問怎么篩查風濕性心臟病

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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9112次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10708次

• 怎么查風濕性心臟病
  風濕性心臟病根據所侵犯的瓣膜不同，查體時也會有不同的體征，晚期表現為心功能失代償并且有可能有并發癥。心臟會普遍增大，心動過速，會出現低音心肌減弱舒張期奔馬率等，心尖部有收縮期的雜音，雙肺底有可能會有吸濕羅音，部分會有心包摩擦音。有關節的紅、腫脹、活動受限，少數患者在軀干。四肢的內側皮膚有淡紅色的紅斑，中央蒼白，再就是有心外的一些表現，胸膜炎、肺炎，再就是腹膜炎、腎炎、脈管炎等。輔助檢查主要就是心電圖，有可能會有心肌缺血的改變，另外有可能會有心房顫動。心臟彩超，心臟彩超往往能夠確定心臟瓣膜疾病，可以測定心腔大小、心臟功能、也可以測定跨瓣膜壓力，瓣膜開口的面積，肺動脈壓等，有一定的指導治療作用。另外還可以進行心血管造影，主要是排除一下有沒有冠心病。x線檢查，了解心影大小和肺部的改變情況。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-03 1763次

• 查風濕性心臟病指標
  對于風濕性心臟病的患者，不要有過大的心理壓力，這種疾病已經可以得到有效的控制和治療。在治療之前，首先要對其進行鑒別診斷，通過相關的檢查以及指標進行對癥性的治療。可以通過超聲心動圖作為一種無創的方法，是評價各瓣膜病變的主要手段之一，不僅可以測定心腔大小、心室功能，還可以測定瓣膜開口面積、肺動脈壓力等指標，通過x線檢查，了解心臟的大小和肺部的改變，心電圖可以明確患者的心率，有無心肌缺血的改變。
  語音時長 1:30”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-24 1723次

• 風濕性心臟病如何篩查
  病情分析：患有風濕性心臟病需要根據病史臨床表現和體征來進行確診，可以通過一些鏈球菌感染，心臟彩超或X線檢查確診本病幫助。可以去正規的醫院心血管內科掛號就診治療。意見建議：患有風濕性心臟病這種情況建議要注意防寒防潮，積極的預防上呼吸道感染的情況發生。同時也要適當的鍛煉身體，避免過度勞累和劇烈運動。飲食要注意低鹽低脂，飲食均衡，營養不良好。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-05-08 1602次

• 風濕性心臟病查風濕因子嗎
  病情分析：患有風濕性心臟病最主要的就是需要通過檢查一些風濕因子抗o+同時要結合一些心臟彩超等檢查結果，可以進行一些綜合分析來判斷病情，所以風濕性心臟病患者查風濕因子。確診以后需要積極的進行保守的藥物或者通過心臟瓣膜置換手術治療。意見建議：患有風濕性心臟病日常生活中要避免過度運動，也要注意動靜結合，適當的進行一些力所能及的活動，同時也要做好一些保暖工作，避免受涼導致一些鏈球菌感染，飲食方面也要注意清淡、低鹽飲食，必要的時候需要在醫生的指導下，按醫囑正確服用藥物治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-05-16 106202次

• 風濕性心臟病怎么預防
  風濕性心臟病是由于甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態反應的一部分，屬于自身免疫性疾病。心臟部位的病理變化主要發生在心臟瓣膜部位，二尖瓣為最常見受累部位。其預防可以從以下幾個方面做起：首先應著重預防風濕熱的發生，防止鏈球菌感染，使心臟瓣膜病根本無發病的基礎，一旦瓣膜損害已經形成，仍應積極控制和預防風濕
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 156次

• 風濕性心臟病怎么確診
  風濕性心臟病通過體格檢查，根據所侵犯的瓣膜而不同，檢查時候出現相應的體征，晚期則表現為心功能失常或者是并發癥。可能會導致心臟普遍增大，心動過速與體溫不成比例，心尖部第一心音減弱，舒張期奔馬律，心尖部二級以上高調，收縮期全期雜音，并且可有柔和、短促的低調舒張期雜音，雙肺低可出現濕啰音等心力衰竭的體征，
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 225次