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• 肝癌鑒別診斷

  肝癌包括原發性肝癌，和轉移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發性肝癌，因此肝癌首先要和轉移性，或繼發性肝癌，來進行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細胞肝癌、肝內膽管癌，和混合型肝癌。而繼發性或轉移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過血液、淋巴，或者是直接種植轉移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們在進行診斷的時候，要確定原發病灶的部位、性質，以及肝轉移病灶的數量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結節樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-18 5974次

• 肝癌的診斷標準

  肝癌的診斷，是根據患病人群的病史、血清學檢查、影像學，以及病理來進行診斷。病史往往是指具有慢性肝病，特別是乙肝、丙肝病毒感染、長期飲酒、重度脂肪肝的人群。影像學檢查，包括超聲、腹部的CT核磁，甚至是PET-CT，來進行病灶的定位和定性。血清腫瘤標記物，比較常用的仍然是甲胎蛋白，像一些異常的凝血、復合物，或者是某些其他的腫瘤標記物，目前仍然沒有在臨床上得到大范圍的推廣。再有病理診斷，對于肝癌來講是金標準，是最終的確切診斷，我們可以通過穿刺、外科手術來獲得病理。對于某些難以確診的，我們也可以通過血管造影，來進行診斷。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-18 6317次

• 肝癌診斷方法
  肝癌診斷常用的檢查方法是血常規檢查，肝功能檢查，血清甲胎蛋白測定，血液酶學及其他腫瘤標志物檢查，B超，CT，磁共振，選擇性腹腔動脈、肝動脈造影檢查，肝穿刺行針吸細胞學檢查。診斷依據為：一，甲胎蛋白測定對診斷本病有相對的特異性，放射免疫法測定持續血清afp大于等于400ug/L，并能排除妊娠活動性肝病等即可考慮肝癌的診斷。二，超聲檢查可顯示腫瘤的大小形態，所在部位，以及肝靜脈和門靜脈內有無癌栓。其診斷符合率可達90%。三，CT檢查具有較高的分辨率。對肝癌的診斷符合率可達90%以上，可檢出直徑1.0cm左右的微小癌灶。四，肝穿刺行針吸細胞學檢查，在B超引導下行細針穿刺有助于提高陽性率。
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  任超 主治醫師安陽市腫瘤醫院

  2019-11-27 2154次

• 肝癌的診斷方法
  肝癌的無創性診斷方法有血清學和影像學。血清學包括甲胎蛋白。影像學包括肝臟的b超，ct，pet-ct等。甲胎蛋白是人類發現的第一個真正有價值的腫瘤標志物，是診斷和發現原發性肝癌的重要手段，甲胎蛋白的檢測在肝細胞癌的早期發現及診斷上起了重要的作用。目前認為甲胎蛋白大于五百持續一個月以上，或者說大于二百持續八周，并且能除外妊娠活動性肝炎，生殖性腫瘤等，可以考慮為肝癌。b超是普查和隨訪的首選方法，診斷的復合率可以達到90%，操作簡便，沒有痛苦，已經廣泛應用于診斷肝癌。CT具有較高的分辨率，能顯示肝臟的全貌，了解肝硬化的程度，腫瘤的大小位置，數目以及是否有癌栓形成，有無肝門淋巴結轉移。磁共振對軟組織分辨率較好，對鑒別良惡性肝腫瘤，顯示肝癌假包膜腫瘤內部的結構，有無癌栓形成等方面而是優于ct的。pet-ct對于原發性肝癌的診斷及分化程度的評估有重要價值，但是，價格非常高。
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  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 2750次

• 如何診斷肝癌
  病情分析：在臨床上，病人可以檢測肝癌標志物，并且進行正電子發射計算機斷層成像的檢查來診斷肝癌這種疾病，另外一些超聲或者磁共振成像的檢查，效果也是非常不錯的。意見建議：建議病人有些時候需要與肝硬化結節，肝良性腫瘤或者肝腹水等疾病進行鑒別。病人在日常生活中應該注意飲食的多樣化，多吃一些蔬菜和水果。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 1102次

• 肝癌如何診斷
  病情分析：肝癌的患者可以到腫瘤科或者普通外科做影像學的檢查來進行診斷，比如磁共振成像，超聲或者增強CT的檢查效果就是非常不錯的，能夠有效的確診疾病。意見建議：建議病人在必要時也可以配合檢測肝癌的標志物，并且做正電子發射計算機斷層成像的檢查來明確病情。如果病理分期比較嚴重應該及時的進行手術切除。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 901次

• 肝癌的診斷方法
  肝癌的無創性診斷方法有血清學和影像學。血清學包括甲胎蛋白。影像學包括肝臟的b超，ct，pet-ct等。甲胎蛋白是人類發現的第一個真正有價值的腫瘤標志物，是診斷和發現原發性肝癌的重要手段，甲胎蛋白的檢測在肝細胞癌的早期發現及診斷上起了重要的作用。目前認為甲胎蛋白大于五百持續一個月以上，或者說大于二百持
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-04-08 96次

• 診斷小肝癌最佳方法
  診斷小肝癌的方法可以通過超聲，通過甲胎蛋白，必要的時候可以通過肝細胞穿刺病理檢查。其中，肝細胞穿刺病理檢查是金標準。如果肝穿發現了癌細胞，就可以確診是肝癌。還有其他的常見的方法就是肝臟的CT，肝臟的磁共振。通過增強CT或者是增強腹部磁共振，也能夠發現一些比較小肝癌。小肝癌在疾病早期的時候，盡早的進行
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 117次