問癌性疼痛的治療方法有哪些

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• 癌性疼痛藥物有哪些

  癌性疼痛的藥物，根據NCCN指南。癌性疼痛，一般分為三階梯治療：第一階梯，就是對于疼的不是特別嚴重的這一類的患者，比如可以用非甾體類的消炎鎮痛藥，常見的西樂葆、戴芬、樂松等等，它是一種非甾體類的消炎鎮痛藥。這種藥一般有兩類：第一，是對于消化道刺激比較小的；第二，是比較常見的，對消化道刺激比較大，很多人吃了以后會引起一些胃的不舒服的感覺。對于疼痛不是特別嚴重的患者可以選擇第一階梯，就是非甾體類的消炎鎮痛藥。第二階梯，就是疼的比較嚴重的患者，需要用到弱阿片類的藥物。我們常見的就是曲馬多、鹽酸曲馬多，或者鹽酸曲馬多緩釋片。對于疼的特別嚴重的患者，嚴重影響晚上睡眠的患者，這一類的癌痛的患者需要用到的，就是嗎啡類的藥物。常見的有鹽酸嗎啡緩釋片或者鹽酸羥考酮緩釋片。第三階梯，如果這些腫瘤侵犯到了神經，引起神經病理性疼痛，一般會加用離子通道類藥物，常見的有加巴噴丁、普瑞巴林。如果嚴重疼痛的患者，影響到情緒焦慮的問題。我們也會選擇不同的抗抑郁藥或者抗焦慮藥，比如現在目前市面上，常見到的鹽酸度洛西汀，或者文拉法辛等等之類的藥。所以癌性疼痛的藥物治療，一定是階梯治療，根據疼痛輕、較重或者嚴重，來分為不同的藥物。

  

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  郭凱凱 主治醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-07-23 5640次

• 癌性疼痛的治療

  非常不幸罹患腫瘤的患者中，有一類腫瘤，經過長時間的抗腫治療，病情是相對穩定的，幾年觀察下來腫瘤基本穩定，沒有復發沒有轉移，但是因為罹患腫瘤，損傷到某一個部位神經，出現長時間的某個部位疼痛，這種情況疼痛治療就顯得，尤為迫切，在這種治療上，因為腫瘤長時間是個慢性病程，我們選用藥物要考慮到胃腸負擔和肝腎毒性，如果選用單純的針對某一個病變神經進行治療，可能患者會更多的獲益，比如說局部神經阻滯，局部一些神經電刺激，它都可以有效提高疼痛診療水平，而不影響患者整體的生理機能。

  

  01:20
  路桂軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-03-11 2240次

• 癌性疼痛的治療方法有哪些
  癌性疼痛一般以藥物治療為主，手術治療往往需要結合患者的總體身體狀況及生存期考慮。明確患者的疼痛原因，并給予治療后必須對鎮痛效果及疼痛緩解程度予以評價，以便制定今后的治療方案和用藥的劑量，癌性疼痛的藥物治療原則:1、盡量口服給藥，便于長期用藥，可以減少依賴性和成癮性。2、有規律的按時給藥，而不是出現疼痛時再給藥。3、按階梯給藥。4、用藥應該個體化。5、注意使用抗焦慮、抗抑郁的激素等輔助藥物，可提高鎮痛治療的效果。癌癥疼痛藥物治療的階梯療法。階梯療法:第一階段，非阿片類鎮痛藥，用于輕度癌痛患者，主要藥物有阿司匹林，可酌情應用輔助藥物。第二階段弱阿片類鎮痛藥物，用于當非阿片類鎮痛藥物不能滿足止痛時或重度癌癥疼痛者。
  語音時長 1:47”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-10-21 1748次

• 癌性疼痛的手術治療有哪些
  1、脊髓后正中索點狀切開術。動物實驗和尸體神經解剖，均證實內臟痛覺的上行傳導通路，很大部分是經由脊髓脊柱上行，特別是對盆腔和下腹部的內臟痛覺傳導。脊髓脊柱的作用甚至超過脊髓丘腦束，選擇性的切斷脊髓脊柱中間的傳導，內臟痛區的神經纖維就可以阻斷。2、脊髓止痛手術。根據癌性內臟痛的不同部位和特點，考慮型脊髓神經后切斷術，脊髓前外側束切斷術和脊髓前聯合切斷術。由于手術損毀脊髓的結構易引起其他并發癥，運動和感覺障礙，因此要結合患者的總體體能，狀況，慎重來選擇。
  語音時長 1:27”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-10-22 1695次

• 治療癌性疼痛的藥物有哪些
  病情分析：通常情況下治療癌性疼痛的藥物主要有阿司匹林，吲哚美辛，西樂葆，布洛芬緩釋膠囊，芬必得，塞來昔布，曲馬多緩釋片，可待因片，嗎啡等。另外也包括一些含有黃藥子，沒藥，乳香，陳皮，延胡索等成分的中藥。意見建議：建議病人一定要嚴格的遵醫囑，避免使用沒有科學依據的偏方來進行治療。
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-10-30 1402次

• 癌性疼痛的藥物有哪些
  病情分析：通常情況下癌癥疼痛的藥物主要是有布洛芬緩釋膠囊，雙氯芬酸鈉，美洛昔康，塞來昔布和曲馬多緩釋片，嗎啡等。在患病期間病人主要是在醫生的建議和指導下進行選擇性的用藥，根據三階梯治療的原則來恢復病情。意見建議：建議病人用藥的同時要調整好飲食的情況，注意營養均衡，然后避免吃不健康的食物。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-10-30 1403次

• 癌性疼痛有哪些癥狀
  癌性疼痛臨床表現的特點是所有疼痛部位都可以在癌痛中有所表現，患者全身的各處都可以發生疼痛，且可以同時存在。癌痛患者可以有骨骼痛、肌肉痛、神經痛、缺血性疼痛、軀體性疼痛、消耗性疼痛，這些疼痛類型都可以在一個患者的身上同時出現。癌癥本身帶來的惡液質、消耗，會出現對癌癥本身的治療的一種心理上改變，主要表現
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-12-04 2279次

• 疼痛的康復治療有哪些方法
  疼痛的康復治療是一個綜合性的過程，涵蓋了藥物治療、物理治療、心理治療及生活方式的調整等多個方面。針對不同類型的疼痛治療策略也各不相同，旨在幫助患者恢復健康，提高生活質量。一、藥物治療藥物治療是緩解疼痛的常用方法。常用的藥物包括：1、非處方止
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-28 0次