問帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛該怎么辦
病情描述：
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛該怎么辦
答醫(yī)生回答
關(guān)振洲主治醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院疼痛科
2019-03-09
病情分析：
意見建議：
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帶狀皰疹神經(jīng)痛怎么辦帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起來的，不僅僅會累及皮膚，還會累及皮膚所在的區(qū)域的周圍神經(jīng)。對于周圍神經(jīng)的破壞，才會引發(fā)帶狀皰疹的神經(jīng)痛。所以對于帶狀皰疹的治療，我們要盡可能的早發(fā)現(xiàn)、早治療。治療越積極，將來發(fā)生神經(jīng)痛的風(fēng)險就會越小。可以及時的配合使用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素B1、甲鈷胺、加巴噴丁等等。如果疼痛特別嚴(yán)重的時候，可以適當(dāng)配合一些止痛的藥物，比如可普芬、芬必得等等。
01:05
呂雪蓮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-11-08 23569次
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療很多觀者在皮膚損害痊愈以后，還會要有很長的時間，會有不同程度的疼痛，疼痛的時間可以是持續(xù)一兩個月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更長。在專業(yè)上對于這種皮膚損害痊愈以后，疼痛持續(xù)一個月及以上的這種，我們就會稱之為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。因為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，它的發(fā)生是由于病毒感染損傷了感覺神經(jīng)元，使得他出現(xiàn)這種異常的放電甚至出現(xiàn)異位活化，因為感覺神經(jīng)元被病毒的侵犯，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)出現(xiàn)這種神經(jīng)，感覺神經(jīng)元的功能紊亂，因為放電或者有外周或者中樞的敏化。這種病人可以出現(xiàn)不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動性疼痛。這些疼痛可以影響生活質(zhì)量，包括了睡眠，甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是需要正規(guī)而且積極的治療，對于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療，各個國家都有他自己相應(yīng)的指南，我們國家也已經(jīng)出臺了帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療指南，根據(jù)這個指南，我們知道治療可以選擇口服藥物，包括了鈣離子通道調(diào)節(jié)劑，比如普瑞巴林或者加巴噴丁，還有包括三環(huán)類的抗抑郁藥。但是口服藥會有一些副作用的風(fēng)險，最常見的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外，還有外用藥，利多卡因凝膠制劑，所以在帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，如果程度比較輕的患者，我們推薦首選外用的，利多卡因凝膠制劑，比如利多卡因凝膠膏劑，如果是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛程度比較重，單獨(dú)外用效果差一些，我們可以加上口服用藥，比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個聯(lián)合用藥效果會優(yōu)于單獨(dú)用藥，除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法，比如神經(jīng)節(jié)的，在神經(jīng)節(jié)的一個局部封閉治療或者是射頻治療，紅外線、紫外線的治療等等，那么這些治療如何選擇，需要專業(yè)的醫(yī)生來進(jìn)行指導(dǎo)。
03:00
楊淑霞
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-07-30 6369次
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛該怎么辦帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛指的是在帶狀皰疹患者的皮疹消退之后，還是有疼痛的表現(xiàn)，發(fā)生在帶狀皰疹患者的一類并發(fā)癥。對患者的生活和工作，容易造成比較大的影響，帶狀皰疹又叫纏腰蛇，主要是由水痘帶狀皰疹病毒所引起的一類急性的皮膚病，皮疹是單側(cè)分布的，不會超過身體的中線，大部分發(fā)生于腰部，容易出現(xiàn)丘疹糜爛破潰等表現(xiàn)，疼痛也是比較劇烈的，容易影響患者的工作和生活，一旦發(fā)生了帶狀皰疹神經(jīng)痛，要進(jìn)行止痛的治療，比如選用止痛的藥物曲馬多，阿米替林。其次抗病毒治療也是非常重要的，可以用阿昔洛韋，伐昔洛韋口服來進(jìn)行抗病毒治療，療程一般是在半個月左右。語音時長 01:16”
羅銳軍
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-05-28 3336次
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛怎么辦帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療的關(guān)鍵在于盡早的治療帶狀皰疹，對于帶狀皰疹的治療越早，發(fā)生后遺神經(jīng)痛的幾率就越低。在治療帶狀皰疹方面，要注意什么呢？首先要注意多喝水，多休息，飲食方面的話，盡量清淡一點(diǎn)，一旦發(fā)生了帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，要及時進(jìn)行止痛治療，可以選用一些止痛的藥物，比如說曲馬多，阿米替林，嗎啡等等。另外可以使用一些抗癲癇的藥物來治療一些難治性的疼痛，比如說卡馬西平，在營養(yǎng)神經(jīng)方面也是非常重要的，像甲鈷安、維生素b12等這些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物都需要應(yīng)用。如果這些藥物治療效果都不好的話，也可以聯(lián)合使用一些物理療法，比如說氦氖激光，紫外線照射等等。語音時長 01:12”
羅銳軍
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-05-28 3738次
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帶狀皰疹出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛該怎么辦病情分析：帶狀皰疹出現(xiàn)的后遺神經(jīng)痛，一般需要及時的止痛治療，比如口服加巴噴丁，或者普瑞巴林，也可以同時口服甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，或者配合使用物理治療辦法緩解，比如熱敷，或者是紅光照射治療等等。意見建議：如果出現(xiàn)帶狀皰疹，早期就需要及時的消炎和抗病毒藥物治療，這樣可以最大限度的緩解后期的神經(jīng)痛可能。平時注意盡量不要熬夜，辛辣刺激類不要吃。
許光倉
主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2020-06-29 1201次
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛怎么辦病情分析：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛宜盡早到醫(yī)院正規(guī)治療。意見建議：藥物方面需要口服加巴噴丁，輕中度的鎮(zhèn)痛藥洛芬待因片，氨酚氫可酮，曲馬多緩釋片等。配合帶狀皰疹神經(jīng)損傷區(qū)域的椎旁神經(jīng)阻滯，如果神經(jīng)阻滯2到3次后仍無法緩解疼痛。可以做脊髓電刺激或者脈沖射頻，硬膜外藥物鎮(zhèn)痛。
關(guān)振洲
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-03-18 2901次
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛怎么辦如果已患有帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛應(yīng)及時前往醫(yī)院的疼痛科或者皮膚科進(jìn)行咨詢及就診。及時按照醫(yī)囑接受規(guī)范化治療，減輕疼痛，提高生活質(zhì)量，切勿放任不管，耽誤病情，爭取早日康復(fù)。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-11-06 4863次
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛怎么根治帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，是帶狀皰疹常見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為持續(xù)的神經(jīng)痛感，給患者帶來極大困擾。雖然根治這一癥狀較為困難，但通過多種治療手段，可以有效緩解疼痛，具體如下：治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，藥物治療是基礎(chǔ)。非甾體類抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊，能有效
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2024-07-15 0次
