問直腸脫垂必須手術嗎

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• 直腸脫垂癥狀

  所謂直腸脫垂，顧名思義就直腸掉出來了，中醫上叫脫肛，西醫上指的是肛管、直腸，或者乙狀結腸向下移位、脫出，這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外，就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外，就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀，第一最主要就是脫出，不管是直腸也好，還是說黏膜也好，脫出，這是第一個。第二，由于直腸和黏膜脫出肛門外，那么它就可以有一些分泌物，所以他就會有一些，周圍可以出現皮炎和濕疹，這是第二個。第三個就會引起排便的困難，因為結腸、直腸，它的解剖結構改變了，就會引起排便困難。第四個就會引起墜脹和疼痛，因為腸子在外邊，所以他會有墜脹感，也會由于循環不暢，引起肛周這種疼痛，腸子的疼痛。

  

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  孟慶成 主任醫師航天中心醫院

  2020-03-05 4313次

• 直腸脫垂可以怎么治療

  有兩種治療辦法，一個就是非手術療法，非手術治療辦法，可以用一些中藥、中草藥，這是一個。第二可以采用注射的辦法，就是把藥物，現在最常用的消痔靈，注射到直腸周圍，直腸黏膜上面，使周圍產生炎癥，壞死，粘連，固定，這個是保守治療，消痔靈注射是一個辦法。還有呢，對這些效果不明顯的，比如說中草藥治療和消痔靈注射，都不好使那怎么辦，咱們就采用手術治療辦法，手術治療有三個路徑。一個是可以通過腹腔，用腹腔鏡來進行治療。還有一種，是經過會陰入路進行治療。第三個可以經過肛門進行治療，以前常用的就是肛門緊縮術，這種治療手術操作簡單，效果也是比較不錯的。

  

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  孟慶成 主任醫師航天中心醫院

  2020-03-05 3660次

• 直腸脫垂癥狀
  直腸壁部分或者全程向下移位，就稱為直腸脫垂，直腸壁部分下移及直腸的黏膜下移，稱為黏膜脫垂或者不完全性脫垂，如果直腸壁全程下移為完全脫垂，下移到肛門外稱為外脫垂。其主要臨床癥狀是有腫物致肛門脫出，初發時腫物較小，排便時脫出，便后一般可以自行復位，以后脫出的腫物逐漸增大，需要用手才能推回肛門內，同時可以伴有排便不盡感以及下墜感。三，最后在咳嗽用力，甚至站立時也可以脫出，隨著脫垂加重，引起不同程度的肛門失禁，常有黏液流出，可以導致肛門周圍濕疹瘙癢，因為直腸排空困難，還可以經常出現便秘的情況，大便次數增多，呈羊糞樣，黏膜糜爛破潰后可有血液流出，脫垂通常沒有明顯的癥狀，偶爾可以在腸鏡檢查時發現。
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  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 2182次

• 直腸脫垂癥狀
  直腸脫垂主要癥狀是腫物至肛門內脫出，剛開始是脫出的腫物較小，排便時候脫出，便后可以自行的回位。隨著癥狀的加重，病情的延長，脫出的腫物越來越大，脫出越來越頻繁，便后需要用手推回肛門內，伴有排便不盡和下墜感，最后在咳嗽用力，甚至站立時亦可脫出。隨著脫垂的加重引起不同程度的肛門失禁，常有黏液流出，導致肛周皮膚濕疹瘙癢，因為直腸排空困難常常出現便秘，大便次數增多呈羊糞狀，黏膜糜爛破潰后有血液流出。內脫垂時癥狀不明顯，主要表現為排便不凈感，肛門阻塞感的直腸排空障礙等癥狀。部分栓劑塞入肛門內協助排便可以使排便變得順暢一些，部分患者在排便時有下浮和腰骶部脹痛，病程較長者可引起不同程度的肛門失禁。
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  武鵬飛 主治醫師山西省長治市中醫醫院

  2019-02-18 4548次

• 直腸黏膜脫垂必須手術嗎
  病情分析：并不是所有的直腸黏膜脫垂都必須進行手術治療，有很多直腸黏膜脫垂通過非手術治療方法恢復也不錯，直腸黏膜脫垂屬于直腸脫垂的一種，屬于直腸壁部分下移，直腸黏膜脫垂如果沒有脫出到肛門口外，基本上臨床癥狀并不嚴重，脫出到肛門口外會引起肛門內包塊脫出，或者肛周的潮濕，瘙癢等等。意見建議：如果嬰幼兒患有直腸黏膜脫垂，大多數情況下通過非手術治療，基本上都可以臨床治愈，當然也要糾正引起直腸黏膜脫垂的誘因。如果是成人直腸黏膜脫垂，基本上通過硬化劑注射治療效果也不錯。
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-07-02 902次

• 直腸脫垂必須要手術嗎
  病情分析：直腸脫垂也不是說必須要進行手術治療，在早期的直腸脫垂，也可以通過藥物以及其他保守治療。除此以外也可以選擇注射治療，比如說將硬化劑注射到脫垂部位的黏膜下層，使黏膜和肌層產生無菌性炎癥，粘連固定，有時候治療效果也不錯。意見建議：直腸脫垂患者在日常生活中要避免排便困難，避免大便干燥，另外也要建議患者避免長時間蹲坐，熬夜，過度勞累。要多吃蔬菜，多吃水果，比如說白菜，青菜，韭菜，芹菜，木耳，金針菇，火龍果，獼猴桃，香蕉，蘋果。
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-07-03 201次

• 直腸脫垂癥狀
  直腸脫垂主要癥狀為有腫物自肛門向外脫出，初時腫物較小，排便時會脫出，便后自行復位。以后腫物脫出次數頻繁，體積變大，便后需用手托回肛門內，同時伴有排便不盡和下墜感。最后在咳嗽時或者是用力時都會脫出。隨著脫垂加重，還會引起不同程度的肛門失禁，伴隨黏液流出，導致肛周皮膚濕疹、瘙癢。黏膜糜爛，破潰后有血液流
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-01-21 2871次

• pph手術能治直腸脫垂嗎
  直腸脫垂可以分為單純的直腸粘膜脫垂以及直腸全層脫垂，根據脫垂的嚴重程度不同，需要選擇不同的手術方式，pph手術可以治療單純的直腸粘膜脫垂以及輕度的直腸全層脫垂，對于中、重度的直腸全層脫垂，pph手術往往不能達到良好的效果，而且因為直腸全層脫垂患者，往往伴隨有盆底肌功能發育不良，所以遠期復發率比較高。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-02-12 2236次