問癌性疼痛如何分級
病情描述：
癌性疼痛如何分級
答醫(yī)生回答
信鵬主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院疼痛科
2019-10-31
病情分析：
意見建議：
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癌性疼痛狀況分級其實(shí)疼痛專業(yè)對于疼痛的分級，有很多分法，但是老百姓，經(jīng)常我們互動有效的，好理解的，就是分為輕中重，輕度疼痛就是局部有不適感，但是不影響吃飯睡覺，我們叫輕度疼痛。中重度疼痛，就是會寢食難安，影響到睡覺，病人經(jīng)常會疼得睡不著覺，睡著以后會痛醒，影響日常的休息，這是中度疼痛。重度疼痛就是寢食難安，痛不欲生了，所以說臨床上，我們根據(jù)患者的反應(yīng)，在中度疼痛以上，一定要即刻地給予緩解，避免患者在這種痛不欲生環(huán)境中，過分體驗(yàn)。那對于輕度疼痛，我們可以觀察治療，就是讓病人繼續(xù)抗腫瘤，對于癌痛的控制來說，我們疼痛專業(yè)，一般要求控制在3分以下，就是控制在輕度疼痛。這種情況下剩下那一點(diǎn)疼痛，通過抗腫瘤可以完全緩解，而不是通過藥物，把病人的疼痛控制到和常人一樣，一點(diǎn)不良感受沒有，那種情況往往我們的患者，相對鎮(zhèn)痛就過度了，就會出現(xiàn)嗜睡這種情況。所以說癌性疼痛，一定要根據(jù)患者情況進(jìn)行分級，進(jìn)行合理用藥，才能保證患者生活質(zhì)量明顯提高。
01:31
路桂軍
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2020-04-13 2919次
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癌性疼痛的治療癌性疼痛的治療，主要是有這么幾種方法，最常用的方法還是止疼藥，最有效的是嗎啡。嗎啡這個(gè)藥物對癌性疼痛，效果比較好，因?yàn)樗?zhèn)痛強(qiáng)度比較大，而且腫瘤的病人，他對疼痛的要求會比較高。到了后期的時(shí)候，可能腫瘤沒有其他的治療了，就是一個(gè)鎮(zhèn)痛的治療，讓病人不痛苦了，能夠比較輕松的去度過這段時(shí)間。所以癌痛的治療，嗎啡是一個(gè)最常用的手段。但是長期吃會有一些副作用，它有成癮性、毒副作用。我們現(xiàn)在有一種好的治療手段，就是有一種嗎啡泵，這個(gè)泵是植入體內(nèi)的，它可以用泵把藥直接打到脊髓里面，也可以直接打到腦子里面，這個(gè)時(shí)候它的作用強(qiáng)度，比口服的強(qiáng)度要好得多，而且用量非常小。我們用一毫克的嗎啡用量，在脊髓里頭用，就相當(dāng)于口服300毫克的嗎啡，它的比例是1：300的。這種情況下它用量很小，就能夠把疼痛很好的控制住，這樣毒副作用就得到改善了，這樣對癌性疼痛的治療，是一個(gè)比較好的治療方法。
01:49
胡永生
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-10-25 6047次
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癌性疼痛如何分級現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)對癌性疼痛是可以進(jìn)行分級。一般在醫(yī)院的臨床上使用的就是為VAS評分，也就是說，如果是輕度的疼痛，一般1-3分。而中度的癌性疼痛，比如說影響到了睡眠，大約評分為5-6分，當(dāng)癌癥的患者，癌性疼痛已經(jīng)使自己淚流滿面、大汗淋漓或者劇痛難止時(shí)。給予的評分最高的等級是十分，這也就是最重的癌性疼痛。所以癌癥患者出現(xiàn)癌性疼痛時(shí)，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物進(jìn)行緩解疼痛治療，而患者也需要保持愉悅的心態(tài)，避免情緒反復(fù)，積極的配合治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:42”
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-11-11 4675次
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癌性疼痛怎么分級治療在臨床上癌性疼痛的患者首先要選擇口服給藥，因?yàn)榉浅Ｈ菀渍{(diào)整劑量，便于長期的用藥。而癌性疼痛則分為輕度，中度和重度，也就是醫(yī)學(xué)上常說的三階梯：第一階梯就是輕度的癌性疼痛的患者，可以使用乙酰氨基酚、阿司匹林、塞來昔布和布洛芬緩釋膠囊等來緩解疼痛的治療。而二階梯屬于中度，可以使用曲馬多、可待因等藥物來進(jìn)行治療。第三階梯也就是重度的癌性疼痛的患者，則需要使用強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛藥，主要的藥物有芬太尼、哌替啶也就是俗稱的杜冷丁、嗎啡等來進(jìn)行治療，但一定要在醫(yī)生具體評估后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。語音時(shí)長 01:36”
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-11-12 2186次
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癌性疼痛怎么分級治療病情分析：通常情況下癌性疼痛是可以通過腫瘤侵犯的組織，神經(jīng)和血管的程度來進(jìn)行分級的。期間病人在輕度疼痛時(shí)可以及時(shí)的服用對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片、布洛芬緩釋片等藥物來進(jìn)行治療，中度和重度疼痛時(shí)病人就需要服用阿片類的止痛藥物。意見建議：患者在治療期間要保持合理健康的生活方式，勞逸結(jié)合，規(guī)律作息，保證充足的睡眠和休息。多吃一些富含維生素的食物，如菠菜、大白菜、桃子、蘋果、橙子、檸檬等，可增強(qiáng)身體免疫力。
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-10-30 1204次
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癌性疼痛如何緩解病情分析：通常情況下癌性疼痛的病人可以通過三階梯鎮(zhèn)痛的治療來緩解疼痛的臨床癥狀。在臨床上主要是使用阿片類的止痛藥物和非甾體類的抗炎藥物來進(jìn)行治療，根據(jù)不同程度的疼痛進(jìn)行選擇性的用藥。意見建議：建議病人要積極的配合醫(yī)生的治療，必要的情況下可以配合抵抗腫瘤的治療來促進(jìn)病情的恢復(fù)。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-10-30 1001次
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癌性疼痛狀況分級是怎樣的疼痛等級是醫(yī)學(xué)界關(guān)于疼痛程度的劃分的等級，中國醫(yī)學(xué)界關(guān)于疼痛等級的分級最簡單常用的分級方法是nrs數(shù)字分級法，其中分為零至十，十個(gè)數(shù)字，零為不疼，十為最疼。一至三級為輕度疼痛，患者有痛感但可以忍受，能正常生活；四到六級為中度疼痛，患者疼痛明顯，不能忍受，影響睡眠；七到十級為重度疼痛，疼痛劇烈不能入睡
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 568次
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疼痛分幾級，如何分級疼痛分五級，包括0級、Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級，是根據(jù)疼痛程度、伴隨癥狀，以及是否需要治療進(jìn)行分級的。疼痛是人類大腦對機(jī)體一定部位組織損傷，或可導(dǎo)致組織損傷的刺激作用產(chǎn)生的一種不愉快的主觀感覺。疼痛可涉及全身各部位、各系統(tǒng)器官和組織，引起疼痛的病因是多方面的，包括創(chuàng)傷、炎癥、內(nèi)臟的牽張、神經(jīng)病變等。世
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-09-28 208次
