問腦出血為什么會二次出血
病情描述：
腦出血為什么會二次出血
答醫生回答
高亦深主治醫師
威海市中心醫院神經外科
2019-03-04
病情分析：
意見建議：
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腦出血二次出血的癥狀腦出血的二次出血，分為兩種情況。一種是得過腦出血，經過一段的康復治療，患者恢復以后再次發生腦出血，第二次出血的癥狀，和第一次出血表現基本相同，以頭痛、惡心、嘔吐、失語、偏癱，嚴重的可能發生癲癇，和意識進入昏迷。這種情況應該及時通知醫生，進行再次的住院治療。第二種情況，是腦出血治療期間，發生二次出血。這種是急性期最危險的因素，患者在穩定的情況下，突然會發生血壓的劇烈變化，意識突然加深。做過手術的病人，可能發現引流管內引流出新鮮的血液，或者是傷口內、傷口部位有滲血，或者是做了去骨瓣減壓的病人，傷口的骨窗壓力突然地增高。這樣的話，要及時地通知醫生，進行有效的處理。
01:37
王乃柱
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-03-27 5464次
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為什么腦出血怕第二次因為腦出血患者，一旦發生第二次的出血，常會在原有的基礎上使患者的神經功能障礙進行性加重。另一方面如果腦出血患者在短時間內發生兩次出血，常常提示患者腦部血管有比較嚴重的病變。在二次出血的基礎上，出血量一方面增大會影響患者的神經功能，另一方面如果血管有彌漫的病變，患者還可能會出現第三次出血、第四次出血。任何一次出血都可能會造成患者比較嚴重的神經功能障礙，甚至危及患者的生命。所以二次出血，我們還是要提高警惕的。
01:00
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-12-14 26359次
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腦出血為什么會二次出血首先在臨床當中有一些情況下，會碰見腦出血出現二次腦出血的情況，這個時候查看血壓，一般情況下都非常高，一般都會達到180mmHg，甚至是200mmHg以上，因此對于這方面的患者來講，高血壓絕對是一個不可忽視的因素。一般情況下在第一次腦出血的時候，顱內的壓力增高也會導致血壓增高。但是這種情況下顱內的壓力增高就會間接的壓迫血管，起到一個自身止血的作用。再加上患者本身的凝血機制啟動，也會存在一個自我的凝血情況的發生。當患者入院之后相對平穩，但是血壓沒有得到完善的控制。這個時候顱壓稍微下降，從而導致破口再次裂開，沒有止住，引起第二次腦出血。再者有的情況下人體啟動凝血機制，但是另一方面又會啟動一個不讓凝血的機制，也就是纖溶機制。纖溶機制會讓原來已經凝固的地方再次出現松動，從而再次引起第二次的破裂。因此對于腦出血來講，第一點積極的控制血壓，第二點積極的應用抗凝藥物，預防這兩點是可以有效的預防再次腦出血的發生。語音時長 1:53”
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-01-01 7746次
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腦出血為什么二次出血腦出血以后是經常會出現二次出血，這又叫腦出血的復發。首先在腦出血的急性期，如果是血壓控制不穩，反復的血壓波動或者長時間的高血壓狀態就容易引起原先的出血破口再次破裂引起出血。另外，在血腫的吸收過程中，原先破口位置的血塊逐漸吸收脫落，也有可能出現再次的出血，這也是很常見的，所以在腦出血后的急性期一定要積極的治療，控制好血壓，有血壓高需要口服或者靜脈泵注降壓藥物，將血壓降低能夠很大程度上減少出現二次出血的機率。另外，在腦出血以后的后期也是有可能出現二次出血的，這一方面與血壓波動有關；另外也與腦動脈的硬化有關系，因為腦出血本身就是中老年人的很常見疾病，所以容易出現復發。老年人的血管硬化會引起血管的脆性增加和彈性的變差，從而容易被血流沖擊導致血管的破裂而引起出血。平常注意飲食，避免油膩的食物和高膽固醇的食物，多吃青菜和水果，適量鍛煉和規律生活能夠起到預防作用。語音時長 1:44”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2019-01-15 3649次
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腦出血為什么二次出血病情分析：腦出血之所以會出現二次出血，主要是與血壓控制不穩，以及腦血管硬化等有關系。血壓的波動就容易引起腦血管的破裂，導致腦出血的復發。而腦血管硬化會使腦血管的脆性增加，也容易出現血管的破裂。意見建議：所以有過腦出血以后，平常在日常生活和飲食中需要注意，預防腦出血的復發，飲食上要以清淡飲食為主，不要吃油膩的食物，避免辛辣食物，生活中要避免熬夜勞累，放松心情，避免精神緊張，焦慮和情緒激動。
袁越
主任醫師中日友好醫院
2019-03-31 2602次
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腦出血二次出血能好嗎病情分析：腦出血二次出血一般是不能完全好的，很多情況下都會因為再次出血而引起殘疾，甚至是死亡。因為二次出血說明顱內的血管是非常差的，而且相關的狀態是非常不好的。意見建議：建議及時的給予相應的治療，挽救患者的生命，而且一定要完善相關的檢查，最需要的就是完善腦血管造影檢查，并且積極的控制血壓，穩定血糖，積極給予止血的處理。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2020-08-10 1602次
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為什么第二次腦出血第二次腦出血多見于中老年患者，絕大部分中老年患者自發性腦出血都是因為高血壓病引起的。在情緒激動，血壓驟然升高的時候，就會破裂導致腦出血。出現腦出血后應該及時就醫，腦出血較多，就要遵醫囑采取手術治療，手術之后在專業醫生的指導下應用抗生素類藥物
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-09-10 0次
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腦出血二次出血的癥狀腦出血的二次出血，分為兩種情況。一種是得過腦出血，經過一段的康復治療，患者恢復以后再次發生腦出血，第二次出血的癥狀，和第一次出血表現基本相同，以頭痛、惡心、嘔吐、失語、偏癱，嚴重的可能發生癲癇，和意識進入昏迷。這種情況應該及時通知醫生，進行再次的住院治療。第二種情況，是腦出血治療期間，發生二次出血。
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 849次
