問帶狀皰疹后遺神經痛怎么辦

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• 帶狀皰疹神經痛怎么辦

  帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起來的，不僅僅會累及皮膚，還會累及皮膚所在的區域的周圍神經。對于周圍神經的破壞，才會引發帶狀皰疹的神經痛。所以對于帶狀皰疹的治療，我們要盡可能的早發現、早治療。治療越積極，將來發生神經痛的風險就會越小。可以及時的配合使用一些營養神經的藥物，比如維生素B1、甲鈷胺、加巴噴丁等等。如果疼痛特別嚴重的時候，可以適當配合一些止痛的藥物，比如可普芬、芬必得等等。

  

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  呂雪蓮 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-11-08 23568次

• 帶狀皰疹后遺神經痛的治療

  很多觀者在皮膚損害痊愈以后，還會要有很長的時間，會有不同程度的疼痛，疼痛的時間可以是持續一兩個月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更長。在專業上對于這種皮膚損害痊愈以后，疼痛持續一個月及以上的這種，我們就會稱之為帶狀皰疹后遺神經痛。因為帶狀皰疹后遺神經痛，它的發生是由于病毒感染損傷了感覺神經元，使得他出現這種異常的放電甚至出現異位活化，因為感覺神經元被病毒的侵犯，產生炎癥反應出現這種神經，感覺神經元的功能紊亂，因為放電或者有外周或者中樞的敏化。這種病人可以出現不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動性疼痛。這些疼痛可以影響生活質量，包括了睡眠，甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經痛是需要正規而且積極的治療，對于帶狀皰疹后遺神經痛的治療，各個國家都有他自己相應的指南，我們國家也已經出臺了帶狀皰疹后遺神經痛的治療指南，根據這個指南，我們知道治療可以選擇口服藥物，包括了鈣離子通道調節劑，比如普瑞巴林或者加巴噴丁，還有包括三環類的抗抑郁藥。但是口服藥會有一些副作用的風險，最常見的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外，還有外用藥，利多卡因凝膠制劑，所以在帶狀皰疹后遺神經痛，如果程度比較輕的患者，我們推薦首選外用的，利多卡因凝膠制劑，比如利多卡因凝膠膏劑，如果是帶狀皰疹后遺神經痛程度比較重，單獨外用效果差一些，我們可以加上口服用藥，比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個聯合用藥效果會優于單獨用藥，除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法，比如神經節的，在神經節的一個局部封閉治療或者是射頻治療，紅外線、紫外線的治療等等，那么這些治療如何選擇，需要專業的醫生來進行指導。

  

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  楊淑霞 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-07-30 6369次

• 帶狀皰疹后遺神經痛怎么辦
  帶狀皰疹后遺神經痛治療的關鍵在于盡早的治療帶狀皰疹，對于帶狀皰疹的治療越早，發生后遺神經痛的幾率就越低。在治療帶狀皰疹方面，要注意什么呢？首先要注意多喝水，多休息，飲食方面的話，盡量清淡一點，一旦發生了帶狀皰疹后遺神經痛，要及時進行止痛治療，可以選用一些止痛的藥物，比如說曲馬多，阿米替林，嗎啡等等。另外可以使用一些抗癲癇的藥物來治療一些難治性的疼痛，比如說卡馬西平，在營養神經方面也是非常重要的，像甲鈷安、維生素b12等這些營養神經的藥物都需要應用。如果這些藥物治療效果都不好的話，也可以聯合使用一些物理療法，比如說氦氖激光，紫外線照射等等。
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  羅銳軍 主治醫師河源市人民醫院

  2019-05-28 3738次

• ?帶狀皰疹后遺神經痛
  帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒引起，一般發病后需要進行正規、足療程的抗病毒營養神經和鎮痛的治療。如果帶狀皰疹期間的鎮痛治療不完善，有可能會遷延病情，轉變為帶狀皰疹后遺神經痛，帶狀皰疹后遺神經痛是一種比較難治的疾病，有30%以上的患者會留下后遺神經痛，輕者可痛數月，重者可痛數年。
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  王卓 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-27 3968次

• 帶狀皰疹后遺神經痛藥
  第一，鈣通道調節劑，代表藥物就是加巴噴丁和普瑞巴林，效果比較好，但是部分人吃了存在頭暈嗜睡的情況。第二，三環類抗抑郁藥，代表藥物是阿米替林，有心臟毒副作用，所以心臟病患者不宜使用。第三，曲馬多，止痛效果比較好，但是可能會存在惡心嘔吐等消化道癥狀。第四，阿片類，同樣也就是說我們所熟悉的嗎啡類藥物，這類藥物鎮痛作用比較強，但是存在成癮性的問題。第五，外用藥物，如利多卡因局部外用，可以發揮鎮痛作用。所以主要的藥物是口服，然后可以配合局部外用藥物。如果是口服藥加外用藥物效果仍然不好，那么可以考慮微創介入治療，包括神經阻滯，神經介入，針刺以及抽樣治療等方法，有些患者也可以采用中醫的方法比如局部的梅花針，針灸，理療，穴位注射，這些方法來治療也可以發揮效果，所以帶狀皰疹的治療也是一種綜合治療。
  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 3501次

• 帶狀皰疹后遺神經痛該怎么辦
  病情分析：帶狀皰疹后遺神經痛，是世界上四大難治疼痛之一，帶狀皰疹后遺神經痛主要損傷的是神經，所以越早治療越好，最好是出現神經痛的一個月之內治療，如果超過三個月損傷就很難治療或者治療效果差。意見建議：可以口服加巴噴丁膠囊一日三次和中重度鎮痛藥洛芬待因片，氨酚氫考酮，配合損傷部位的椎體神經阻滯。
  關振洲 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-03-09 3202次

• 帶狀皰疹后遺神經痛怎么辦
  如果已患有帶狀皰疹后遺神經痛應及時前往醫院的疼痛科或者皮膚科進行咨詢及就診。及時按照醫囑接受規范化治療，減輕疼痛，提高生活質量，切勿放任不管，耽誤病情，爭取早日康復。
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2019-11-06 4863次

• 帶狀皰疹后遺神經痛怎么根治
  帶狀皰疹后遺神經痛，是帶狀皰疹常見的并發癥，表現為持續的神經痛感，給患者帶來極大困擾。雖然根治這一癥狀較為困難，但通過多種治療手段，可以有效緩解疼痛，具體如下：治療帶狀皰疹后遺神經痛，藥物治療是基礎。非甾體類抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊，能有效
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2024-07-15 0次