問(wèn)怎樣治療青光眼方法

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• 青光眼的治療方法

  從大的方向來(lái)說(shuō)，包括藥物、激光以及手術(shù)，三個(gè)方面，當(dāng)然，不同類(lèi)型的青光眼，它的治療方法也是有所差異的，比如說(shuō)對(duì)于早中期的，開(kāi)角型青光眼，不管是國(guó)內(nèi)的指南也好，還是國(guó)際上的指南也好，都是以藥物治療為主，也就是局部長(zhǎng)時(shí)間的，點(diǎn)用這個(gè)降眼壓的眼藥水，來(lái)控制眼壓。再比如說(shuō)對(duì)于，閉角型青光眼的患者，由于他的這個(gè)形成，眼壓升高的機(jī)制，和開(kāi)角型青光眼不一樣，所以對(duì)于早期的這種，閉角型青光眼的患者，我們是建議激光或者是手術(shù)，來(lái)治療的。比如說(shuō)現(xiàn)在臨床上最常見(jiàn)的，早期的閉角型青光眼的患者，如果他合并有不同程度的白內(nèi)障，我們會(huì)建議患者，可以早期地摘除白內(nèi)障，白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)，加人工晶體植入，加上房角分離。對(duì)于早期閉角型青光眼，往往是起到了，絕對(duì)根治的作用，那么對(duì)于藥物控制不佳的，這種開(kāi)角型青光眼，或者是慢性閉角型青光眼，我們采取這種激光的方法，來(lái)干預(yù)治療。如果即便是加上激光，加局部點(diǎn)藥，仍然控制不好眼壓的，我們就要手術(shù)治療了，那么對(duì)于絕大多數(shù)類(lèi)型的，這種晚期的青光眼的患者，我們往往要增加的這個(gè)治療力度。我們可能要把他的眼壓，通過(guò)各種方法降到越低越好，降到他的靶眼壓以下，這樣我們才能最大程度的，保護(hù)好現(xiàn)存的這些有限的視功能，這時(shí)候我們可能就要手術(shù)治療了。

  

  02:09
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5037次

• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類(lèi)也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類(lèi)，一類(lèi)的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類(lèi)的手術(shù)，比如說(shuō)包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類(lèi)手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類(lèi)手術(shù)，又分為兩大類(lèi)手術(shù)，第一類(lèi)手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見(jiàn)的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒(méi)有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的，小梁切除術(shù)，也就是濾過(guò)，外濾過(guò)手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過(guò)了180度，或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過(guò)我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類(lèi)手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜?，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5505次

• 怎樣治療青光眼方法
  青光眼是我國(guó)主要致盲原因之一，而且引起的視神經(jīng)損傷是不可逆后果極為嚴(yán)重。一般來(lái)說(shuō)青光眼是不能預(yù)防，必須及時(shí)發(fā)現(xiàn)合理治療。大多數(shù)還可以終生保持有用的視功能，因此青光眼的防盲必須強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷和早期治療，治療目的主要是降低眼壓，減少眼組織損害，保護(hù)視功能。對(duì)于急性閉角型青光眼急性發(fā)作，要局部滴縮瞳劑，同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用β腎上腺能受體阻滯劑，碘鹽口服碳酸酐酶抑制劑等，迅速降低眼壓。眼壓降低炎癥反應(yīng)控制后進(jìn)一步考慮做激光切除，或其他抗青光眼手術(shù)，慢性閉角型青光眼，初期可用縮瞳劑和B腎上腺能受體阻滯劑局部治療。一般不能控制眼壓和視神經(jīng)損害，需要做濾過(guò)手術(shù)。治療原發(fā)性開(kāi)角型青光眼可以先使用藥物治療，局部滴一到兩種眼藥，控制眼壓在安全水平，并且定期復(fù)查。藥物治療不理想可用激光治療，做濾過(guò)手術(shù)，目前最常用的濾過(guò)手術(shù)是小梁切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  喬玉遷 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 1278次

• 青光眼該怎樣治療方法
  青光眼是全球第二位的致盲性眼病，患者如果出現(xiàn)青光眼，主要是指出現(xiàn)病理性的眼壓升高，同時(shí)伴有視野缺損以及時(shí)神經(jīng)損害。一般來(lái)說(shuō)，患者如果出現(xiàn)青光眼之后，治療的目的是將患者的眼壓控制在理想的水平，避免患者出現(xiàn)視野以及是神經(jīng)的損害。臨床上治療青光眼最主要的方法包括三種：第一，就是藥物治療，根據(jù)患者的病情，局部使用降眼壓的藥物。第二，就是激光治療，通常來(lái)說(shuō)，對(duì)一些閉角型青光眼的早期，我們可以采取激光治療。第三，就是手術(shù)治療，對(duì)于藥物或者是激光不能夠控制的青光眼類(lèi)型，我們可以采取手術(shù)治療。所以，患者一旦出現(xiàn)青光眼，我們應(yīng)該進(jìn)行仔細(xì)檢查，查明病因，針對(duì)不同的病因，采取對(duì)癥的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-08-12 2470次

• 青光眼怎樣治療方法
  病情分析：青光眼目前來(lái)說(shuō)就是藥物治療，激光治療或者是手術(shù)治療。手術(shù)現(xiàn)在最常用的就是濾過(guò)手術(shù)，這個(gè)效果還是不錯(cuò)的，青光眼沒(méi)有根治的方法，病情也不可逆，現(xiàn)在最關(guān)鍵的就是早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)青光眼之后，一定要盡快的去醫(yī)院就診，讓醫(yī)生看看是什么類(lèi)型的青光眼，看看病情的嚴(yán)重程度，一定要積極的進(jìn)行治療，還需要定期去醫(yī)院復(fù)查。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-06-24 801次

• 青光眼該怎樣治療方法
  病情分析：青光眼的治療分為藥物治療和手術(shù)治療，激光治療三種途徑。藥物治療主要是通過(guò)在眼部點(diǎn)降眼壓的滴眼液，例如鹽酸卡替洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液等，手術(shù)治療則是建立人工房水引流通道降低眼，壓例如常用的手術(shù)方式有復(fù)合式小梁切除術(shù)，青光眼引流閥植入術(shù)等。激光治療則是通過(guò)做YAG激光周邊虹膜造孔治療，選擇性激光小梁成型治療等來(lái)疏通房水的引流降低眼壓。意見(jiàn)建議：當(dāng)懷疑患者患有青光眼時(shí)，應(yīng)該及時(shí)通過(guò)做眼壓檢查，視野檢查，OCT檢查等來(lái)綜合分析，從而確診青光眼或排除青光眼，以及評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-12-01 601次

• 青光眼失明怎樣治療
  對(duì)于青光眼導(dǎo)致的視力下降甚至失明，目前的治療效果不太理想，主要還是以對(duì)癥支持治療為主，可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺片或者是羥苯磺酸鈣片等。同時(shí)還可以口服一些活血的神經(jīng)藥物，比如復(fù)方血栓通膠囊，它有進(jìn)一步促進(jìn)眼部的血液循環(huán)的作用，從而營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)，盡量保持現(xiàn)有的視力。還有最重要的就是要定期的測(cè)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 335次

• 輕度青光眼怎樣治療
  輕度青光眼可以通過(guò)藥物治療和激光治療來(lái)控制眼壓。藥物治療主要包括以下幾類(lèi)：前列腺素類(lèi)，β受體阻滯藥，腎上腺素能受體激動(dòng)藥，碳酸酐酶抑制藥等等。其中前列腺素類(lèi)的包括曲伏前列腺素，拉坦前列腺素等，是輕度的開(kāi)角型青光眼的一線用藥，能夠促進(jìn)葡萄膜，鞏膜通道的房水外排，從而起到降低眼壓的作用。而其余的三種都能
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 196次