng)確診為肝癌后，要及時(shí)的配合專業(yè)的醫(yī)生通過血管介入、肝移植、射頻消融術(shù)或者手術(shù)切除的方法，來進(jìn)行綜合治療，減少給
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-09-11 0次
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肝癌如何鑒別診斷呢肝癌需要到正規(guī)的醫(yī)院通過影像檢查、血液檢查、超聲檢查，還有肝穿刺活檢和肝動(dòng)脈造影檢查鑒別診斷，通過肝移植或靶向藥物治療。在平時(shí)生活中要調(diào)整自己的心態(tài)，定期到醫(yī)院復(fù)查，合理安排自己的飲食，多吃含維生素的食物，同時(shí)，還要適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-10-24 0次
