問怎么知道是骨髓炎

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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 25742次

• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過血液的傳播過來的，身體其他部分有感染病灶，有細菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細菌毒力比較強，突破了人體的免疫系統，那么這些細菌就會進入血液，隨著血液流動，帶到骨髓發病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發生，就會引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細菌，把骨頭感染了，即便清創了，當然可能大多數通過及時的清創，復位，可能不會得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫源性骨髓炎。做完手術了，比如骨折了做手術，手術往往里邊要做內置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內釘等等，這些內置物沒有血運，沒有一點抵抗力。本來在正常情況下，可能血液里邊帶一點細菌，這地方不會發生骨髓的炎癥，但是這會因為有異物的存在，再一個就是做手術的時候消毒不嚴格，直接把這細菌帶到做手術的部位，等等都會引起骨髓炎了。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15073次

• 怎么知道是骨髓炎
  骨髓炎可以通過相關的方法來進行判斷。首先急性骨髓炎癥狀表現為病變骨組織疼痛，伴有發熱及局部紅，腫，熱，痛。當治療無效時可以形成慢性骨髓炎，通常表現為間歇性的骨骼疼痛，壓痛以及竇道排膿，對于不同類型的骨髓炎，最重要的是分離出致病菌，以便選擇合適的抗菌療法。對于急性血源性骨髓炎，常采用血培養的方法，慢性骨髓炎最有效的方法是壞死骨組織標本培養。此外X線，CT，核磁共振等影像學檢查也可以幫助骨髓炎的診斷，最后實驗室檢查，如血常規，C反應蛋白等也有一定的診斷意義。
  語音時長 01:18”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2019-12-29 1997次

• 骨髓炎是怎么引起
  第一，血源性的途徑，化膿性的細菌通過血液循環在局部的骨質發生病變，就是血源性的骨髓炎，感染的病灶通常是一些扁桃體炎、中耳炎、結、癰等。第二，外傷性的途徑，外傷性的是一些直接的感染，比如火器傷或者是其他的外傷引起的開放性骨折，傷口污染沒有進行及時的徹底清創而發生感染，以骨頜關節為主的時候，無菌操作不嚴也可以發生一些化膿性的感染。第三，骨骼附近軟組織感染的擴散，比如膿性指頭炎，如果不及時治療，可以引起指骨骨髓炎。
  語音時長 1:17”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-17 1367次

• 什么是骨髓炎
  病情分析：骨髓炎是一種感染灶疾病，由于創傷、周圍感染組織擴散或血液傳播，細菌播散到骨組織，引起骨質破壞的炎癥性疾病，主要癥狀為發熱、病變部位紅腫、壓痛。意見建議：皮膚破損或患有膿性指頭炎、糖尿病足等，應及時清理傷口，積極治療，防止骨髓炎發生，平時應注意加強營養，增強體質，提高免疫力，身體有感染灶時應積極治療，徹底治愈。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-10-08 401次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是指化膿性細菌感染，骨髓、骨皮質和骨膜而引起的炎癥性疾病，多數有血源性引起，也可由外傷或手術感染引起。四肢、骨兩端最易受侵，尤其是以髖關節最為常見。臨床上常見有反復發作，嚴重影響身心健康和勞動能力。急性骨髓炎起病時，高熱、局部疼痛轉為慢性骨髓炎時可有破潰、流膿、空洞形成，重癥患者常危及生命，有時不得不采取截肢的應急方法，至此患者終生殘疾。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-29 1502次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是一種由細菌感染導致骨質破壞的炎癥性疾病，可伴有繼發骨質增生，常見的致病細菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌等，患者可表現為發熱、病變處紅腫、壓痛。對于急性骨髓炎的治療，通常情況下使用抗生素即可治愈，而對于慢性骨髓炎，使用抗生素療效不佳，一般需要使用手術治療。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是病原體感染引起的骨骼破壞性炎癥，患病以后通常可以在醫生的指導下使用藥物治療或者通過手術的方法進行治療。骨髓炎通常是指病原體感染骨髓、骨皮質和骨膜而引起的一種炎癥性疾病，發病原因主要與近期存在外傷史、免疫功能較差等有關，患有骨髓炎后容易出現病骨疼痛、紅腫等癥狀，多數骨髓炎患者還會同時伴隨發熱、
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-09-06 0次