問慢性腎功能衰竭為什么會貧血

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• 為什么會腎功能衰竭

  導致腎功能衰竭的原因根據急、慢性腎功能衰竭的不同而有所不同。首先是急性腎衰竭，引起急性腎衰竭的原因有腎前性、腎性和腎后性的因素。腎前性原因主要是指任何原因導致腎臟缺血而導致的，比如患者在有休克、低血壓、大量的失血失液心衰等情況的時候可以引起腎臟供血不足，導致急性腎衰竭的發生。腎后性的因素指的是尿路梗阻而導致的尿液流出不暢，可以導致的急性腎衰竭，比如有尿路結石、腫瘤、糖尿病患者的神經元性膀胱、前列腺增生等，可以導致尿液流出受阻，造成急性腎衰竭的發生。腎性的原因指的是腎小球、腎小管、腎間質以及腎血管出現了損傷而導致的，比如藥物導致的急性腎小管壞死、間質性腎炎，狼瘡可以導致狼瘡性腎炎的急性發作、原發性腎臟疾病急性發作等等。導致慢性腎衰竭的原因有遺傳性、繼發性和原發性的因素。遺傳性的腎病，比如多囊腎、Alport綜合征等等；繼發性腎病像藥物性腎損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等；原發性腎病常見的有IgA腎病、膜性腎病，還有細膜增生性腎小球腎炎等。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-06 4032次

• 慢性腎功能衰竭吃什么

  慢性腎功能衰竭的病人，在飲食方面需要積極的控制，建議病人低鹽、低脂飲食。如果沒有透析的病人，一定是進行優質低蛋白飲食，蛋白攝入量不能過多，否則毒素會升高比較明顯，盡量選擇蛋、奶、肉、大豆等，這一類的優質蛋白。如果透析了，蛋白的攝入可以和正常人一樣。另外慢性腎功能衰竭的病人，一定要根據他的并發癥調整飲食。如果存在高鉀血癥，建議限制高鉀食物的攝入，比如水果、茶等等這一類含鉀高的食物。如果存在高尿酸血癥，建議避免動物內臟、海鮮、豆制品等，高嘌呤食物的攝入。所以臨床中慢性腎衰竭的病人具體飲食如何，要看病人有沒有透析，以及各項并發癥的情況，給予調整。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-26 4504次

• 慢性腎功能衰竭為什么會貧血
  慢性腎功能衰竭患者隨著患者疾病的逐漸進展，腎功能的進行性惡化，促紅細胞生成素會受到影響，從而導致患者紅細胞生成受影響，出現貧血，這是患者出現貧血的主要原因。另外，慢性腎功能衰竭的患者隨著疾病的進展，毒素水平的升高，內環境的紊亂，水腫等一系列臨床癥狀的出現。對患者來說營養狀態會越來越差，胃腸道功能也會越來越差，所以葉酸，b12，鐵劑等造血原料的消化吸收會受到影響，這也是患者出現貧血的一個因素，所以慢性腎功能衰竭的患者出現貧血以后臨床上往往需要補充造血原料，也需要注射促紅細胞生成素。
  語音時長 01:28”
  李靜 主治醫師焦作市第二人民醫院

  2019-10-09 2183次

• 慢性腎功能衰竭為什么貧血
  慢性腎功能衰竭，大多數患者一般均有輕中度的貧血，其原因主要是由于紅細胞生成素缺乏，故稱為腎性貧血。如果同時伴有缺鐵，營養不良，出血等因素可加重貧血程度，慢性腎功能衰竭患者有出血傾向，其原因多與血小板的功能降低有關。部分晚期慢性腎功能衰竭患者也可有凝血因子的缺乏，有輕度出血傾向者，皮下黏膜出血，表現為點、癜、斑，重者可發生胃腸道出血，腦出血等嚴重危及生命的并發癥。
  語音時長 01:08”
  趙海芳 主治醫師東營市人民醫院

  2019-10-23 1863次

• 慢性腎功能衰竭為什么貧血
  病情分析：慢性腎功能衰竭的患者，貧血的原因主要是促紅細胞生成素會缺乏，紅細胞的壽命會縮短，尿毒癥毒素以及紅細胞抑制因子會影響到骨髓造血，還有鐵缺乏。另外，慢性腎功能衰竭的患者會有慢性的失血，出現繼發甲狀旁腺功能亢進，抑制骨髓紅系造血，還有慢性炎癥狀態，營養不良等都會使腎衰患者出現貧血。意見建議：慢性腎功能衰竭的患者，在飲食上適當的補鐵，補充造血原料，可以口服鐵劑，或者是靜脈的輸鐵劑。在補鐵的基礎上，給予促紅細胞生成素的使用，這樣能夠更好的糾正腎衰病人的貧血。
  李靜 主治醫師焦作市第二人民醫院

  2020-06-25 1803次

• 慢性腎功能衰竭會導致貧血嗎
  病情分析：慢性腎功能衰竭會導致貧血的。慢性腎功能衰竭的患者由于促紅細胞生成素減少，因此骨髓造血功能受到抑制，進而會出現貧血的情況。此外，慢性腎功能衰竭的患者食欲明顯減退，因此有可能造成造血原料的不足導致貧血。意見建議：慢性腎功能衰竭的患者出現貧血，建議盡快完善貧血全項明確引起貧血的原因；此外建議給予促紅細胞生成素皮下注射來糾正貧血；如果是由于造血原料缺乏可以補充鐵劑等來糾正貧血；如果患者的血紅蛋白小于70克每升，可以補充成分血。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-06-24 1801次

• 慢性腎功能衰竭會導致貧血嗎
  慢性腎功能衰竭在臨床上一般指慢性腎衰竭，一般會導致貧血，應積極配合醫生治療。慢性腎衰竭并不是一種獨立的疾病，而是各種慢性疾病持續進展至后期的共同結局，患病期間容易出現夜尿增多、腰酸等癥狀，多數患者還有可能會同時出現貧血，主要是因為患病后腎功能嚴重受損，導致促紅細胞生成素不足引起，如果出現面色蒼白、頭
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-11-15 0次

• 慢性腎功能衰竭貧血的原因
  貧血程度與原發病有一定的關系，比如說多囊腎、高血壓、腎硬化，引起的貧血相對較輕，雙腎切除伴有腎病綜合征明顯的甲狀旁腺功能亢進者，貧血相對較重，引起貧血的因素主要有以下幾個方面：第一，腎臟產生促紅細胞生成素的不足。第二，循環中存在著抑制促紅細胞生成素生成的物質。第三，因為內環境的紊亂，導致的紅細胞的壽
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 240次