問青光眼怎樣治療方法

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• 青光眼的治療方法

  從大的方向來說，包括藥物、激光以及手術，三個方面，當然，不同類型的青光眼，它的治療方法也是有所差異的，比如說對于早中期的，開角型青光眼，不管是國內的指南也好，還是國際上的指南也好，都是以藥物治療為主，也就是局部長時間的，點用這個降眼壓的眼藥水，來控制眼壓。再比如說對于，閉角型青光眼的患者，由于他的這個形成，眼壓升高的機制，和開角型青光眼不一樣，所以對于早期的這種，閉角型青光眼的患者，我們是建議激光或者是手術，來治療的。比如說現在臨床上最常見的，早期的閉角型青光眼的患者，如果他合并有不同程度的白內障，我們會建議患者，可以早期地摘除白內障，白內障超聲乳化手術，加人工晶體植入，加上房角分離。對于早期閉角型青光眼，往往是起到了，絕對根治的作用，那么對于藥物控制不佳的，這種開角型青光眼，或者是慢性閉角型青光眼，我們采取這種激光的方法，來干預治療。如果即便是加上激光，加局部點藥，仍然控制不好眼壓的，我們就要手術治療了，那么對于絕大多數類型的，這種晚期的青光眼的患者，我們往往要增加的這個治療力度。我們可能要把他的眼壓，通過各種方法降到越低越好，降到他的靶眼壓以下，這樣我們才能最大程度的，保護好現存的這些有限的視功能，這時候我們可能就要手術治療了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 5047次

• 青光眼手術治療方法

  青光眼的手術，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術，又分為兩大類手術，第一類手術是增加了，房水的內循環，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術，是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術，也就是濾過，外濾過手術，那這個手術的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經達不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導致了這種手術的失敗。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 5508次

• 怎樣治療青光眼方法
  青光眼是我國主要致盲原因之一，而且引起的視神經損傷是不可逆后果極為嚴重。一般來說青光眼是不能預防，必須及時發現合理治療。大多數還可以終生保持有用的視功能，因此青光眼的防盲必須強調早期發現，早期診斷和早期治療，治療目的主要是降低眼壓，減少眼組織損害，保護視功能。對于急性閉角型青光眼急性發作，要局部滴縮瞳劑，同時聯合應用β腎上腺能受體阻滯劑，碘鹽口服碳酸酐酶抑制劑等，迅速降低眼壓。眼壓降低炎癥反應控制后進一步考慮做激光切除，或其他抗青光眼手術，慢性閉角型青光眼，初期可用縮瞳劑和B腎上腺能受體阻滯劑局部治療。一般不能控制眼壓和視神經損害，需要做濾過手術。治療原發性開角型青光眼可以先使用藥物治療，局部滴一到兩種眼藥，控制眼壓在安全水平，并且定期復查。藥物治療不理想可用激光治療，做濾過手術，目前最常用的濾過手術是小梁切除術。
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  喬玉遷 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-27 1279次

• 青光眼該怎樣治療方法
  青光眼是全球第二位的致盲性眼病，患者如果出現青光眼，主要是指出現病理性的眼壓升高，同時伴有視野缺損以及時神經損害。一般來說，患者如果出現青光眼之后，治療的目的是將患者的眼壓控制在理想的水平，避免患者出現視野以及是神經的損害。臨床上治療青光眼最主要的方法包括三種：第一，就是藥物治療，根據患者的病情，局部使用降眼壓的藥物。第二，就是激光治療，通常來說，對一些閉角型青光眼的早期，我們可以采取激光治療。第三，就是手術治療，對于藥物或者是激光不能夠控制的青光眼類型，我們可以采取手術治療。所以，患者一旦出現青光眼，我們應該進行仔細檢查，查明病因，針對不同的病因，采取對癥的治療。
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  宋晗 副主任醫師黑龍江省醫院

  2019-08-12 2472次

• 怎樣治療青光眼方法
  病情分析：可以通過應用藥物，激光和手術的方法來治療青光眼，不同類型和不同程度的青光眼應用的治療方法也有所差別。程度較輕的閉角型青光眼可以應用藥物來降眼壓，然后進行虹膜激光打孔術治療。比較嚴重的青光眼則可以進行小梁切除術，等手術來進行治療。意見建議：建議在決定用哪一種手術方式治療青光眼之前，要先進行詳細的檢查，包括眼壓，前房角檢查以及眼底檢查。青光眼是一種終身性疾病，在手術之后也要定期進行復查。
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-06-24 1002次

• 青光眼該怎樣治療方法
  病情分析：青光眼的治療分為藥物治療和手術治療，激光治療三種途徑。藥物治療主要是通過在眼部點降眼壓的滴眼液，例如鹽酸卡替洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液等，手術治療則是建立人工房水引流通道降低眼，壓例如常用的手術方式有復合式小梁切除術，青光眼引流閥植入術等。激光治療則是通過做YAG激光周邊虹膜造孔治療，選擇性激光小梁成型治療等來疏通房水的引流降低眼壓。意見建議：當懷疑患者患有青光眼時，應該及時通過做眼壓檢查，視野檢查，OCT檢查等來綜合分析，從而確診青光眼或排除青光眼，以及評估病情的嚴重程度。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2022-12-01 601次

• 青光眼失明怎樣治療
  對于青光眼導致的視力下降甚至失明，目前的治療效果不太理想，主要還是以對癥支持治療為主，可以口服一些營養神經的藥物，比如甲鈷胺片或者是羥苯磺酸鈣片等。同時還可以口服一些活血的神經藥物，比如復方血栓通膠囊，它有進一步促進眼部的血液循環的作用，從而營養視神經，盡量保持現有的視力。還有最重要的就是要定期的測
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 335次

• 輕度青光眼怎樣治療
  輕度青光眼可以通過藥物治療和激光治療來控制眼壓。藥物治療主要包括以下幾類：前列腺素類，β受體阻滯藥，腎上腺素能受體激動藥，碳酸酐酶抑制藥等等。其中前列腺素類的包括曲伏前列腺素，拉坦前列腺素等，是輕度的開角型青光眼的一線用藥，能夠促進葡萄膜，鞏膜通道的房水外排，從而起到降低眼壓的作用。而其余的三種都能
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-20 196次