問心衰胸腔積液嚴(yán)重嗎

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• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命?；颊咝乃ズ螅环矫嬗捎诹骰匦呐K的血液受阻，導(dǎo)致過多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4961次

• 心衰引起的胸腔積液

  胸腔積液它有很多種類型，有炎癥性反應(yīng)的，有滲出性的，有漏出性的。如果小孩出現(xiàn)心衰以后，他心功能下降，所以回心血量增加的過程中，他的代謝就出現(xiàn)問題，所以循環(huán)會受阻。而循環(huán)受阻以后，就會加重胸腔積液，不單單是胸腔積會增加，腹腔積液全身的水腫。所以如果出現(xiàn)心衰，是一個很嚴(yán)重的現(xiàn)象，而且需要緊急治療或者救治的。

  

  01:03
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16398次

• 心衰胸腔積液嚴(yán)重嗎
  心衰引起的胸腔積液通常是漏出性的胸腔積液，不是炎癥性的胸腔積液，炎癥的胸腔積液是滲出性的，漏出性的胸腔積液其實最擔(dān)心的是包裹在心包內(nèi)造成了心臟壓塞，在聽診的時候可以聽到心音遙遠(yuǎn)，就是沒有平常所聽到的聲音這么明確清楚，如果是出現(xiàn)這種情況，可以在開胸手術(shù)的時候，做心包的穿刺抽液。另外，如果是閉合性的，也就是說沒有做心臟方面的手術(shù)，不能隨便對心臟進行穿刺，所以應(yīng)該積極的進行強心，將心臟衰竭進行逆轉(zhuǎn)，達到臨床治愈后自然會消除。
  語音時長 01:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-29 3640次

• 心衰與胸腔積液
  心衰引起的胸腔積液最好的治療原則還是強心利尿，擴血管來改善心臟功能，最終達到消除胸水的目的。一般建議要系統(tǒng)的做個檢查，如血常規(guī)、肝功能、心電圖、電解質(zhì)等。插管是解決胸水過多壓迫心臟，出現(xiàn)緊急情況才使用的，一般可以在患者病情穩(wěn)定的時候去掉。如果血、電解質(zhì)、心電圖沒有太大的異常，可以先用些藥物，像西地蘭0.4毫克加50％的葡萄糖靜脈推注和輸尿20毫克靜脈推注。并且靜脈可以滴注些硝酸甘油10毫克加10%的葡萄糖水250毫升，10滴每分鐘這樣的速度。這些可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。一般在生活上，還要注意低脂低鹽的飲食，避免受涼。
  語音時長 1:22”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 4424次

• 心衰為什么胸腔積液
  心衰為什么胸腔積液心衰造成心腔積液的原因是因為心衰造成上腔靜脈回流障礙，使胸腔的毛細(xì)血管壓力升高，毛細(xì)血管靜，水壓力升高，就會造成血漿漏出到胸腔，而慢慢的形成胸腔積液，少量的胸腔積液，可能沒有什么癥狀，比較大量的胸腔積液，會造成心肺循環(huán)功能發(fā)生障礙，而出現(xiàn)臨床癥狀。
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 4202次

• 心衰會引起胸腔積液嗎
  病情分析：心衰是會心衰胸腔積液的。心衰時由于血管內(nèi)的靜水壓力升高，這樣就會導(dǎo)致血管內(nèi)的液體一部分滲透至血管外，有一部分會流入第三間隙，從而誘發(fā)胸腔積液的出現(xiàn)，這種積液性質(zhì)是漏出液，需要和感染，腫瘤等疾病相鑒別。意見建議：鑒別是否是心衰所導(dǎo)致的胸腔積液，可以完善胸水的相關(guān)檢查，如胸水常規(guī)，生化，胸水找腫瘤細(xì)胞等檢查進一步明確。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-09-05 2206次

• 胸腔積液嚴(yán)重嗎
  胸腔積液是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體程度判斷，如果積液量少，一般不嚴(yán)重，如果積液量多，通常比較嚴(yán)重，需要通過治療進行改善。1、不嚴(yán)重：胸腔積液是指胸膜腔內(nèi)積聚了過多液體的現(xiàn)象，該疾病的發(fā)生與創(chuàng)傷、血管靜水壓增高等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。如果個人局部受到外力撞擊或自身免疫力低下，使胸膜
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-12-25 0次

• 胸腔積液嚴(yán)重嗎？
  胸腔積液，這一看似陌生的醫(yī)學(xué)名詞，實則是臨床中常見的病理現(xiàn)象。那么，胸腔內(nèi)存在積液是否嚴(yán)重呢？下面我們一起深入探討這個問題。胸腔積液是否嚴(yán)重需要根據(jù)積液的多少以及患者的自身情況進行分析：1、不嚴(yán)重：正常情況下，胸膜腔內(nèi)存在5~15毫升的液體，這些液體在呼吸運動中起潤滑作用。因此，少量的胸腔積液往往是
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-09-26 0次