問怎么區分牙疼還是三叉神經痛
病情描述:
怎么區分牙疼還是三叉神經痛
答醫生回答
病情分析:
這兩者有時還是難以區分的。牙痛一般表現為持續性的疼痛,與冷熱的刺激有明顯的關系的。三叉神經痛是一種發作性的疼痛,通常持續幾秒就能夠緩解,在發作間期是沒有疼痛感的。
意見建議:
建議患者及時的進行就診,明確疼痛的具體原因。如果是三叉神經痛導致的,要完善顱腦核磁共振檢查排除顱內的器質性病變。在治療方面,需要使用抗癲癇藥物。
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怎樣區分三叉神經痛和牙痛三叉神經第二、三支的疼痛發作,可以表現為牙痛,所以經常會誤診。洗臉刷牙可以誘發第二支的發作,咀嚼、呵欠、講話,可以誘發第三支的發作。發作可以突發突止,表現為劇烈的撕裂樣,電擊樣的疼痛,持續1至2秒至1至2分鐘,緩解期完全沒有癥狀。而牙痛通常表現為伴有牙齦腫脹,或者是牙部的原發疾病,這種疼痛通常是持續性的,經過口腔科的專業檢查,可以發現牙部或者牙齦的病變。但是也有一部分病人,通過拔牙以后,疼痛仍然沒有緩解,再到醫院進行專業的檢查,才能夠發現是三叉神經痛。三叉神經痛和牙痛密切相關,對于牙痛的患者要進行有效的鑒別,防止誤診。01:30
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三叉神經痛原因我們把三叉神經痛分分類,首先一個是原發性三叉神經痛,一個是繼發性三叉神經痛。那原發性三叉神經痛以后,首先我們推崇的是三叉神經微血管學說。那三叉神經微血管學說的內容是什么呢,就是因為三叉神經髓鞘也叫外膜,長期受到周圍動脈的比鄰動脈了以后,長期的跳動的壓迫,刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣,外鞘連電了,它引起的一種癲癇樣的發作屬于反復發作,串電樣疼痛。所以這個情況我們到后期,這個疼痛需要治療,治療當然一些口服藥物,所以我們用卡馬西平。還有就是繼發性疼痛,那繼發性疼痛就是什么情況,就是說顱內腫瘤刺激到了三叉神經引起的疼痛,那這種情況我們疼痛就對因治療了,切除腫瘤、切除病變。01:41
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怎么區分牙疼還是三叉神經痛三叉神經痛本身可以引起牙痛,那么怎么區分牙痛還是三叉神經痛呢?這需要根據三叉神經痛的特點來區分。通常三叉神經痛疼痛的部位不超出三叉神經支配的范圍,常局限于一側,它呈發作性、電擊樣、刀割樣和撕裂樣劇痛,突發突止,疼痛由頜面或牙槽開始,沿神經支配區放射。每次疼痛持續數秒至數十秒,亦可長達數分鐘,發作常隨病程的延長而變頻繁,間歇期縮短和疼痛的加劇,發作頻繁者可影響進食和休息,三叉神經痛一般有扳機點,也就是說疼痛發作常由說話咀嚼,刷牙,洗臉等面部隨意運動或觸摸面部某一區域而被誘發。掌握了三叉神經痛的特點就可以與牙痛相區分。語音時長 01:35”
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牙疼和三叉神經痛怎么區分一般在這種情況下,牙疼和三叉神經痛,是可以通過臨床的癥狀來進行區分。牙疼的患者,往往經常會出現夜間持續性疼痛的臨床癥狀表現,而有時受到過冷,過熱的刺激,就會更加嚴重。而三叉神經痛的患者,疼痛的癥狀,往往是持續的時間非常短。同時建議患者也可以及時的去正規的三甲醫院牙科,進行X線檢查來進行確診。同時在醫生的指導下,進行針對性有效的治療。建議患者一定要做好口腔的個人衛生,在飲食上避免過冷過熱以及辛辣刺激,生冷硬的食物,避免局部著涼,做好保暖的工作。語音時長 01:32”
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牙疼和三叉神經痛怎么區分病情分析:通常情況下牙疼和三叉神經痛是可以通過疼痛的臨床癥狀來進行區分的。牙疼的病人經常會出現夜間持續性疼痛的臨床癥狀,可能會受到冷熱的刺激,而三叉神經痛疼痛的癥狀持續時間比較短。意見建議:建議病人可以及時的到正規三甲醫院牙科進行x線的檢查來進行確診,然后要準備好消炎和抗驚厥的藥物。
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怎么區分牙疼與三叉神經痛病情分析:急性牙髓炎的牙疼表現為自發性,疼痛不能定位,可放射至耳顳部,冷熱刺激加劇疼痛,夜間痛。三叉神經痛發作時表現為短暫的電擊樣撕裂樣劇痛,有間歇期,有明確的誘發動作,存在“扳機點”。當出現面部疼痛不能區分時,建議及時盡早去口腔科就診。不要盲目的治療,經過醫生明確診斷后,采取相應的治療措施。牙痛時可暫時服用止痛藥如布洛芬緩釋片。三叉神經痛可服用卡馬西平。意見建議:平時應該注意保持口腔衛生清潔,飯后勤刷牙漱口,并采用巴氏刷牙法,進行正確的刷牙,保證牙體組織的正常健康,同時避免大張口進食食物。
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怎么區分牙疼與三叉神經痛牙痛疼痛部位明顯,可見牙齦腫脹或齲齒,三叉神經痛多由病毒引起,表面可見簇狀皰疹排列,界限分明,局部燒灼感明顯,少數伴有瘙癢。如是牙痛,建議清淡飲食,少食硬及熱辣的食物,三叉神經痛建議抗病毒治療及營養神經,兩者若疼痛難忍,均可暫時服用止痛藥對癥治療。具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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牙疼三叉神經痛三叉神經痛的患者在發病時多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說話、吃飯的時候發生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發生較為突然,隨著病情的嚴重,發病間歇越來越短,發病時間越來越長。