醫(yī)生主講實(shí)錄

骨質(zhì)疏松如何治療,那骨質(zhì)疏松的主要治療措施,主要包括兩個方面,第一方面是基礎(chǔ)的措施,基礎(chǔ)措施的第一點(diǎn),是要調(diào)整生活方式,要多進(jìn)食富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡飲食。第二個要注意適當(dāng)?shù)膽敉饣顒樱兄诠墙】档捏w育鍛煉,和康復(fù)治療。第三點(diǎn)要避免吸煙、酗酒,和慎用影響骨代謝的藥物。第二個骨質(zhì)疏松治療的基本措施,是要使用骨健康的基本補(bǔ)充劑,第一個補(bǔ)充劑就是鈣劑。目前鈣劑,我國營養(yǎng)學(xué)會制定的,成人每日鈣攝入量推薦的是800mg,那絕經(jīng)后婦女和老年人,每日鈣攝入的推薦量為1000mg,我國老年人平均每日從飲食中,獲取的鈣,大概是400mg左右,所以平均每日,應(yīng)該補(bǔ)充的元素鈣量,應(yīng)該是500-600mg。第二個需要補(bǔ)充的就是維生素D,成年人推薦的劑量,為200個單位每天,老年人推薦劑量,為400~800個單位每天。

治療骨質(zhì)疏松癥時(shí),劑量可以增加到800~1200個單位,第二個治療骨質(zhì)疏松的主要,就是藥物干預(yù),僅補(bǔ)充鈣劑,對于骨質(zhì)疏松癥的治療,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,需要根據(jù)患者的情況加用藥物。這個措施主要適用于骨質(zhì)疏松癥,或者已經(jīng)有骨量減少,并且存在以上骨質(zhì)疏松,危險(xiǎn)因素的患者,常用的藥物像包括,第一類是抗骨吸收的藥物,比如說雙磷酸鹽類、降鈣素類選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,雌激素類的。第二個就是促進(jìn)骨形成的藥物,像甲狀旁腺激素為代表。第三個就是其它藥物,像比如鍶鹽、活性維生素D、維生素K2以及中藥等等。

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