胸腔積液怎么引起的

概述:

引起胸腔積液的原因有很多,最常見(jiàn)的就是患者的胸腔受過(guò)外傷以后,或者是進(jìn)行了胸腔的手術(shù)以后,可能會(huì)形成胸腔積液;其次也可能是由于感染性的因素所引起的,比如常見(jiàn)的肺炎或者一些特殊的感染,如結(jié)核分枝桿菌感染造成的肺結(jié)核或者結(jié)核性的胸膜炎等;此外,腫瘤性的疾病也可引起胸腔積液,如胸膜類(lèi)的腫瘤、肺組織的腫瘤等;還有一個(gè)就是肝硬化的病人在出現(xiàn)腹水的同時(shí),會(huì)合并有胸腔積液的形成。

臨床表現(xiàn):

在臨床上,胸腔內(nèi)有積液的患者常表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難等癥狀,當(dāng)患者胸腔內(nèi)的積液少于300ml時(shí),其癥狀通常不太明顯,但如果是處于急性胸膜炎的早期,且積液量少時(shí),患者可表現(xiàn)為明顯的胸痛,且在吸氣時(shí)會(huì)加重,而當(dāng)積液增多時(shí),患者的胸膜臟層和壁層會(huì)分開(kāi),這時(shí),其胸痛的癥狀可能會(huì)有所減輕或消失;而當(dāng)患者的胸腔積液多于500ml時(shí),這時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)氣短、胸悶、心悸、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)端坐式呼吸并伴有發(fā)紺的癥狀。

相關(guān)治療:

首先要明確患者胸腔積液的類(lèi)型,如果患者為結(jié)核性胸腔積液時(shí),多數(shù)經(jīng)抗結(jié)核藥物治療(如異煙肼)后,效果通常比較明顯。而如果患者時(shí)由于肺炎引起的胸腔積液時(shí),就要進(jìn)行控制感染的治療,應(yīng)盡早應(yīng)用有效抗菌藥物,如青霉素等,進(jìn)行全身及胸腔內(nèi)給藥,嚴(yán)重的患者可反復(fù)抽膿或進(jìn)行閉式引流;而如果患者為惡性胸腔積液時(shí),最常用的治療方法是治療性胸穿抽液和胸膜固定術(shù);對(duì)于漏出性胸腔積液的患者,主要針對(duì)其原發(fā)病進(jìn)行治療,原發(fā)病被控制后,其胸腔內(nèi)的積液大多會(huì)自行消失,如果患者積液量大,臨床癥狀明顯或原發(fā)病治療效果不明顯時(shí),這時(shí),就可以進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)等方法緩解癥狀。

以上內(nèi)容僅供參考

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