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腦出血為什么會二次出血

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醫生主講實錄

首先在臨床當中有一些情況下,會碰見腦出血出現二次腦出血的情況,這個時候查看血壓,一般情況下都非常高,一般都會達到180mmHg,甚至是200mmHg以上,因此對于這方面的患者來講,高血壓絕對是一個不可忽視的因素。

一般情況下在第一次腦出血的時候,顱內的壓力增高也會導致血壓增高。但是這種情況下顱內的壓力增高就會間接的壓迫血管,起到一個自身止血的作用。再加上患者本身的凝血機制啟動,也會存在一個自我的凝血情況的發生。

當患者入院之后相對平穩,但是血壓沒有得到完善的控制。這個時候顱壓稍微下降,從而導致破口再次裂開,沒有止住,引起第二次腦出血。

再者有的情況下人體啟動凝血機制,但是另一方面又會啟動一個不讓凝血的機制,也就是纖溶機制。纖溶機制會讓原來已經凝固的地方再次出現松動,從而再次引起第二次的破裂。因此對于腦出血來講,第一點積極的控制血壓,第二點積極的應用抗凝藥物,預防這兩點是可以有效的預防再次腦出血的發生。

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