問直腸脫垂必須要手術(shù)嗎

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• 直腸脫垂癥狀

  所謂直腸脫垂，顧名思義就直腸掉出來了，中醫(yī)上叫脫肛，西醫(yī)上指的是肛管、直腸，或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出，這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外，就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外，就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀，第一最主要就是脫出，不管是直腸也好，還是說黏膜也好，脫出，這是第一個。第二，由于直腸和黏膜脫出肛門外，那么它就可以有一些分泌物，所以他就會有一些，周圍可以出現(xiàn)皮炎和濕疹，這是第二個。第三個就會引起排便的困難，因為結(jié)腸、直腸，它的解剖結(jié)構(gòu)改變了，就會引起排便困難。第四個就會引起墜脹和疼痛，因為腸子在外邊，所以他會有墜脹感，也會由于循環(huán)不暢，引起肛周這種疼痛，腸子的疼痛。

  

  01:24
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-05 4506次

• 直腸脫垂可以怎么治療

  有兩種治療辦法，一個就是非手術(shù)療法，非手術(shù)治療辦法，可以用一些中藥、中草藥，這是一個。第二可以采用注射的辦法，就是把藥物，現(xiàn)在最常用的消痔靈，注射到直腸周圍，直腸黏膜上面，使周圍產(chǎn)生炎癥，壞死，粘連，固定，這個是保守治療，消痔靈注射是一個辦法。還有呢，對這些效果不明顯的，比如說中草藥治療和消痔靈注射，都不好使那怎么辦，咱們就采用手術(shù)治療辦法，手術(shù)治療有三個路徑。一個是可以通過腹腔，用腹腔鏡來進行治療。還有一種，是經(jīng)過會陰入路進行治療。第三個可以經(jīng)過肛門進行治療，以前常用的就是肛門緊縮術(shù)，這種治療手術(shù)操作簡單，效果也是比較不錯的。

  

  01:24
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-05 3802次

• 直腸息肉必須要手術(shù)嗎
  在臨床上并不是說所有的直腸息肉必須要進行手術(shù)治療，當然大多數(shù)的直腸息肉是建議進行手術(shù)治療，手術(shù)方式一般是選擇微創(chuàng)手術(shù)方式，也就是內(nèi)鏡下直腸息肉切除術(shù)或者套扎術(shù)或者剜除術(shù)等等。手術(shù)以后建議患者進行病理檢查，明確直腸息肉的具體性質(zhì)，另外也要定期復查，因為直腸息肉在手術(shù)以后仍然有可能發(fā)生復發(fā)。但是有的直腸息肉，比如說炎癥性直腸息肉，有時候通過正規(guī)系統(tǒng)的藥物治療也能夠臨床治愈。當然有一些體積特別小的直腸息肉也可以不進行手術(shù)治療，進行定期復查，等到后期體積變大以后再進行手術(shù)治療。
  語音時長 01:19”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-08-21 1619次

• 直腸癌必須要手術(shù)嗎
  直腸癌是否需要進行手術(shù)切除需要結(jié)合患者的身體狀態(tài)和腫瘤的臨床分期綜合來判斷。我們說直腸癌的治療方法主要包括手術(shù)、放療、化療、靶向藥物治療和中醫(yī)中藥治療等等。如果患者在確診直腸癌的時候，腫瘤屬于中早期，有手術(shù)切除的機會，而且患者體質(zhì)狀態(tài)比較好，能夠耐受手術(shù)的話，建議患者要積極的進行手術(shù)切除。即便考慮腫瘤切除相對來說困難一些，此時可以給予術(shù)前的放療、化療等，讓腫瘤縮小一些，以利于更好的切除腫瘤。這樣的話可以達到很好的治療效果。如果說患者高齡，體質(zhì)比較差，不能耐受手術(shù)切除或者說在確診直腸癌的時候腫瘤負荷比較大，轉(zhuǎn)移比較明顯，沒有手術(shù)切除的機會，此時要給予化療、放療等其他的一些治療方法來減輕患者的癥狀，提高患者生活質(zhì)量。所以說，直腸癌是否需要手術(shù)切除，要結(jié)合以上因素綜合判斷。
  語音時長 01:33”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-08-20 2519次

• 直腸脫垂必須手術(shù)嗎
  病情分析：直腸脫垂并不是說必須都需要進行手術(shù)治療，大多數(shù)的直腸脫垂經(jīng)過內(nèi)科保守治療以及硬化劑注射治療，在適當?shù)膽盟幬飦砭徑馀R床癥狀，治療效果還是不錯的。當然有一部分直腸脫垂，如果治療效果不理想，或者出現(xiàn)比較嚴重的并發(fā)癥，比如發(fā)生嵌頓，這種情況下可以考慮進行手術(shù)治療，比如痔上黏膜切除吻合術(shù)和直腸固定縫合術(shù)等等。意見建議：建議患者進行肛周溫熱水坐浴，每天1~2次，每次10~15分鐘，進行縮肛鍛煉，避免辛辣刺激飲食，避免飲酒，避免劇烈運動，避免熬夜，避免長時間蹲坐，大便要保持軟化排便順暢，避免頻繁腹瀉，避免排便時間過久等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-07-06 501次

• 直腸黏膜脫垂必須手術(shù)嗎
  病情分析：并不是所有的直腸黏膜脫垂都必須進行手術(shù)治療，有很多直腸黏膜脫垂通過非手術(shù)治療方法恢復也不錯，直腸黏膜脫垂屬于直腸脫垂的一種，屬于直腸壁部分下移，直腸黏膜脫垂如果沒有脫出到肛門口外，基本上臨床癥狀并不嚴重，脫出到肛門口外會引起肛門內(nèi)包塊脫出，或者肛周的潮濕，瘙癢等等。意見建議：如果嬰幼兒患有直腸黏膜脫垂，大多數(shù)情況下通過非手術(shù)治療，基本上都可以臨床治愈，當然也要糾正引起直腸黏膜脫垂的誘因。如果是成人直腸黏膜脫垂，基本上通過硬化劑注射治療效果也不錯。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-07-02 902次

• 直腸脫垂癥狀
  直腸脫垂主要癥狀為有腫物自肛門向外脫出，初時腫物較小，排便時會脫出，便后自行復位。以后腫物脫出次數(shù)頻繁，體積變大，便后需用手托回肛門內(nèi)，同時伴有排便不盡和下墜感。最后在咳嗽時或者是用力時都會脫出。隨著脫垂加重，還會引起不同程度的肛門失禁，伴隨黏液流出，導致肛周皮膚濕疹、瘙癢。黏膜糜爛，破潰后有血液流
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-21 2871次

• pph手術(shù)能治直腸脫垂嗎
  直腸脫垂可以分為單純的直腸粘膜脫垂以及直腸全層脫垂，根據(jù)脫垂的嚴重程度不同，需要選擇不同的手術(shù)方式，pph手術(shù)可以治療單純的直腸粘膜脫垂以及輕度的直腸全層脫垂，對于中、重度的直腸全層脫垂，pph手術(shù)往往不能達到良好的效果，而且因為直腸全層脫垂患者，往往伴隨有盆底肌功能發(fā)育不良，所以遠期復發(fā)率比較高。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-02-12 2236次