問什么情況不能做腎穿刺活檢

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• 什么情況不能做祛眼袋手術(shù)

  祛眼袋手術(shù)不適合的情況，主要有幾種：第一，存在一些眼部的疾病，比如正在發(fā)作的結(jié)膜炎，比方說像青光眼、白內(nèi)障，有眼壓增高的這種情況。第二，不適合年紀(jì)太大的一些患者，尤其是伴有一些糖尿病的患者。如果存在這種情況，可能會導(dǎo)致傷口的不愈合，在我們拆線之后，可能會導(dǎo)致傷口的裂開。第三，就是皮膚有一些皮損的情況，比如存在濕疹、皮膚炎癥的情況，或者皮膚有過多的病毒性的疣存在，都不是太適合做眼袋的手術(shù)。

  

  01:07
  陳博 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2019-11-01 3965次

• 什么情況不能隆胸

  隆胸是臨床上適應(yīng)癥非常寬泛的一個手術(shù)，也就是說，絕大多數(shù)人都可以采用這種方式進(jìn)行隆胸。當(dāng)然也有特別少的例外，比如說有嚴(yán)重的器質(zhì)性的病變，比如嚴(yán)重的高血壓，特別嚴(yán)重的心臟病等等這些，根本就是不能做任何手術(shù)的這種方式，大多數(shù)人是可以采用隆胸。當(dāng)然對于手術(shù)效果來說，我們術(shù)前要有一個比較好的預(yù)期。也就是說，我們想達(dá)到的效果，術(shù)前要跟醫(yī)生進(jìn)行非常好的溝通，看看是不是能夠通過這種手術(shù)，達(dá)到我們想要的效果。

  

  01:00
  穆大力 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2020-04-09 2106次

• 哪些情況不宜腎穿刺活檢
  腎穿刺檢查是一種創(chuàng)傷性檢查，選擇病例時不但需要掌握好適應(yīng)癥，而且要認(rèn)真仔細(xì)排出腎活檢禁忌癥，一般認(rèn)為有下列情況時應(yīng)該作為禁忌癥或相對禁忌癥。一，絕對禁忌癥明顯出血性疾病而且不能糾正者，因?yàn)檫@種病人做腎活檢以后，很可能會出現(xiàn)出血不止，大出血。二，相對禁忌癥表現(xiàn)有：1，精神異?；虿荒芎献鞯幕颊?。2，有心力衰竭或周圍循環(huán)衰竭或全身情況很差者。3，妊娠晚期患者、重度肥胖或嚴(yán)重水腫者。4，一側(cè)腎功能已喪失者或孤立腎患者。5，腎血管瘤。6，腎盂積水在梗阻擠出腎盂積水消除以后，才可以考慮做受穿刺檢查。7，活動性感染，在炎癥控制以后可以做腎活檢。8，尚未控制的嚴(yán)重高血在血壓控制正常以后，做腎活檢檢查。
  語音時長 1:49”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-22 2593次

• 什么情況需要重復(fù)腎穿刺
  一些腎臟病的發(fā)展過程中，病理類型，病理表現(xiàn)會發(fā)生變化，這些變化對判斷原來的病理診斷得正確與否，治療效果的好壞以及調(diào)整治療方案判斷預(yù)后有較大意義，這種情況下就會涉及到重復(fù)腎穿刺的選擇問題，一般需要考慮重復(fù)腎穿刺的情況見于：第一，懷疑原來的腎穿刺病理診斷正確性的。第二，一些糖皮質(zhì)激素免疫制劑治療效果不好的病理類型，比如局灶節(jié)段性腎小球硬化，為了追蹤病情的發(fā)展，可以行重復(fù)腎穿刺。第三，臨床上對正規(guī)糖皮質(zhì)激素免疫制劑治療反應(yīng)較好的病例，但反復(fù)復(fù)發(fā)，變得對治療效果不好的也需要重復(fù)腎穿刺。第四，重型的腎小球疾病，如新月體腎炎，經(jīng)過糖皮質(zhì)激素沖擊等治療后，可以考慮重復(fù)腎穿刺。第五，狼瘡性腎炎，狼瘡腎炎在發(fā)展過程中，臨床表現(xiàn)與腎臟病理變化可能并不平行，治療好轉(zhuǎn)，治療過程中，發(fā)生病情波動和疾病緩解后復(fù)發(fā)時，也需要行重復(fù)腎穿刺。
  語音時長 1:31”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 2487次

• 哪些情況要做腎穿刺活檢
  腎活檢是用特殊的穿刺裝置在影像學(xué)，最常用是 B超的幫助下，從腎臟取出少量的滲腎組織，供病理學(xué)的檢查和研究。腎穿刺活檢主要分為兩大類，第一個先治療后穿刺活檢，第一，急性腎炎綜合征。在有急性腎炎綜合征經(jīng)過治療預(yù)期未愈與發(fā)生的急性腎衰竭，這個情況的時候應(yīng)該及時的做腎穿刺活檢，明確病因，指導(dǎo)進(jìn)一步的治療。第二，原發(fā)性腎病綜合征。兒童和青少年單純原發(fā)性的腎病綜合癥，可以先用糖皮質(zhì)激素正規(guī)治療八周以上，如果臨床無效，再進(jìn)行腎穿刺活檢。第二種情況，可以先穿刺活檢后治療。他主要建議以下一些情況：第一，不典型的急性腎炎綜合征。應(yīng)該盡早進(jìn)行腎穿刺活檢。第二，對于急進(jìn)性腎炎綜合征，需要及時的行腎穿刺活檢再制定治療方案。即使存在一定的相對禁忌癥也應(yīng)該盡快糾正，盡早腎活檢。第三，原發(fā)性腎病綜合癥。正規(guī)糖皮質(zhì)激素治療無效的腎病綜合征或者有血尿、高血壓、腎功能損傷，或者中老年患者都應(yīng)進(jìn)行腎活檢，明確診斷再治療。第四，急性腎衰竭。各種類型的急性腎衰竭，除非有典型的急性腎小管壞死，只要沒有禁忌證都應(yīng)該盡早進(jìn)行腎活檢。第五，移植腎。當(dāng)移植腎功能減退原因不清的時候，或者出現(xiàn)排異反應(yīng)，沒有辦法確定下一步治療都應(yīng)該進(jìn)行腎活檢。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2602次

• 哪些情況不宜腎穿刺活檢
  腎穿刺活檢是一種創(chuàng)傷性檢查，如下情況應(yīng)作為腎穿刺禁忌證。(1)有明顯出血傾向，未糾正前不宜穿刺。(2)嚴(yán)重高血壓，不宜穿刺。(3)重度慢性腎功能衰竭已發(fā)生腎萎縮，不宜穿刺。(4)腎腫瘤、腎血管瘤、腎囊腫或多囊腎不宜穿刺。(5)活動性腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎盂積膿、腎皮質(zhì)膿腫或腎周圍膿腫不宜穿刺。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-02 2202次

• 桶鼻子什么情況不能做
  捅鼻子一般是指鼻拭子，在患者有鼻黏膜損傷、鼻腔急性感染、干燥綜合征等情況是不能做的。1、鼻黏膜損傷：如外傷等引起的鼻出血、鼻涕中夾有血絲等，不能做鼻拭子，否則可能加重鼻黏膜損傷。此類人群可以選擇咽拭子進(jìn)行檢測，或待鼻黏膜修復(fù)后，再進(jìn)行鼻拭子檢測。2、鼻腔急性感染：如急性上呼吸道感染，或鼻竇炎等，此時
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-29 3095次

• 哪些情況應(yīng)做腎穿刺活檢術(shù)
  一，先治后穿適應(yīng)癥：1，急性腎炎綜合癥，典型的鏈球菌感染性腎小球腎炎，如預(yù)期未愈，發(fā)生急性腎衰竭等應(yīng)及時行腎穿刺活檢，明確原因，指導(dǎo)進(jìn)一步治療。2，原發(fā)性腎病綜合征，兒童和青少年的單純原發(fā)性腎病綜合征，微小病變或輕度系膜增生可能性大，可先用糖皮質(zhì)激素正規(guī)治療八周以上，如臨床無效再行腎穿刺活檢。二，先
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 162次