問小兒室管膜瘤術后需要放療嗎

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• 室管膜瘤和膠質瘤區別

  室管膜瘤嚴格上來講，也可以算作神經上皮性腫瘤，或者膠質瘤的特殊類型。但是詳細起來，兩者也是有一定區別的，膠質瘤主要來源于腦實質的膠質細胞，可以是少突膠質細胞，也可以是星形膠質細胞，還可以是兩種細胞共同來源的腫瘤。這種腫瘤，通常位于腦實質內，與正常腦組織邊界不清，向腦實質內呈浸潤性生長。而室管膜瘤主要來源于，腦室周邊的室管膜細胞。所以腫瘤通常位于腦室內，以雙側側腦室和第四腦室，較為常見。這種腫瘤，一般來說與正常腦組織，還是有相對清晰的邊界，手術是相對易于腫瘤全切的。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-02-01 9928次

• 胸腺瘤術后需要放療嗎

  胸腺瘤細胞對放療敏感，腫瘤分期是決定術后是否放療的主要依據，但還要考慮腫瘤的WHO類型。Ⅰ期胸腺瘤完全切除后復發率極低，在0.9%，因此術后不需要放療。Ⅱ期胸腺瘤有肉眼包膜、縱隔周圍脂肪侵犯，或胸膜粘連，術后復發危險增加，Ⅱ期5年生存率為98%，復發率約為4%。對于Ⅱ期患者術后是否行常規放療曾存在爭議，但迄今為止，越來越多的研究證實，完全切除的Ⅱ期胸腺瘤患者不會從放療中獲益。而Ⅲ期、IV期胸腺瘤后復發率高，術后應行放療。另外，對于Ⅰ期胸腺瘤不推薦放療，但如果為B3型，就需要放療。對Ⅱ期患者，B型患者的復發率高于A型，B2型、B3型即使無胸膜的鏡下侵犯，也會從輔助放療中受益，這些患者放療和不放療的縱隔復發率分別為0%和36.4%。

  

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  酈守國 副主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-03-16 4670次

• 什么是小兒室管膜瘤
  小兒室管膜瘤是一種中樞神經系統的腫瘤，它來源于腦室和脊髓中央管的室管膜細胞，也有部分來源于腦內白質室管膜細胞巢。兒童的室管膜瘤經常會出現在大腦中，最常見的部位是大腦后部第四腦室。室管膜瘤是兒童最常見的第三位腦腫瘤，一般會占到兒科腦腫瘤的5%-10%。小兒室管膜瘤的癥狀主要是清晨醒來之后的頭痛，腦積水，頭圍增加，惡心，嘔吐，昏睡，易怒，進食障礙等等。室管膜瘤的治療和腫瘤的大小，位置，類型，是否已經擴散都有關系。最常見的治療方案還是手術，基本上這是治療室管膜瘤的第一步。通過手術，盡可能多的移除腫瘤。另外，如果有擴散或者是精準治療，可能會應用到放療或者是化療，需要根據孩子腫瘤的類型、部位來選擇。
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  賈燕燕 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-05-06 2930次

• 如何確診小兒室管膜瘤
  主要靠癥狀和輔助檢查，癥狀包括：一，腦脊液循環梗阻時，可出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱壓增高的表現。二，腦干受壓癥狀出現早而且重是本病的特點，可以表現為面癱、復視、吞咽反嗆、肌力減弱、腱反射活躍等等。三，部分病人可因頸神經根受壓，出現后頸部疼痛及強迫頭位。四，如果腫瘤向后生長壓迫小腦腳，可出現眼震、行走不穩、共濟失調、肌張力降低。五，部分患兒可因腫瘤椎管內種植轉移，表現為脊髓受損征象。輔助檢查常用的有CT和磁共振，具有較好的診斷作用。
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  戴貞照 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-04-16 1630次

• 什么是小兒室管膜瘤
  病情分析：室管膜瘤是來源于腦室與脊髓中央管的室管膜細胞或腦內白質室管膜細胞巢的中樞神經系統腫瘤。臨床表現為頭痛、眩暈、嘔吐、視神經盤水腫以及意識喪失等。意見建議：建議患兒堅持進行適當的運動，如基本的伸展及耐力運動。有感覺下降或感覺喪失的部位應謹防燙傷，癱瘓肢體要保持功能位。
  徐德萬 主治醫師上饒市立醫院

  2020-02-25 1702次

• 如何確診小兒室管膜瘤
  病情分析：臨床上確診小兒室管膜瘤，需要綜合癥狀體征以及實驗室檢查。如果患者出現頭痛，嘔吐以及視盤水腫，同時有錐體束征，在進行實驗室檢查時有顱內高壓的癥狀，即可確診。意見建議：建議早發現，早診斷，早治療，家長發現患者出現明顯的頻繁頭痛嘔吐的癥狀，就需要及時就診。根據病情的嚴重程度，適當選擇手術或者其他治療方式。
  王林中 主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-11 1202次

• 室管膜瘤手術后麻木怎么恢復
  室管膜瘤手術后麻木可以通過適當按摩、服用藥物等方式恢復。1、適當按摩：如果在室管膜瘤手術后出現麻木的情況，有可能是麻醉藥物的副作用所導致的，會引起暫時肢體麻木的癥狀?；颊呖梢赃m當進行按摩，能夠加快血液循環，有助于改善麻木的癥狀。2、服用藥物：因為室管膜瘤通常位于顱后窩位置，距離腦干和顱神經很近，所以
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-17 280次

• 室管膜瘤能預防嗎
  室管膜瘤通常不能預防，如果患病后應及時去醫院神經外科進行就診。室管膜瘤是一種起源于室管膜細胞的膠質細胞瘤，患病后隨著瘤體的不斷增大，會對周圍組織造成壓迫，可引起持續性頭痛，也會影響到局部組織的正常結構和神經的正常功能，會出現走路不穩、行走困難、腿部肌肉無力等現象，如果壓迫視神經后，也會出現視覺模糊、
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-06-28 0次