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醫生主講實錄

胸腔積液在我們日常生活中,是發病率較高的一種疾病,因為這種疾病對人體的危害是非常大的,患者會感到胸悶,經常會覺得呼吸困難,嚴重的話還會感到胸部疼痛,出現心悸,如果得不到有效治療,可能會導致心力衰竭。胸腔積液的原因,按照病因分類,我們分為以下幾點:

1、感染性胸腔積液,這類較為常見,包括細菌(結核菌最多見)、真菌、寄生蟲,支原體和病毒等致病菌引起的,如結核性滲出性胸膜炎、結核性膿胸、非特異性膿胸、胸膜放線菌病、胸膜白色念珠菌病、胸膜阿米巴病、肺吸蟲性胸膜炎等。

2、惡性胸腔積液,可為胸膜本身(原發性)或其他部位,惡性腫瘤的胸膜轉移(繼發性),最常見的轉移癌來自肺癌、乳癌、卵巢癌、胃癌和淋巴瘤等,原發性胸膜惡性腫瘤為胸膜間皮瘤。

3、結締組織疾病與變態反應性疾病,結締組織病中如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、系統性硬皮病、皮肌炎等可伴有胸腔積液,還有嗜酸性粒細胞增多性胸膜炎,心肌梗死后綜合征等。

4、其他原因如膽固醇性胸膜炎、乳縻性胸腔積液,血胸與血氣胸等。

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