問如何治療骨質疏松癥引起的椎體壓縮性骨折

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• 骨質疏松癥如何治療

  骨質疏松如何治療，那骨質疏松的主要治療措施，主要包括兩個方面，第一方面是基礎的措施，基礎措施的第一點，是要調整生活方式，要多進食富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡飲食。第二個要注意適當的戶外活動，有助于骨健康的體育鍛煉，和康復治療。第三點要避免吸煙、酗酒，和慎用影響骨代謝的藥物。第二個骨質疏松治療的基本措施，是要使用骨健康的基本補充劑，第一個補充劑就是鈣劑。目前鈣劑，我國營養學會制定的，成人每日鈣攝入量推薦的是800mg，那絕經后婦女和老年人，每日鈣攝入的推薦量為1000mg，我國老年人平均每日從飲食中，獲取的鈣，大概是400mg左右，所以平均每日，應該補充的元素鈣量，應該是500-600mg。第二個需要補充的就是維生素D，成年人推薦的劑量，為200個單位每天，老年人推薦劑量，為400～800個單位每天。治療骨質疏松癥時，劑量可以增加到800～1200個單位，第二個治療骨質疏松的主要，就是藥物干預，僅補充鈣劑，對于骨質疏松癥的治療，是遠遠不夠的，需要根據患者的情況加用藥物。這個措施主要適用于骨質疏松癥，或者已經有骨量減少，并且存在以上骨質疏松，危險因素的患者，常用的藥物像包括，第一類是抗骨吸收的藥物，比如說雙磷酸鹽類、降鈣素類選擇性雌激素受體調節劑，雌激素類的。第二個就是促進骨形成的藥物，像甲狀旁腺激素為代表。第三個就是其它藥物，像比如鍶鹽、活性維生素D、維生素K2以及中藥等等。

  

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  章耀華 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-29 3617次

• 如何治療骨質疏松癥

  藥物現在主要是分為以下幾大類：第一，基礎治療的就是補鈣，碳酸鈣、鈣爾奇D。第二，是骨化醇類，就是咱們平時說的維生素D，我們維生素D是能夠升高血鈣。第三，抑制破骨細胞的，因為骨頭代謝是破骨和成骨，這樣能達成平衡增長。破骨的過程，破骨就慢慢占據主導了，那么成骨就處于下風。那么這類藥物主要是有雙磷酸鹽類，還有一個就是降鈣素，那么這些都可以促進鈣向骨頭里面轉化，也抑制破骨細胞它的活性。第四，中藥，一般是從補腎類，補腎的藥物用的比較多一些。因為中醫講就是腎主骨，腎是主骨生髓的，腰是腎之府。像好多骨質疏松有腰疼癥狀，《中醫內經》里面講，腰者腎之腑也，轉搖不能，腎將憊矣。當然其它還可以配合一些活血化瘀等一些藥物來減輕他的癥狀。外科手術主要是對那些已經發生骨折的，發生骨折那就必須用外科手術了。還有一些是像甲狀旁腺瘤，那么這個也是造成骨質疏松很重要的原因，雖然比較罕見，那么這個有的也需要切除，沒什么藥物。

  

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  孫利民 副主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2018-10-16 13545次

• 如何治療骨質疏松癥引起的椎體壓縮性骨折
  骨質疏松引起來的椎體壓縮骨折，主要是引起椎體壓縮的嚴重程度進行選擇治療方法。如果是椎體壓縮性骨折沒有超過1/4，一般患者不會出現神經的癥狀，患者可以進行保守治療，一般患者可以進行臥床休息，休息一個半月到兩個月；同時在床上要加強腰背肌的功能鍛煉，一般患者要口服鈣片，維生素d，加強骨折的愈合。如果是患者出現了椎體骨折壓縮了1/3以上，這個時候一般建議患者要進行手術治療，這樣才能夠恢復患者的椎體高度，避免出現駝背畸形；同時要對骨質壓迫的神經根以及硬膜囊進行減壓，避免出現肢體癱瘓的情況。
  語音時長 01:16”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-25 1627次

• 骨質疏松椎體壓縮性骨折
  對于骨質疏松引起的椎體壓縮性骨折，多見于老年人。在老年人出現椎體部位鈣質異常流失以后，很容易導致椎體部位的骨質出現異常的骨量流失，引起骨質疏松，從而引起椎體的牢固性減弱，特別是對于椎體部位的承重力會明顯的遭受破壞，從而在椎體部位遭受輕度的外傷以后，就會引起椎體壓縮性的骨折。如果骨質疏松椎體壓縮性骨折，椎體的高度壓縮不超過1/3，這種情況可以采用保守的臥床休息治療就可以，并且治療期間一定要注意鈣質的補充，以避免出現骨質疏松椎體壓縮的加重。如果骨質疏松導致的椎體壓縮進骨折，椎體高度壓縮超過1/3，特別是伴有多發的椎體壓縮，這種情況最好采用微創的骨水泥填充灌注、椎體成形手術治療，來恢復脊椎的穩定性，從而緩解脊椎部位疼痛的癥狀。
  語音時長 01:36”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-05-31 3155次

• 骨質疏松性椎體壓縮性骨折怎么治療
  病情分析：骨質疏松癥引發的椎體壓縮性骨折，如果說在骨折后壓縮面積不大，也沒有椎管占位，患者沒有基礎疾病，可以考慮保守治療，其保守治療方法就是嚴格臥床休息兩個月。而對于多發骨折，椎體嚴重壓縮性骨折，或者需要及早需要下地負重的患者，可以考慮手術，現在手術方式比較推薦經皮穿刺骨水泥固定。意見建議：骨質疏松引發的病理性骨折，建議患者及時于醫院就診，并謹遵醫囑做好護理，尤其對于選擇保守治療的患者，更應該注意治療期間各種需要注意的關鍵，并及時復查，隨時評估骨折生長情況。
  李磊 主治醫師泰安市中醫醫院

  2020-07-30 1001次

• 骨質疏松壓縮性骨折
  骨質疏松壓縮性骨折多見于老年人，通常好發于胸腰椎椎體，主要表現為胸腰背部疼痛、活動受限、翻身及起床時疼痛明顯，部分患者有腰部扭傷的病史。但是大部分的患者沒有明確的外傷史，一般情況下有時候會以腰部或背部軟組織損傷或者是腰肌勞損來對待，從而導致延誤病情。如果說是腰背痛比較明顯，可以拍攝一下腰椎或者胸椎的x線片、腰椎磁共振，從而明確是否有骨質疏松導致的椎體壓縮性骨折。 如果確診為骨質疏松導致的椎體壓縮性骨折，可以行pkp或者是pvp治療，這是一種損傷小、手術快、治療效果好的一種治療方法，一般術后6小時就可以下地，術后24小時就可以出院。如果是輕度的壓縮性骨折，也可以采取保守治療。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-23 1902次

• 骨質疏松椎體壓縮性骨折
  對于骨質疏松引起的椎體壓縮性骨折，多見于老年人。在老年人出現椎體部位鈣質異常流失以后，很容易導致椎體部位的骨質出現異常的骨量流失，引起骨質疏松，從而引起椎體的牢固性減弱，特別是對于椎體部位的承重力會明顯的遭受破壞，從而在椎體部位遭受輕度的外傷以后，就會引起椎體壓縮性的骨折。如果骨質疏松椎體壓縮性骨折
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 307次

• 骨質疏松引起的壓縮性骨折
  通常骨質疏松引起的壓縮性骨折是指的老年人的原發性骨松疏松，導致的這種胸腰段的骨折，它的主要表現就是：第一、疼痛，表現為胸腰背疼痛，尤其是活動時的疼痛尤為嚴重，有時候甚至很難起床或者站立行走。第二、部分患者會出現這種壓迫神經的情況，壓迫神經主要表現為，下肢的感覺和肌力的變化。在治療方面這種壓迫性骨折有
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 202次