問新生兒直接膽紅素高是什么原因造成的呢？

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• 新生兒黃疸高是什么原因造成的

  首先在臨床上多見的就是ABO溶血病，還有RH溶血病，也叫新生兒溶血病，所以這是一個原因。其次是感染，像巨細胞、肝炎、弓形蟲等等這些感染引起的。還有梗阻性黃疸，像高膽紅素，他的膽汁增高的情況下，膽總管阻塞。所以我們遇到黃疸以后，首先要區別它的原因。在我們新生兒科，首先溶血病比較多見的就是母親是O型血，孩子是A型血或者B型血，這種情況就有可能發生溶血。母親是RH陰性，孩子是RH陽性，也就是我們所說的熊貓血，這種溶血往往臨床上比較嚴重。所以遇到黃疸高，我們要首先要看伴隨癥狀，看看這孩子有沒有貧血、有沒有發燒，這種情況下我們再進一步尋找他的原因，

  

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  郝貴竹 主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-04-21 8222次

• 新生兒黃疸是什么原因造成的

  生理性黃疸，生理性黃疸主要是跟新生兒膽紅素的代謝特點有關。這個代謝特點的話，包括膽紅素的生成相對較多，肝細胞對膽紅素的攝取能力不足，還有血漿白蛋白聯結膽紅素的能力差，膽紅素的排泄能力缺陷，還有腸肝循環的增加。因此60%的足月兒，和80%的早產兒，在生后一周內可以出現肉眼可以見到的黃疸。病理性黃疸，它的原因多半見于膽紅素的生成過多。過多的膽紅素來源于紅細胞的破壞，以及腸肝循環的增加，這樣導致血清未結合膽紅素升高。常見的病因像紅細胞增多癥，血管外的溶血，同種免疫性溶血感染，腸肝循環的增加，紅細胞酶的缺陷，紅細胞形態的異常，血紅蛋白的異常，維生素E缺乏或者低鋅血癥等等。肝臟的膽紅素代謝障礙，主要是由于肝細胞攝取和結合膽紅素的能力低下，使血清未結合膽紅素升高。這個常見的原因有缺氧感染，像先天性的甲狀腺功能低下、垂體功能低下、21-三體綜合征等。第三個方面病理性黃疸的原因，主要是膽汁排泄障礙，肝細胞排泄結合膽紅素的障礙，或者是膽管受阻，可導致高結合膽紅素血癥。如果同時合并有肝細胞功能受損，也可以有未結合膽紅素的升高。常見的病因像新生兒的肝炎、先天性的代謝性的缺陷、膽管的阻塞，還有先天性的非溶血性結合膽紅素增高等，這些綜合征。

  

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  花少棟 主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-07-27 50448次

• 新生兒黃疸直接膽紅素
  在新生兒黃疸的檢查中，膽紅素的檢查是一種非常常用的方法。膽紅素中包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素，直接膽紅素和間接膽紅素之和就是總膽紅素，在臨床上常常以直接膽紅素的水平和間接膽紅素的水平，升高情況來評估黃疸的原因。如果是間接膽紅素升高，孩子的皮膚黃染往往是呈現橘黃色，間接膽紅素升高的原因包括溶血以及肝臟的功能異常，表現在肝功檢查中就是出現間接膽紅素升高為主，而直接膽紅素可以正常。如果是直接膽紅素升高，往往提示存在膽汁排泄障礙，比如先天性膽道閉鎖和先天性膽總管囊腫，往往出現直接膽紅素的升高大于間接膽紅素升高，而且會呈現進行性增長，直接膽紅素升高的孩子皮膚黃染往往是呈現黃綠色。
  語音時長 1:39”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-11-18 13370次

• 新生兒黃疸高是什么原因造成的
  新生兒黃疸高最主要的原因，由于新生兒體內的膽紅素水平高所引起來的。新生兒膽紅素的來源是比較多的，在剛出生之前，新生兒處于一個相對缺氧的環境當中，體內的紅細胞會大量破壞，產生過多的膽紅素。另外新生兒白蛋白與膽紅素結合能力比較弱，白蛋白不能和游離膽紅素結合，不能夠到達肝臟進一步處理。還有一種情況就是母子血型不合，也會引起紅細胞大量破壞，導致膽紅素水平的過高。還有一些疾病的情況，例如早產，缺氧，窒息，感染，這些原因都可以導致新生兒膽紅素過高。
  語音時長 01:19”
  蘇娟 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2021-04-02 3691次

• 新生兒黃疸高是什么原因造成的
  病情分析：新生兒黃疸高有很多原因，生理性因素有未成熟紅細胞死亡，導致膽紅素釋放入血，引起黃疸。當然病理性因素有肝功能異常和先天性畸形，胎兒和母親血型不符也有可能造成abo溶血，導致黃疸。意見建議：建議孩子黃疸需要根據類型綜合處理，如果是生理性黃疸，可以多讓孩子休息，多曬曬太陽繼續觀察。如果是病理性黃疸，就應該立即就醫，系統的藍光和藥物治療退黃治療。
  魏春根 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2020-11-11 5303次

• 新生兒黃疸直接膽紅素的癥狀是什么
  直接膽紅素和間接膽紅素之和就是總膽紅素，如果是直接膽紅素升高，往往提示存在膽汁排泄障礙，比如先天性膽道閉鎖和先天性膽總管囊腫，往往出現直接膽紅素的升高大于間接膽紅素升高，而且會呈現進行性增長，直接膽紅素升高的孩子皮膚黃染往往是呈現黃綠色。
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2018-11-29 1502次

• 新生兒黃疸高是什么原因造成的
  新生兒黃疸高可能是由于生理性黃疸、膽紅素生成過多、母乳性黃疸、肝細胞排泄膽紅素的功能障礙、溶血性黃疸等原因所導致的，若新生兒出現黃疸建議及時就醫。1、生理性黃疸：生理性黃疸是最常見的原因，大約60-80%的新生兒會出現生理性黃疸，主要是因為新生兒的肝臟發育不完善，無法有效地處理體內的膽紅素。2、膽紅
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-01-03 0次

• 直接膽紅素高是什么原因
  直接膽紅素高有可能是新生兒黃疸、膽管炎、膽結石、病毒性肝炎、胰頭癌等原因引起的，患病后需要及時去醫院就診。1、新生兒黃疸：由于新生兒肝臟功能不成熟，膽紅素代謝能力較弱，通常會導致膽紅素產生過多，可通過藍光照射的方式進行治療。2、膽管炎：由于膽管發生炎癥，會導致膽管壁增厚，管腔狹窄，膽汁排泄受阻，膽紅
  楊書文 主任醫師北京醫院

  2024-09-05 0次