問導致蛛網膜下腔出血的原因有哪些
病情描述：
導致蛛網膜下腔出血的原因有哪些
答醫生回答
陳麗平主治醫師
吉安市中心人民醫院神經內科
2020-06-16
病情分析：
意見建議：
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-10-17 23352次
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蛛網膜下腔出血如何搶救蛛網膜下腔出血，是急性發病的過程，非常的危險，那么它在發病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現腦疝，防止出現合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發現蛛網膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質的，專業的急診的搶救治療。
01:15
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-05 4409次
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導致蛛網膜下腔出血原因有哪些原因很多：一、顱內動脈瘤為最常見原因，占一半以上。二、顱內動靜脈血管畸形。三、顱內占位、血液系統疾病、結締組織病、凝血功能障礙性疾病、血管炎、顱內靜脈血栓形成等。四、煙霧病。常見的危險因素也很多，如吸煙、酗酒、高血壓、濫用藥物史等。蛛網膜下腔出血分原發性和繼發性。繼發性多是指腦實質內出血、腦室出血、硬膜外或硬膜下出血破入蛛網膜下腔所致。其治療主要為降低顱內壓、防治再出血、改善血管痙攣及改善腦積水等并發癥。語音時長 01:23”
孫艷
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-16 1460次
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導致蛛網膜下腔出血的原因有哪些導致蛛網膜下腔出血的原因，常見的為高血壓，腦動脈瘤和動靜脈畸形，患者發生蛛網膜下腔出血，多數既往有高血壓的病史，同時可能會合并有腦內動脈瘤，當血壓突然升高時，可能會引起動脈瘤破裂，患者可以發生蛛網膜下腔出血。也可能是由于腦實質內出血，經過腦實質而破入蛛網膜下腔，從而可能會導致蛛網膜下腔出血，一般稱為繼發性蛛網膜下腔出血。也可能是由于顱腦外傷所引起，患者發生蛛網膜下腔出血后，主要表現為劇烈頭痛，惡心，嘔吐，也可能會出現腦膜刺激征，包括頸強直、克尼格氏征(+)，和布魯斯基征(+)，多數無軀體癥狀和體征。語音時長 01:10”
袁俊麗
主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-01-08 1472次
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導致蛛網膜下腔出血原因有哪些病情分析：導致蛛網膜下腔出血最常見的原因是顱內動脈瘤，約占50%~80%，動靜脈畸形也是珠網膜下腔出血比較常見的原因，其他的還有煙霧病，顱內腫瘤，垂體卒中，血液系統疾病，顱內靜脈系統血栓和抗凝治療并發癥等。意見建議：建議低鹽低脂低糖飲食，多吃新鮮的蔬菜水果，不要吃辛辣刺激，興奮性的食物，平時監測血壓，平穩有效的控制血壓，治療高脂血癥，防治心臟病，治療糖尿病，預防動脈硬化。
劉紅梅
副主任醫師滄州市中心醫院
2020-02-04 1001次
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蛛網膜下腔出血的原因有哪些病情分析：蛛網膜下腔出血的原因有很多，最常見到的就是動脈瘤破裂出血，或者是有的人也可能是動靜脈畸形，動靜脈瘺，海綿狀血管瘤的破裂出血。當然也不排除外傷而造成的，有的也可能是腫瘤破裂出血而造成的。意見建議：建議患者完善相關的檢查，比如頭部ct，頭部核磁，腦血管造影等等。絕大多數的情況下都需要進行腦血管造影檢查的變化，這個是診斷的金標準，更加能夠明確病情的變化。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2020-09-29 1101次
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蛛網膜下腔出血的原因蛛網膜下腔出血與結構異常有關。腦實質表面覆蓋一層軟腦膜，軟腦膜以外為蛛網膜，軟腦膜與蛛網膜的空間為蛛網膜下腔。如血液進入到此空間內，稱為蛛網膜下腔出血。常見病因如下：動脈瘤破裂出血，臨床最常見的原因；動靜脈畸形，如特殊血管畸形，Moyamoya病；其它如腫瘤、卒中、顱內疾病均可引。1、嚴重頭痛：表現
鄶國虎
主治醫師武漢科技大學附屬天佑醫院
2019-11-26 1999次
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-20 13620次
