非常不幸罹患腫瘤的患者中，有一類腫瘤，經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的抗腫治療，病情是相對(duì)穩(wěn)定的，幾年觀察下來腫瘤基本穩(wěn)定，沒有復(fù)發(fā)沒有轉(zhuǎn)移，但是因?yàn)轭净寄[瘤，損傷到某一個(gè)部位神經(jīng)，出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的某個(gè)部位疼痛，這種情況疼痛治療就顯得，尤為迫切，在這種治療上，因?yàn)槟[瘤長(zhǎng)時(shí)間是個(gè)慢性病程，我們選用藥物要考慮到胃腸負(fù)擔(dān)和肝腎毒性，如果選用單純的針對(duì)某一個(gè)病變神經(jīng)進(jìn)行治療，可能患者會(huì)更多的獲益，比如說局部神經(jīng)阻滯，局部一些神經(jīng)電刺激，它都可以有效提高疼痛診療水平，而不影響患者整體的生理機(jī)能。
癌性疼痛的治療
路桂軍副主任醫(yī)師
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 疼痛科
2019-03-112573次
為你推薦
-
癌性疼痛的治療癌性疼痛的治療，主要是有這么幾種方法，最常用的方法還是止疼藥，最有效的是嗎啡。嗎啡這個(gè)藥物對(duì)癌性疼痛，效果比較好，因?yàn)樗?zhèn)痛強(qiáng)度比較大，而且腫瘤的病人，他對(duì)疼痛的要求會(huì)比較高。到了后期的時(shí)候，可能腫瘤沒有其他的治療了，就是一個(gè)鎮(zhèn)痛的治療，讓病人不痛苦了，能夠比較輕松的去度過這段時(shí)間。所以癌痛的治療，嗎啡是一個(gè)最常用的手段。但是長(zhǎng)期吃會(huì)有一些副作用，它有成癮性、毒副作用。我們現(xiàn)在有一種好的治療手段，就是有一種嗎啡泵，這個(gè)泵是植入體內(nèi)的，它可以用泵把藥直接打到脊髓里面，也可以直接打到腦子里面，這個(gè)時(shí)候它的作用強(qiáng)度，比口服的強(qiáng)度要好得多，而且用量非常小。我們用一毫克的嗎啡用量，在脊髓里頭用，就相當(dāng)于口服300毫克的嗎啡，它的比例是1：300的。這種情況下它用量很小，就能夠把疼痛很好的控制住，這樣毒副作用就得到改善了，這樣對(duì)癌性疼痛的治療，是一個(gè)比較好的治療方法。
01:49
胡永生
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-10-25 6501次
-
癌性疼痛可以治療嗎癌性疼痛的藥物鎮(zhèn)痛原則大概是，第一個(gè)我們首先要根據(jù)腫瘤患者的病理、生理現(xiàn)狀，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間患病過程，他的心、肝、脾、肺、腎都會(huì)受到影響，而且疼痛癥狀，隨著疾病的發(fā)生發(fā)展，會(huì)有一些動(dòng)態(tài)變化，所以說第一個(gè)我們要注意，第二個(gè)我們要關(guān)注到，腫瘤患者的身心狀態(tài)，和普通患者不一樣，所以說要身心同時(shí)關(guān)注，這樣才有利于患者，真正的康復(fù)和走好最后時(shí)光，所以說在口服用藥原則上，大概有幾個(gè)方向。第一個(gè)我們要無創(chuàng)，以最簡(jiǎn)單的方式給患者服用藥物，比如口服按時(shí)的教給患者怎么用，另外一個(gè)就是按時(shí)這一點(diǎn)很重要，因?yàn)槟[瘤疼痛它是持續(xù)存在的，我們按時(shí)的給藥，可以有效的保證血藥濃度，避免那種慢性疼痛的反復(fù)體驗(yàn)，第三個(gè)就是癌性疼痛診療，因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)時(shí)間罹患疾病，服用藥物的胃腸負(fù)擔(dān)比較重，這一點(diǎn)我們要用一些，副作用小的對(duì)胃腸道影響少的，比如說有些藥物可以引起便秘，惡心、嘔吐這種這些副作用癥狀，要及時(shí)的給予調(diào)整和關(guān)注，這樣會(huì)增加患者的依從性，最后一個(gè)就是我們要個(gè)體化，每個(gè)人對(duì)用藥的敏感性不一樣，耐受劑量不一樣體重不一樣，所以說癌性疼痛，一定要個(gè)體化用藥，不是千篇一律的都開某一種藥物，同一個(gè)劑量，這幾點(diǎn)如果做好之后，患者往往會(huì)很好的配合醫(yī)生，在抗腫瘤過程中，不會(huì)反復(fù)因?yàn)樘弁吹脑袤w驗(yàn)，而打擊到治療信心。
01:33
路桂軍
副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2019-03-11 3749次
-
癌性疼痛治療癌性疼痛的治療方法包括：1、病因治療。由于腫瘤壓迫組織引起的疼痛，可以通過外科手術(shù)切除病灶，能明顯的緩解疼痛。2、藥物治療。一般按階梯給藥，遵守癌性疼痛的“三階梯療法”。對(duì)于輕度癌性疼痛患者，可服用非甾體類抗炎藥或局部外涂藥物，主要的藥物包括阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚等，即可達(dá)到止痛的效果；對(duì)于中度的癌痛就要應(yīng)用弱阿片類的止痛藥，主要包括可待因；強(qiáng)阿片類止痛藥包括嗎啡、羥考酮等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-02 5006次
-
癌性疼痛藥物治療癌性疼痛通常有以下特點(diǎn)，癌性內(nèi)臟痛基本原因是由于腫瘤的直接侵犯或者壓迫，疼痛常伴有其他部位的牽涉痛，疼痛的部位大多數(shù)不是很明確，范圍廣泛，疼痛常可以引發(fā)比較強(qiáng)的植物神經(jīng)反射和骨骼肌肉的痙攣。癌性疼痛一般藥物治療為主，手術(shù)治療往往需要結(jié)合患者的身體狀況和生存期來進(jìn)行考慮，藥物治療的原則有以下幾個(gè)方面：盡量口服給藥，便于長(zhǎng)期用藥，可以減少依賴性和成癮性。有規(guī)律、按時(shí)給藥，按照階梯給藥，根據(jù)WHO推薦的癌性疼痛三階梯療法，用藥應(yīng)該注意做個(gè)體化藥物治療。可以考慮使用抗焦慮、抗抑郁以及激素等輔助類用藥，可以提高鎮(zhèn)痛治療的效果，對(duì)于癌性疼痛的患者建議采用三階梯療法，第一階梯使用阿片類鎮(zhèn)痛藥，用于治療輕度的癌癥疼痛患者，第二階梯使用弱阿片類的鎮(zhèn)痛藥，第三階梯可以使用強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛藥。語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
陳宇飛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-07-23 2209次
-
治療癌性疼痛的藥物有哪些病情分析：通常情況下治療癌性疼痛的藥物主要有阿司匹林，吲哚美辛，西樂葆，布洛芬緩釋膠囊，芬必得，塞來昔布，曲馬多緩釋片，可待因片，嗎啡等。另外也包括一些含有黃藥子，沒藥，乳香，陳皮，延胡索等成分的中藥。意見建議：建議病人一定要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑，避免使用沒有科學(xué)依據(jù)的偏方來進(jìn)行治療。
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-10-30 1402次
-
癌性疼痛的治療方法有哪些病情分析：通常情況下癌性疼痛的治療方法主要是包括藥物治療，中醫(yī)理療和手術(shù)治療三種的。在患病期間病人可以用阿司匹林，塞來昔布膠囊和布洛芬等藥物來進(jìn)行治療，然后配合針灸和按摩的方式。意見建議：建議病人在必要的情況下可以針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行根治，主要是通過外科手術(shù)的方式，從而能緩解疼痛的癥狀。身體出現(xiàn)不適癥狀建議及時(shí)就診，配合醫(yī)生檢查，明確病因，對(duì)因?qū)ΠY治療。
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-10-30 1001次
-
癌性疼痛的治療原則是什么世界衛(wèi)生組織who，為癌性疼痛提出階梯治療的基本原則：一，首選無創(chuàng)給藥途徑，如口服芬太尼透皮貼，直腸栓劑，輸液泵連續(xù)皮下注射等。二，按照階梯給藥治療，階梯給藥指的是鎮(zhèn)痛藥物的選擇，應(yīng)以疼痛程度由輕到重選擇不同的鎮(zhèn)痛藥物，分別對(duì)輕度疼痛，中度疼痛及重度疼痛進(jìn)行選擇性用藥。三，輕度疼痛首選第一階梯非甾體
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 381次
-
怎么處理和治療癌性疼痛處理和治療癌性疼痛一般以藥物治療為主，第一階梯使用非阿片類鎮(zhèn)痛藥，如阿司匹林等；第二階梯使用弱阿片類鎮(zhèn)痛藥，如可待因等；第三階梯使用強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛藥，如嗎啡等。而手術(shù)治療則是脊髓后正中后索點(diǎn)狀切開術(shù)和脊髓止痛術(shù)，這些往往需要結(jié)合患者的身體狀況及其生存期，來進(jìn)行考慮選擇。癌性疼痛的患者，其臨床表現(xiàn)為：第
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-12-04 854次
