問(wèn)糖尿病足晚期怎么治
病情描述:
糖尿病足晚期怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病足晚期需要控制血糖、截肢等。糖尿病足晚期患者出現(xiàn)下肢末梢神經(jīng)炎。出現(xiàn)足的壞死、缺血等情況,有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)截肢的情況。首先需要控制血糖,血糖要在正常范圍內(nèi)。同時(shí)清除足部壞死組織等??刂撇焕硐?,最終只能進(jìn)行截肢。
意見(jiàn)建議:
建議具體情況,要及時(shí)去醫(yī)院遵醫(yī)囑配合治療。飲食上要控制好血糖情況,不要吃含糖分比較高的食物,并適當(dāng)注意鍛煉身體。
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糖尿病足怎么治療糖尿病足目前的治療,由于它可以出早期、中期、晚期,或者是我們Wagner分期,分零到五期,不一樣的情況下,治療方法不一樣,但是我們總體上來(lái)說(shuō)是要以中西醫(yī)結(jié)合,內(nèi)外科聯(lián)合的方式來(lái)對(duì)不同分期的糖尿病足來(lái)治療,早期的糖尿病足更適合中醫(yī)的這種養(yǎng)生式的治療,治未病,那就是改變生活習(xí)慣,控制糖的攝入,積極地鍛煉活動(dòng),在此基礎(chǔ)上如果合并一些高危因素,比如說(shuō)長(zhǎng)期的吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病就是合并冠心病,腦梗塞的病人需要結(jié)合西醫(yī)內(nèi)科的治療,積極地通過(guò)胰島素,二甲雙胍或者是拜糖平口服藥物來(lái)控制血糖的同時(shí),對(duì)重要臟器的功能加以維護(hù)。如果病情進(jìn)一步發(fā)展,或者是由于前期的治療,有這個(gè)血管性的疾病,沒(méi)有及時(shí)干預(yù),造成了肢體的缺血,那就需要血管外科的干預(yù),我們血管外科是通過(guò)微創(chuàng)治療來(lái)開(kāi)通血管的,廣大患者可能心有顧忌,以為是我們要需要開(kāi)刀,其實(shí)目前血管外科已經(jīng)進(jìn)入到了一個(gè)微創(chuàng)時(shí)代,都是通過(guò)腔內(nèi)的這種穿刺導(dǎo)絲導(dǎo)管的治療來(lái)疏通血管,清華長(zhǎng)庚血管外科在此基礎(chǔ)上還能夠?qū)τ谠谖?chuàng)的穿刺的基礎(chǔ)上,能夠把血管的這個(gè)里頭的斑塊或者血栓取出體外,達(dá)到不開(kāi)刀就能夠清除血管內(nèi)部的這個(gè)異物,疏通血管的目的,這樣就降低了支架類的異物的植入。目前現(xiàn)在支架植入以后的再狹窄,再閉塞,已經(jīng)成為困擾我們糖尿病足患者的重大問(wèn)題,避免了支架植入,后期的治療策略就會(huì)更加的容易制定,再次干預(yù)的時(shí)候,對(duì)于外科大夫來(lái)說(shuō)也比較方便,同時(shí)它也暗合了我們這個(gè)中醫(yī)的自然天成這種理念,達(dá)到了中西醫(yī)理念治療的一個(gè)有機(jī)結(jié)合,是目前治療糖尿病足的一個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較先進(jìn)的方法。
02:41 -
糖尿病足怎么治療糖尿病足的治療是一個(gè)綜合性的過(guò)程,旨在控制血糖、改善血液循環(huán)、預(yù)防感染,并促進(jìn)傷口的愈合。以下是一些主要的治療方法:一、控制血糖:這是治療糖尿病足的基礎(chǔ),可以通過(guò)胰島素針或口服降糖藥物,如鹽酸二甲雙胍片等來(lái)控制血糖水平,并定期監(jiān)測(cè)血糖,根據(jù)血糖情況調(diào)整藥物劑量。二、改善血液循環(huán):輕微者可口服山莨菪堿等血管擴(kuò)張劑,嚴(yán)重者可通過(guò)靜脈滴注低分子右旋糖酐等藥物,以解除下肢血管痙攣,改善血液循環(huán)。必要時(shí)患者可進(jìn)行血管重建手術(shù),可以恢復(fù)患者的血液供應(yīng),適用于嚴(yán)重缺血性潰瘍的糖尿病足患者。三、控制感染:若存在繼發(fā)感染,患者應(yīng)服用廣譜抗生素,如阿莫西林顆粒等來(lái)控制感染。必要時(shí)可適當(dāng)進(jìn)行清創(chuàng)術(shù),可去除壞死組織,有助于保全肢體,適用于糖尿病足潰瘍感染患者。四、促進(jìn)傷口愈合:患者可使用香雷糖足膏治療,此藥物可抑制M1型巨噬細(xì)胞,活化M2型巨噬細(xì)胞,重塑傷口微環(huán)境M1、M2型巨噬細(xì)胞平衡,調(diào)控傷口的發(fā)炎期進(jìn)入增生期,促進(jìn)傷口愈合,適用于清創(chuàng)后創(chuàng)面截面積小于25cm2的Wagner1級(jí)糖尿病足部傷口潰瘍。除上述治療外,患者在日常生活中還要注意足部衛(wèi)生,每天用溫水洗腳(溫度不超過(guò)40°C,避免燙傷),保持足部干燥,選擇大小合適、材質(zhì)柔軟的鞋子,避免足部受到擠壓和摩擦。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
02:54 -
糖尿病足晚期怎么治糖尿病足晚期,由于患者周圍神經(jīng)以及血管的損傷,從而導(dǎo)致患者足部對(duì)外界刺激的減弱,容易出現(xiàn)燙傷,凍傷,足部缺血,缺氧,壞死,甚至壞疽現(xiàn)象,這種病人治起來(lái),相當(dāng)麻煩。首先要把壞死的肢體進(jìn)行切除或者清創(chuàng),同時(shí)進(jìn)行相關(guān)并發(fā)癥的處理,比如患者有糖尿病,腎臟疾病,高血脂,高血壓,要進(jìn)行及時(shí)處理,有條件可以進(jìn)行高壓氧治療,可以改善患者的缺血缺氧狀態(tài)。有條件還可以進(jìn)行其他的相關(guān)治療,比如干細(xì)胞移植,血管取栓,使局部的血管達(dá)到通暢,有利于患者糖尿病的治療,同時(shí)可以保住患者的糖尿病足。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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糖尿病足怎么治首先要積極的控制血糖,一般用胰島素控制血糖,避免血糖波動(dòng)過(guò)大,同時(shí)用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,以及活血化瘀藥物,只有改善下肢的動(dòng)脈供血情況,才有利于足部傷口的愈合。當(dāng)然因?yàn)樽悴堪橛懈腥舅砸谭e極地控制感染,也就是抗生素的使用。還有足部創(chuàng)口的局部換藥治療也非常重要,有正確的積極的清創(chuàng),控制感染愈合,當(dāng)然如果是下肢動(dòng)脈堵塞或者是動(dòng)脈狹窄引起,需要一些介入治療,來(lái)改善下肢的循環(huán)促進(jìn)傷口的愈合。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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糖尿病足怎么治糖尿病足要通過(guò)控制血糖,抗感染手術(shù)等方法進(jìn)行綜合治療。有效控制血糖是治療糖尿病足的基礎(chǔ),盡早控制感染創(chuàng)面,要做細(xì)菌培養(yǎng),加藥敏試驗(yàn),使用敏感抗生素。針對(duì)糖尿病足患者的具體情況,臨床上采用的手術(shù)方式有清創(chuàng)術(shù),植皮術(shù),皮瓣術(shù),截肢術(shù)等等。
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糖尿病足晚期怎么治療病情分析:晚期糖尿病足通常只有截肢才能保住性命。糖尿病足如果是嚴(yán)重的感染,經(jīng)保守抗感染治療和局部換藥,感染不能有效控制的,應(yīng)該及時(shí)截肢手術(shù)治療,否則感染擴(kuò)散會(huì)危及生命。意見(jiàn)建議:根據(jù)血糖的變化來(lái)調(diào)整飲食和降糖的計(jì)劃,每天要監(jiān)測(cè)血糖,應(yīng)該以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),低鹽,低脂肪,高鈣低磷飲食為主,并控制糖的攝入。必要的時(shí)候可以用藥物來(lái)治療,擴(kuò)張血管,消栓通脈以及抗感染藥物。
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糖尿病足怎么治糖尿病足,是糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,是由于各種原因引起足部缺血性、神經(jīng)性病變導(dǎo)致足部出現(xiàn)不同程度感染、潰瘍壞死。糖尿病足的治療難度非常大,因?yàn)榘橛袊?yán)重的感染,常需要外科清創(chuàng)治療,同時(shí)積極的控制皮膚感染,控制血糖。如經(jīng)保守治療癥狀仍然加重,就只能通過(guò)截肢來(lái)阻止病情進(jìn)展。
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糖尿病足那里治?糖尿病足是糖尿病的一種并發(fā)癥,患者在發(fā)現(xiàn)患糖尿病足以后,可以首先到內(nèi)分泌科就診,內(nèi)分泌科醫(yī)生根據(jù)患者的情況,首先會(huì)給予嚴(yán)格控制血糖,改善微循環(huán)以及預(yù)防感染等治療措施,如果治療效果不佳,需要截肢或者是需要手術(shù),內(nèi)分泌科的醫(yī)生會(huì)聯(lián)系外科醫(yī)生來(lái)做對(duì)癥的處理。糖尿病足是由于長(zhǎng)時(shí)間血糖控制不理想所造成的,患
