問化膿性腦膜炎需要做哪些檢查
病情描述：
化膿性腦膜炎需要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
張輝主治醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-06-20
病情分析：
意見建議：
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什么是急性化膿性腦膜炎？一般說，急性化膿性腦膜炎指的是由細(xì)菌感染引起的。首先細(xì)菌通過呼吸道，或者消化道等途徑，進(jìn)入人體然后，再通過血液循環(huán)進(jìn)入了神經(jīng)系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時候做腰穿取腦脊液，就會發(fā)現(xiàn)本來清亮像礦泉水那樣的腦脊液，變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn)，所以稱之為化膿性的腦膜炎。
01:26
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018-05-18 6375次
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結(jié)核性腦膜炎關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強(qiáng)直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。
01:24
萬繼峰
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-06 11773次
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化膿性腦膜炎需要做哪些檢查一般來說，化膿性腦膜炎需要做的檢查包括血常規(guī)檢查。一般來說，患者外周血中白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞均明顯升高，還有腦電圖檢查，腦電圖檢查無特征性的改變，但是可表現(xiàn)為彌漫性的慢波。另外，也需要進(jìn)行頭顱的影像學(xué)檢查，頭顱的磁共振一般來說敏感性更高，可以顯示病變的部位和病變性質(zhì)，所以一般來說，臨床上經(jīng)常使用頭顱磁共振來檢查化膿性腦膜炎患者。當(dāng)然，最為重要的是腦脊液檢查，腦脊液檢查通過腰穿來進(jìn)行壓力測試，另外腦脊液有可能會出現(xiàn)了外觀渾濁或呈膿性，白細(xì)胞總數(shù)明顯增多。另外，患者可能出現(xiàn)蛋白的含量增加，糖含量下降明顯等。語音時長 01:25”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-01-13 1984次
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化膿性腦膜炎要做哪些檢查化膿性腦膜炎做的檢查主要是患者的體格檢查，也就是有經(jīng)驗的醫(yī)師進(jìn)行患者的查體，了解患者是否存在有腦膜刺激征。如果患者出現(xiàn)了腦膜刺激征，高度考慮患者出現(xiàn)了腦膜炎的可能。另外也要完善一系列的臨床檢查，比如臨床檢查包括頭顱磁共振，觀察患者腦內(nèi)是否出現(xiàn)病變，另外也要檢查一下腦脊液，對于腦脊液，可以完善腦脊液的白細(xì)胞、蛋白以及腦脊液的相關(guān)染色檢查，檢查腦脊液是十分重要的。有些病人一旦得了腦膜炎以后會造成白細(xì)胞的急劇上升，這時可以通過典型的臨床表現(xiàn)以及腦脊液的相關(guān)檢查進(jìn)行明確診斷。語音時長 01:22”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2019-12-19 1899次
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化膿性腦膜炎要做哪些檢查病情分析：對于這種疾病，需要完善腰椎穿刺檢查，化驗?zāi)X脊液里面的蛋白質(zhì)、細(xì)胞數(shù)、糖以及氯化物的含量，要完善腦脊液培養(yǎng)檢查，明確具體的致病菌，必要時需要進(jìn)行病原體的測序。另外有些患者還可以完善顱腦核磁共振平掃以及強(qiáng)化檢查。意見建議：建議患者一定要及時醫(yī)院就診，及時完善檢查。在治療方面，要根據(jù)患者的情況選擇敏感的抗生素來進(jìn)行治療，注意隨訪。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2021-07-11 1202次
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哪些檢查可以查出化膿性腦膜炎病情分析：這種患者可以去做相關(guān)的查體，看是否有腦膜刺激癥，并且應(yīng)該做血常規(guī)抽血化驗，血培養(yǎng)的檢查還應(yīng)該做咽拭子培養(yǎng)與淤點圖片的檢查，并且應(yīng)該進(jìn)行腰椎穿刺檢查腦脊液。意見建議：建議應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)，早治療并應(yīng)該進(jìn)行隔離治療，要做好患者的環(huán)境和個人衛(wèi)生工作，并密切觀察他的密切接觸者。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-23 802次
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化膿性腦膜炎需要做哪些檢查化膿性腦膜炎需要檢查腦膜刺激征，進(jìn)行血常規(guī)、血培養(yǎng)等檢查，同時還要進(jìn)行腦脊液檢查和影像學(xué)檢查。造成化膿性腦膜炎的一般原因為肺炎球菌、腦膜炎雙球菌感染?；撔阅X膜炎重點在于早發(fā)現(xiàn)，早治療。飲食方面以清淡營養(yǎng)為主，發(fā)熱驚厥、煩躁、嘔吐的患者可對
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
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化膿性腦膜炎化膿性腦膜炎，屬于神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌感染性疾病，是臨床常見疾病之一，主要是由于化膿性細(xì)菌感染所致的腦脊膜炎癥，是常見的腦部化膿性感染?；撔阅X膜炎起病較急，以嬰幼兒和兒童多見。臨床以急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐以及腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。接下來，我們一起來了解一下腦膜炎的病因、發(fā)病過程以及臨床表現(xiàn)。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-20 10289次
