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• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產生，與吸收是處于一種平衡的狀態。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導致過多的血液淤滯在肺血管內，從而導致大量液體從肺血管內滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側胸腔積液較多。如過為單側胸腔積液，則常發生于右側。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發生了病變反應。因此心衰胸腔積液患者應該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現大量胸腔積液，并且經各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 5151次

• 胸腔積液什么引起的

  胸腔積液在我們日常生活中，是發病率較高的一種疾病，因為這種疾病對人體的危害是非常大的，患者會感到胸悶，經常會覺得呼吸困難，嚴重的話還會感到胸部疼痛，出現心悸，如果得不到有效治療，可能會導致心力衰竭。胸腔積液的原因，按照病因分類，我們分為以下幾點：1、感染性胸腔積液，這類較為常見，包括細菌（結核菌最多見）、真菌、寄生蟲，支原體和病毒等致病菌引起的，如結核性滲出性胸膜炎、結核性膿胸、非特異性膿胸、胸膜放線菌病、胸膜白色念珠菌病、胸膜阿米巴病、肺吸蟲性胸膜炎等。2、惡性胸腔積液，可為胸膜本身（原發性）或其他部位，惡性腫瘤的胸膜轉移（繼發性），最常見的轉移癌來自肺癌、乳癌、卵巢癌、胃癌和淋巴瘤等，原發性胸膜惡性腫瘤為胸膜間皮瘤。3、結締組織疾病與變態反應性疾病，結締組織病中如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、系統性硬皮病、皮肌炎等可伴有胸腔積液，還有嗜酸性粒細胞增多性胸膜炎，心肌梗死后綜合征等。4、其他原因如膽固醇性胸膜炎、乳縻性胸腔積液，血胸與血氣胸等。

  

  02:17
  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 8277次

• 心衰引起的胸腔積液
  心衰引起的胸腔積液，最好的治療的原則是：強心，利尿，擴血管，來改善心臟功能，以便水的排除，最終達到消除胸水的目的。建議去醫院做個系統的檢查，例如血常規，肝功能，心電圖，血電解質等，插管是解決胸水過多，壓迫心臟，出現緊急情況才使用的。可以在患者病情穩定時取消。如果血電解質，心電圖沒有太大的異常的話，你可以用的藥物是西地蘭0.4毫克加50%葡萄糖靜脈推注,和速尿20毫克靜脈推注,并且靜脈可以滴注硝酸甘油10毫克加10％葡萄糖水250毫升10滴每分鐘,這些都必須在醫院醫生觀察的前提下進行。
  語音時長 1:51”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-23 6390次

• 心衰會引起胸腔積液
  心衰是容易引起雙側的胸腔積液，單側的比較少，單側的中右側比較多一點兒和肝淤血有關，胸腔積液引起的原因像還有心功能不全、腎功能不全、肝功能不全、胸膜炎、結核等等。所以一般要查清楚病因，根據病因病史進行相應的治療，一般需要抽血化驗才能明確，如果是側出液這多為心功能不全、腎功能不全、肝功能不全引起。如果是滲出液胸膜炎或者胸膜腫瘤、結核，根據積液性質和病因不同治療方式也是不一樣的，最好是及時的檢查，根據檢查結果進行相應的治療。
  語音時長 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-25 3000次

• 心衰如何引起胸腔積液
  心衰引起胸腔積液的原因是胸膜毛細血管靜水壓增加，心衰的患者血液集中在外周，不能回流至心臟，導致外周毛細血管靜水壓增加，壓迫血液中的液體流入胸腔，形成胸腔積液。心衰引起的胸腔積液一般屬于漏出液，密度比較低，蛋白等物質含量少。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-02 2802次

• 心衰會引起胸腔積液嗎
  病情分析：心衰是會心衰胸腔積液的。心衰時由于血管內的靜水壓力升高，這樣就會導致血管內的液體一部分滲透至血管外，有一部分會流入第三間隙，從而誘發胸腔積液的出現，這種積液性質是漏出液，需要和感染，腫瘤等疾病相鑒別。意見建議：鑒別是否是心衰所導致的胸腔積液，可以完善胸水的相關檢查，如胸水常規，生化，胸水找腫瘤細胞等檢查進一步明確。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-09-05 2407次

• 心衰引起的胸腔積液
  心衰引起的胸腔積液，最好的治療的原則是：強心，利尿，擴血管，來改善心臟功能，以便水的排除，最終達到消除胸水的目的。建議去醫院做個系統的檢查，例如血常規，肝功能，心電圖，血電解質等，插管是解決胸水過多，壓迫心臟，出現緊急情況才使用的。可以在患者病情穩定時取消。如果血電解質，心電圖沒有太大的異常的話，你
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 141次

• 心衰引起的胸腔積液
  心衰引起的胸腔積液是心臟功能衰竭時常見的并發癥，其治療關鍵在于控制心衰、促進積液吸收及預防并發癥。針對個體情況，醫生會制定綜合性治療方案，包括藥物治療、生活方式調整，甚至手術治療。心衰，即心力衰竭，是指心臟泵血功能降低，導致靜脈系統血液淤積
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-08 0次